Malgranda Intesta Resekto

Enhavo

• Kial mi bezonas malgrandan intestan resekson?
• Kio estas la riskoj de maldika intesta resekco?
• Kiel mi preparas min por maldika intesta resekco?
• Kiel oni faras malgrandan intestan resekson?
• Malferma kirurgio
• Laparoskopia kirurgio
• Finante la operacion
• Reakiro post operacio
• Kio estas la longperspektiva perspektivo?

Kio estas maldika intesta resekco?

Viaj maldikaj intestoj estas tre gravaj por konservi bonan digestan sanon. Ankaŭ nomataj maldika intesto, ili sorbas nutraĵojn kaj fluidaĵojn, kiujn vi manĝas aŭ trinkas. Ili ankaŭ liveras rubproduktojn al la dika intesto.

Problemoj kun funkcio povas endanĝerigi vian sanon. Vi eble bezonos operacion por forigi difektitan sekcion de viaj maldikaj intestoj, se vi havas intestajn blokojn aŭ aliajn intestajn malsanojn. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas maldika intesta resekco.

Kial mi bezonas malgrandan intestan resekson?

Diversaj kondiĉoj povas damaĝi vian malgrandan inteston. En iuj kazoj, via kuracisto eble rekomendas forigi parton de via maldika intesto. En aliaj kazoj, parto de via maldika intesto povas esti forigita por konfirmi aŭ ekskludi malsanon, kiam necesas "histo-diagnozo".

Kondiĉoj, kiuj povus postuli kirurgion, inkluzivas:

• sangado, infekto aŭ severaj ulceroj en la maldika intesto
• blokado en la intestoj, ĉu denaska (ĉe naskiĝo) aŭ de cikatra histo
• nekanceraj tumoroj
• antaŭkanceraj polipoj
• kancero
• vundoj al la maldika intesto
• Divertikulo de Meckel (saketo da intesto ĉe naskiĝo)

Malsanoj, kiuj kaŭzas inflamon en la intestoj, eble ankaŭ bezonas kirurgion. Tiaj kondiĉoj inkluzivas:

• Crohn-malsano
• regiona ileito
• regiona enterito

Kio estas la riskoj de maldika intesta resekco?

Ajna kirurgio havas eblajn riskojn, inkluzive:

• sangokoagulaĵoj en la kruroj
• malfacila spirado
• pneŭmonio
• reagoj al anestezo
• sangado
• infekto
• koratako
• streko
• damaĝo al ĉirkaŭaj strukturoj

Via kuracisto kaj prizorga teamo penos por preventi ĉi tiujn problemojn.

Riskoj specifaj por maldika intesta kirurgio inkluzivas:

• ofta lakso
• sangado en la ventro
• puso kolektanta en la abdomeno, ankaŭ konata kiel intra-abdomena absceso (kiu povas postuli drenadon)
• intesto puŝanta tra la incizo en vian ventron (inciza hernio)
• cikatra histo, kiu formas intestan blokadon, kiu bezonas pli da kirurgio
• sindromo de mallonga intesto (problemoj absorbante vitaminojn kaj nutraĵojn)
• likado ĉe la areo kie la maldika intesto estas religita (anastomozo)
• problemoj kun stomo
• incizo rompiĝanta (dehiskeco)
• infekto de la incizo

Kiel mi preparas min por maldika intesta resekco?

Antaŭ la procedo, vi havos kompletan korpan ekzamenon. Via kuracisto certigos, ke vi ricevas efikan kuracadon por iuj aliaj kuracaj kondiĉoj, kiel alta sangopremo kaj diabeto. Se vi fumas, vi devas provi ĉesi plurajn semajnojn antaŭ operacio.

Diru al via kuracisto, ĉu vi prenas drogojn kaj vitaminojn. Nepre menciu iujn medikamentojn, kiuj maldensigas vian sangon. Ĉi tiuj povas kaŭzi komplikaĵojn kaj troan sangadon dum operacio. Ekzemploj de sangomalkreskaj medikamentoj inkluzivas:

• ŭarfarino (Coumadin)
• klopidogrel (Plavix)
• aspirino (Bufferin)
• ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
• naproxen (Aleve)
• vitamino E

Informu vian kuraciston, ĉu vi ĵus enhospitaliĝis, sentas vin malsana aŭ havas febron ĝuste antaŭ operacio. Vi eble bezonos prokrasti la proceduron por protekti vian sanon.

Manĝu bonan dieton kun altfibraj manĝaĵoj kaj trinku multe da akvo en la semajnoj antaŭ la operacio. Beforeus antaŭ operacio, vi eble bezonos aliĝi al likva dieto de klaraj fluidoj (buljono, klara suko, akvo). Eble ankaŭ vi devos preni laksigilon por liberigi viajn intestojn.

Ne manĝu aŭ trinku antaŭ la operacio (komencante noktomeze la antaŭan nokton). Manĝaĵo povas kaŭzi komplikaĵojn kun via anestezo. Ĉi tio eble plilongigos vian restadon en la hospitalo.

Kiel oni faras malgrandan intestan resekson?

Ĝenerala anestezo estas necesa por ĉi tiu kirurgio. Vi dormos kaj sendolore dum la operacio. Depende de la kialo de kirurgio, la procedo povas daŭri inter unu kaj ok horojn.

Ekzistas du ĉefaj specoj de maldika intesta resekco: malferma kirurgio aŭ laparoskopa kirurgio.

Malferma kirurgio

Malferma kirurgio postulas kirurgon fari incizon en la abdomeno. La loko kaj longo de la incizo dependas de diversaj faktoroj kiel la specifa loko de via problemo kaj la konstruo de via korpo.

Via onirurgo trovas la tuŝitan parton de via maldika intesto, krampas ĝin kaj forigas ĝin.

Laparoskopia kirurgio

Laparoskopa aŭ robot surgeryirurgio uzas tri al kvin multe pli malgrandajn incizojn. Via kirurgo unue pumpas gason en vian abdomenon por ŝveligi ĝin. Ĉi tio faciligas la vidadon.

Ili tiam uzas miniaturajn lumojn, fotilojn kaj malgrandajn ilojn por trovi la malsanan areon, krampi ĝin kaj forigi ĝin. Foje roboto helpas ĉi tian operacion.

Finante la operacion

En ambaŭ specoj de kirurgio, la kirurgo traktas la malfermajn finojn de intesto. Se restas sufiĉe da sana maldika intesto, la du tranĉitaj finoj povas esti kudritaj aŭ agrafitaj kune. Ĉi tio nomiĝas anastomozo. Ĝi estas la plej ofta kirurgio.

Foje la intesto ne povas esti religita. Se ĉi tio estas la kazo, via kirurgo faras specialan aperturon en via ventro nomata stomo.

Ili fiksas la finon de la intesto plej proksima al via stomako al la muro de via ventro. Via intesto elfluos tra la stomako en sigelitan saketon aŭ drenan sakon. Ĉi tiu procezo estas konata kiel ileostomio.

La ileostomio povas esti provizora por permesi al intesto pli malsupre en la sistemo resaniĝi tute, aŭ ĝi povas esti konstanta.

Reakiro post operacio

Vi bezonos resti en la hospitalo dum kvin ĝis sep tagoj post la operacio. Dum via restado, vi havos kateteron en via veziko. La katetero elverŝos urinon en sakon.

Vi ankaŭ havos nazogastran tubon. Ĉi tiu tubo vojaĝas de via nazo en vian stomakon. Ĝi povas dreni vian stomakan enhavon se necese. Ĝi ankaŭ povas liveri manĝaĵojn rekte al via stomako.

Eble vi povos trinki klarajn likvojn du ĝis sep tagojn post la operacio.

Se via kirurgo forigis grandan kvanton da intesto aŭ se temas pri urĝa kirurgio, vi eble devos resti pli longe ol unu semajno en la hospitalo.

Vi probable bezonos IV-nutradon dum iom da tempo, se via kirurgo forprenos grandan sekcion de maldika intesto.

Kio estas la longperspektiva perspektivo?

Plej multaj homoj resaniĝas bone post ĉi tiu kirurgio. Eĉ se vi havas ileostomion kaj devas porti drenan sakon, vi povas rekomenci plej multajn viajn normalajn agadojn.

Vi eble havas lakton, se oni forigis grandan sekcion de intesto. Eble ankaŭ vi havas problemojn sorbi sufiĉe da nutraĵoj el la manĝaĵoj, kiujn vi manĝas.

Inflamaj malsanoj kiel Crohn-malsano aŭ maldika intesta kancero probable postulos plian kuracadon antaŭ ĉi tiu kirurgio.