Kio Estas Subita Morta Sindromo, Kaj Ĉu Preventado Eblas?

Enhavo

• Kio estas subitmorta sindromo?
• Kiu riskas?
• Kio kaŭzas ĝin?
• Kiuj estas la simptomoj?
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Kiel oni traktas ĝin?
• Ĉu ĝi estas evitebla?
• La kunportado

Kio estas subitmorta sindromo?

Subitmorta sindromo (SDS) estas loze difinita termino por serio de koraj sindromoj, kiuj kaŭzas subitan korhalton kaj eble morton.

Iuj el ĉi tiuj sindromoj estas la rezulto de strukturaj problemoj en la koro. Aliaj eble rezultas el neregulaĵoj en la elektraj kanaloj. Ĉio povas kaŭzi neatenditan kaj subitan korhalton, eĉ ĉe homoj alie sanaj. Iuj homoj mortas pro tio.

Plej multaj homoj ne scias, ke ili havas la sindromon ĝis kora aresto okazas.

Ankaŭ multaj kazoj de SDS ne estas taŭge diagnozitaj. Kiam persono kun SDS mortas, la morto povas esti listigita kiel natura kaŭzo aŭ koratako. Sed se krimpatologo faras paŝojn por kompreni la precizan kaŭzon, ili eble povos detekti signojn de unu el la sindromoj de SDS.

Iuj taksoj raportas, ke almenaŭ homoj kun SDS havas neniujn strukturajn anomaliojn, kio estus la plej facila por konstati en nekropsio. Malregulaĵoj en elektraj kanaloj pli malfacilas ekvidi.

SDS estas pli ofta en junaj kaj mezaĝaj plenkreskuloj. En homoj de ĉi tiu aĝo, la neklarigita morto estas konata kiel subita sindromo de plenaĝa morto (SADS).

Ĝi povas okazi ankaŭ ĉe beboj. Ĉi tiuj sindromoj povas esti unu el la multaj kondiĉoj, kiuj falas sub sindromo de subita infana morto (SIDS).

Unu aparta kondiĉo, sindromo de Brugada, ankaŭ povas kaŭzi subitan neatenditan noktan mortan sindromon (SUNDS).

Ĉar SDS ofte estas misdiagnozita aŭ tute ne diagnozita, estas neklare kiom multaj homoj havas ĝin.

Taksoj sugestas, ke 5 el 10.000 homoj havas sindromon de Brugada. Alia SDS-kondiĉo, longa QT-sindromo, povas okazi en. Mallonga QT estas eĉ pli malofta. Nur 70 kazoj de ĝi estis identigitaj en la lastaj du jardekoj.

Iafoje eblas scii, ĉu vi riskas. Eble vi povos trakti la fundamentan kaŭzon de ebla SDS, se vi estas.

Ni rigardu pli atente la paŝojn fareblajn por diagnozi iujn el la kondiĉoj asociitaj kun SDS kaj eble malhelpi korhalton.

Kiu riskas?

Homoj kun SDS kutime ŝajnas tute sanaj antaŭ sia unua korokazaĵo aŭ morto. SDS ofte kaŭzas neniujn videblajn signojn aŭ simptomojn. Tamen, estas iuj riskaj faktoroj, kiuj pliigas la probablon de homo havi iujn el la kondiĉoj asociitaj kun SDS.

Esploristoj trovis, ke specifaj genoj povas pliigi la riskon de homo por iuj specoj de SDS. Se iu havas SADS, ekzemple, de siaj unuagradaj parencoj (gefratoj, gepatroj kaj infanoj) ankaŭ probable havas la sindromon.

Tamen ne ĉiuj kun SDS havas unu el ĉi tiuj genoj. Nur 15 ĝis 30 procentoj de konfirmitaj kazoj de Brugada sindromo havas la genon asociitan kun tiu aparta kondiĉo.

Aliaj riskfaktoroj inkluzivas:

• Sekso. Maskloj pli probable havas SDS ol inoj.
• Vetkuro. Individuoj el Japanio kaj Sudorienta Azio havas pli altan riskon por Brugada sindromo.

Aldone al ĉi tiuj riskaj faktoroj, iuj kuracaj kondiĉoj povas pliigi la riskon de SDS, kiel:

• Manidepresiva psikozo. Litio estas iam uzata por trakti manidepresivan psikozon. Ĉi tiu drogo povas deĉenigi sindromon de Brugada.
• Kormalsano. Koronaria arteria malsano estas la plej ofta suba malsano ligita al SDS. Ĉirkaŭ kaŭzitaj de koronaria arterio estas subitaj. La unua signo de la malsano estas korhalto.
• Epilepsio. Ĉiujare subita neatendita morto en epilepsio (SUDEP) okazas en proksimume diagnozita epilepsio. Plej multaj mortoj okazas tuj post kapto.
• Aritmioj. Aritmio estas neregula korfrekvenco aŭ ritmo. La koro povas bati tro malrapide aŭ tro rapide. Ĝi ankaŭ povas havi neregulan ŝablonon. Ĝi povus konduki al simptomoj kiel sveno aŭ kapturno. Subita morto ankaŭ estas eblo.
• Hipertrofa kardiomiopatio. Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas la densiĝon de la koraj muroj. Ĝi ankaŭ povas ĝeni la elektran sistemon. Ambaŭ povas konduki al neregula aŭ rapida korbatado (aritmio).

Gravas rimarki, ke malgraŭ ĉi tiuj identigitaj riskfaktoroj, ili ne signifas, ke vi havas SDS. Iu ajn en ajna aĝo kaj en iu ajn sanstato povas havi SDS.

Kio kaŭzas ĝin?

Estas neklare, kio kaŭzas SDS.

Genmutacioj estis ligitaj al multaj el la sindromoj kiuj falas sub la SDS-ombrelon, sed ne ĉiu persono kun SDS havas la genojn. Eble aliaj genoj estas konektitaj al SDS, sed ili ankoraŭ ne estis identigitaj. Kaj iuj SDS-kaŭzoj ne estas genetikaj.

Iuj kuraciloj povas kaŭzi la sindromojn, kiuj povas konduki al subita morto. Ekzemple, longa QT-sindromo povas rezulti de uzado:

• kontraŭhistaminoj
• malkunvenantoj
• antibiotikoj
• diureziloj
• antidepresiaĵoj
• kontraŭpsikotikoj

Same iuj homoj kun SDS eble ne montras simptomojn antaŭ ol ili komencas preni ĉi tiujn certajn medikamentojn. Tiam, la medikamento-induktita SDS povas aperi.

Kiuj estas la simptomoj?

Bedaŭrinde, la unua simptomo aŭ signo de SDS povas esti subita kaj neatendita morto.

Tamen SDS povas kaŭzi la jenajn ruĝ-flagajn simptomojn:

• brusta doloro, precipe dum ekzercado
• perdo de konscio
• malfacila spirado
• kapturno
• korbatoj aŭ flirtanta sento
• neklarigita sveno, precipe dum ekzercado

Se vi aŭ via infano spertas iujn el ĉi tiuj simptomoj, serĉu tujan medicinan atenton. Kuracisto povas fari provojn por determini, kio estas la verŝajna kaŭzo de ĉi tiuj neatenditaj simptomoj.

Kiel ĝi estas diagnozita?

SDS estas diagnozita nur kiam vi eniras subitan korhalton. Elektrokardiogramo (EKG aŭ EKG) povas diagnozi multajn el la sindromoj, kiuj povas kaŭzi subitan morton. Ĉi tiu testo registras la elektran agadon de via koro.

Speciale trejnitaj kardiologoj povas rigardi la ECG-rezultojn kaj identigi eblajn problemojn, kiel ekzemple longa QT-sindromo, mallonga QT-sindromo, aritmio, kardiomiopatio, kaj pli.

Se la ECG ne estas klara aŭ la kardiologo ŝatus plian konfirmon, ili ankaŭ povas peti ekokardiogramon. Ĉi tio estas ultrasona skanado de la koro. Kun ĉi tiu testo, la kuracisto povas vidi vian koron bati en reala tempo. Ĉi tio eble helpos ilin detekti fizikajn anomaliojn.

Ĉiu, kiu spertas simptomojn asociitajn kun SDS, povas ricevi unu el ĉi tiuj testoj. Same homoj kun medicina aŭ familia historio, kiuj sugestas, ke SDS estas eblo, eble volas havi unu el ĉi tiuj testoj.

Identigi la riskon frue povas helpi vin lerni manierojn malhelpi eblan korhalton.

Kiel oni traktas ĝin?

Se via koro haltas kiel rezulto de SDS, krizaj respondantoj eble povos revivigi vin per vivsavaj rimedoj. Ĉi tiuj inkluzivas CPR kaj malfibrilacion.

Post revivigo, kuracisto povas operacii por meti enplanteblan kardioverteran malfibrilaciilon (ICD) se konvene. Ĉi tiu aparato povas sendi elektrajn ŝokojn en vian koron se ĝi haltos denove en la estonteco.

Vi eble ankoraŭ kapturniĝos kaj svenos kiel rezulto de la epizodo, sed la enplantita aparato eble povos rekomenci vian koron.

Ne ekzistas aktuala kuraco kontraŭ plej multaj kaŭzoj de SDS. Se vi ricevas diagnozon kun unu el ĉi tiuj sindromoj, vi povas fari paŝojn por helpi malhelpi mortigan okazaĵon. Ĉi tio povas inkluzivi la uzon de ICD.

Tamen kuracistoj maltrankviliĝas pri kuracado kontraŭ SDS en persono, kiu ne montris simptomojn.

Ĉu ĝi estas evitebla?

Frua diagnozo estas grava paŝo por preventi mortigan epizodon.

Se vi havas genealogion de SDS, kuracisto eble povas determini ĉu vi ankaŭ havas sindromon, kiu povus kaŭzi neatenditan morton. Se jes, vi povas fari paŝojn por preventi subitan morton. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• evitante medikamentojn, kiuj ekigas simptomojn, kiel antidepresiaĵoj kaj natrio-blokaj drogoj
• rapide kuracante febrojn
• ekzercante singarde
• praktiki bonajn kor-sanajn rimedojn, inkluzive manĝi ekvilibran dieton
• tenante regulajn enskribojn kun via kuracisto aŭ kora specialisto

La kunportado

Dum SDS kutime ne havas kuracon, vi povas fari paŝojn por preventi subitan morton se vi ricevas diagnozon antaŭ fatala evento.

Ricevi diagnozon povas ŝanĝi la vivon kaj kaŭzi malsamajn emociojn. Krom labori kun via kuracisto, vi eble volas paroli kun specialisto pri mensa sano pri la stato kaj via mensa sano. Ili povas helpi vin trakti la novaĵojn kaj trakti ŝanĝojn en via medicina stato.