Ĉu Mi Cirkumcidu Mia Infano? Urologo Pezas

Enhavo

• Cirkumcido ekzistas de jaroj, sed ĝi fariĝas malpli ofta en iuj kulturoj
• La avantaĝoj de cirkumcido superas la riskojn
• Ne cirkumcidiĝi povas konduki al komplikaĵoj poste en la vivo
• La decido cirkumcidi vian bebon devas komenci per diskuto

Kiel ni vidas la mondon formi, kiun ni elektas esti - kaj dividi konvinkajn spertojn povas enkadri la manieron, kiel ni traktas unu la alian, por pli bone. Ĉi tio estas potenca perspektivo.

Kiam baldaŭaj gepatroj ekscios, ke ili havas knabon, ili kutime ne kuras al urologo por konsili pri tio, ĉu cirkumcidi aŭ ne sian infanon. Laŭ mia sperto, la unua kontakta punkto de plej multaj gepatroj pri la temo estas ilia infankuracisto.

Dirite, kvankam infankuracisto povas helpi lumigi la temon de cirkumcido, ankaŭ gravas paroli kun urologo dum via infano ankoraŭ junas.

Kun medicina fako enfokusigita al la viraj genitaloj kaj la urina sistemo, urologoj povas doni al gepatroj pli klaran komprenon pri tio, ĉu cirkumcido taŭgas por ilia infano, kaj la riskoj rilataj al ne fari tion.

Cirkumcido ekzistas de jaroj, sed ĝi fariĝas malpli ofta en iuj kulturoj

Dum cirkumcido estis sur la kaj aliaj partoj de la okcidenta mondo, ĝi estis praktikata de miloj da jaroj kaj prezentita en diversaj kulturoj tutmonde. De kie infano estas ofte, ili povus esti cirkumciditaj, se entute. En Usono, Israelo, iuj partoj de Okcidenta Afriko kaj Golfaj ŝtatoj, ekzemple, la procedo kutime plenumiĝas tuj post la naskiĝo.

En Okcidenta Azio kaj Norda Afriko, same kiel iuj lokoj en Sudorienta Azio, la procedo estas farita kiam la infano estas juna knabo. En partoj de suda kaj orienta Afriko, ĝi estas farita post kiam maskloj atingas adoleskecon aŭ junan plenaĝecon.

Tamen en la okcidenta mondo la temo fariĝis kontestata. Laŭ mia medicina perspektivo, ĝi ne devus esti.

La avantaĝoj de cirkumcido superas la riskojn

La Usona Akademio de Pediatrio (AAP) rekomendis la proceduron dum jaroj. La asocio argumentas, ke la ĝeneralaj avantaĝoj superas la riskojn, kiuj plej ofte inkluzivas sangadon kaj infekton en la loko de cirkumcido.

Infanoj, kiuj estas cirkumciditaj kiel beboj, devas suferi infektojn de urinaj vojoj (pielonefrito aŭ UTI), kiuj, se severaj, povas konduki al sepso.

Kiel multaj aferoj en medicino, la rekomendo cirkumcidi infanon ne validas tra la tabulo por ĉiuj novnaskitoj. Fakte la AAP rekomendas, ke la afero estu diskutata laŭkaze kun la infankuracisto de la familio aŭ alia kvalifikita specialisto, kiel infana kirurgo aŭ infana urologo.

Dum cirkumcido ne estas garantio, ke juna infano ne disvolvos UTI, virbeboj havas disvolvi la infekton se necirkumcidite.

Se ĉi tiuj infektoj ofte okazas, la reno - kiu ankoraŭ disvolviĝas ĉe malgrandaj infanoj - povas cikatriĝi kaj eble plimalboniĝi ĝis renomalfunkcio.

Dume, dum la vivo de homo, la risko disvolvi UTI estas pli ol homo cirkumcidita.

Ne cirkumcidiĝi povas konduki al komplikaĵoj poste en la vivo

Malgraŭ la subteno de AAP al cirkumcido de bebo kaj infanaĝo, multaj okcidentaj infankuracistoj daŭre argumentas, ke ne necesas plenumi la procedon ĉe bebo aŭ infano.

Ĉi tiuj infankuracistoj ne vidas tiujn infanojn poste en la vivo, kiel mi, kiam ili prezentas urologiajn komplikaĵojn, kiuj ofte rilatas al ne cirkumcido.

En mia klinika praktiko en Meksiko, mi ofte vidas plenkreskulojn necirkumciditajn veni al mi kun:

• prepuciaj infektoj
• fimozo (malkapablo retiri la prepucion)
• HPV-verukoj sur la prepucio
• penisa kancero

Kondiĉoj kiel infektoj de la prepucio estas ĉe necirkumciditaj viroj, dum fimozo estas ekskluziva al viroj necirkumciditaj. Bedaŭrinde multaj el miaj pli junaj pacientoj venas vidi min pensante, ke ilia fimozo estas normala.

Ĉi tiu streĉiĝo de la haŭto povas kaŭzi doloron por ili havi erektiĝon. Sen mencii, ĝi povas malfaciligi la puran taŭgan penison, kiu povas kaŭzi malagrablajn odorojn kaj pliigi la riskon de infekto.

Post kiam ĉi tiuj samaj pacientoj plenumis la proceduron, tamen ili trankviligas sin sen doloroj kiam ili konstruas. Ili ankaŭ sentas sin pli bone pri si mem, laŭ persona higieno.

Kvankam ĝi estas kontestata punkto inter sciencistoj, ekzistas ankaŭ la diskuto pri la risko de transdono de HIV. Multaj montris malpliigon de la risko de transdono kaj infekto de HIV de cirkumciditaj viroj. Kompreneble, viroj cirkumciditaj devas ankoraŭ porti kondomojn, ĉar ĝi estas unu el la plej efikaj preventaj rimedoj.

tamen trovis, ke cirkumcido estas unu el la pli parte efikaj rimedoj, kiuj povas helpi malebligi la transdonon kaj infekton de diversaj sekse transdonitaj infektoj, inkluzive HIV.

Koncerne al HPV-verukoj kaj pli agresemaj formoj de HPV, kiuj povas konduki al penisa kancero, ekzistas debato en la medicina komunumo delonge.

Tamen en 2018, la Centroj por Malsankontrolo kaj Antaŭzorgo publikigis artikolon, kiu deklaris viran cirkumcidon parte efika risko-redukta metodo, kiu devas esti uzata kune kun aliaj rimedoj, kiel la vakcinado kontraŭ HPV kaj kondomoj

La decido cirkumcidi vian bebon devas komenci per diskuto

Mi komprenas, ke estas debato pri tio, ĉu cirkumcidi junan infanon superas ilian aŭtonomecon, ĉar ili ne havas diron en la decido. Kvankam ĉi tio estas valida zorgo, familioj ankaŭ konsideru la riskojn ne cirkumcidi sian infanon.

De mia propra profesia sperto, la kuracaj avantaĝoj multe superas la riskojn de komplikaĵoj.

Mi instigas gepatrojn de novnaskitoj paroli kun urologo por ekscii, ĉu cirkumcido estas la ĝusta elekto por ilia bebo kaj pli bone kompreni la avantaĝojn de ĉi tiu procedo.

Finfine temas pri familia decido, kaj ambaŭ gepatroj devas povi diskuti pri la temo kaj kune veni al informita decido.

Se vi volas legi pli pri cirkumcido, vi povas kontroli informojn ĉi tie, ĉi tie kaj ĉi tie.

Marcos Del Rosario, MD, estas meksika urologo atestita de la Meksika Nacia Konsilio pri Urologio. Li loĝas kaj laboras en Campeche, Meksiko. Li estas diplomito de la Universitato Anáhuac en Meksikurbo (Universidad Anáhuac México) kaj kompletigis sian loĝejon en urologio ĉe la Ĝenerala Hospitalo de Meksiko (Hospitalo Ĝenerala de Meksiko, HGM), unu el la plej gravaj esploraj kaj instruaj hospitaloj en la lando.