Kio Estas Rektovagina Endometriozo?
Enhavo
- Kiuj estas la simptomoj?
- Kio kaŭzas rektovaginan endometriozon?
- Kiel tio estas diagnozita?
- Kiaj kuracaj elektoj disponeblas?
- Kirurgio
- Medikamento
- Ĉu komplikaĵoj eblas?
- Kion vi povas atendi?
Ĉu ĝi oftas?
Endometriozo estas kondiĉo, en kiu la histo, kiu kutime kovras vian uteron - nomata endometria histo - kreskas kaj amasiĝas en aliaj partoj de via abdomeno kaj pelvo.
Dum via menstrua ciklo, ĉi tiu histo povas respondi al hormonoj same kiel en via utero. Tamen, ĉar ĝi estas ekster via utero, kie ĝi ne apartenas, ĝi povas influi aliajn organojn, ekigi inflamon kaj kaŭzi cikatriĝojn.
Ekzistas niveloj de severeco por endometriozo:
- Supra endometriozo. Pli malgrandaj areoj estas implikitaj, kaj histo ne kreskas tre profunde en viajn pelvajn organojn.
- Profunda enfiltranta endometriozo. Ĉi tio estas severa nivelo de la kondiĉo. Rektovagina endometriozo falas sub ĉi tiu nivelo.
Rektovagina endometriozo estas unu el la formoj de la malsano. La endometria histo povas etendiĝi ĝis du coloj aŭ pli profunde. Ĝi povas penetri profunde en la vaginon, rektumon kaj la histon, kiu kuŝas inter la vagino kaj rektumo, nomata rektovagina vando.
Rektovagina endometriozo estas malpli ofta ol endometriozo en la ovarioj aŭ la tegaĵo de la abdomeno. Laŭ recenzo en la Internacia Revuo de Virina Sano, rektovagina endometriozo efikas ĝis virinoj kun endometriozo.
Kiuj estas la simptomoj?
Iuj simptomoj de rektovagina endometriozo samas al aliaj specoj de endometriozo.
Simptomoj de aliaj endometriozaj tipoj inkluzivas:
- pelva doloro kaj kramfoj
- doloraj periodoj
- dolora sekso
- doloro dum intestaj movadoj
Simptomoj unikaj al ĉi tiu kondiĉo inkluzivas:
- malkomforto dum intestaj movadoj
- sangado de la rektumo
- mallakso aŭ lakso
- doloro en la rektumo, kiu povas senti, ke vi "sidas sur dorno"
- gaso
Ĉi tiuj simptomoj ofte plimalboniĝas dum viaj menstruaj periodoj.
Kio kaŭzas rektovaginan endometriozon?
Kuracistoj ne scias precize, kio kaŭzas rektovaginan aŭ aliajn formojn de endometriozo. Sed ili havas kelkajn teoriojn.
La plej ofta teorio de endometriozo rilatas al malantaŭa menstrua sangofluo. Ĉi tio estas konata kiel retroira menstruo. Dum menstruaj periodoj, sango kaj histo povas flui malantaŭen tra la salpingoj kaj en la pelvon, kaj ankaŭ el la korpo. Ĉi tiu procezo povas deponi endometrian histon en aliaj partoj de la pelvo kaj abdomeno.
Tamen lastatempaj esploroj trovis, ke kvankam ĝis virinoj povas sperti retroiran menstruon, la plimulto ne evoluas endometriozon. Anstataŭe esploristoj opinias, ke la imunsistemo havas gravan rolon en ĉi tiu procezo.
Aliaj eblaj kontribuantoj al disvolvi ĉi tiun kondiĉon probable inkluzivas:
- Ĉela transformo. Ĉeloj trafitaj de endometriozo respondas malsame al hormonoj kaj aliaj kemiaj signaloj.
- Inflamo. Iuj substancoj, kiuj havas rolon en inflamo, troviĝas en altaj niveloj en la ŝtofoj tuŝitaj de endometriozo.
- Kirurgio. Havi cezaran akuŝon, histerektomion aŭ alian pelvan kirurgion povas esti riskfaktoro por daŭraj epizodoj de endometriozo. Studo pri Reproduktaj Sciencoj en 2016 sugestas, ke ĉi tiuj kirurgioj povas deĉenigi la korpon instigi kreskon de jam aktiva histo.
- Genoj. Endometriozo povas kuri en familioj. Se vi havas patrinon aŭ fratinon kun la malsano, estas eble disvolvi ĝin, anstataŭ iu sen familiara historio de la malsano.
Virinoj plej ofte disvolvas rektovaginan endometriozon.
Kiel tio estas diagnozita?
Rektovagina endometriozo povas malfacile diagnozi. Estas kiel identigi ĉi tiun formon de la malsano.
Via kuracisto unue demandos pri viaj simptomoj, inkluzive:
- Kiam vi unue ricevis vian periodon? Ĉu ĝi estis dolora?
- Ĉu vi havas simptomojn kiel pelvan doloron, aŭ doloron dum sekso aŭ intestaj movadoj?
- Kiujn simptomojn vi havas ĉirkaŭ kaj dum via periodo?
- Kiom longe vi havas simptomojn? Ĉu ili ŝanĝiĝis? Se jes, kiel ili ŝanĝiĝis?
- Ĉu vi operaciis vian pelvan areon, kiel cezaran akuŝon?
Tiam via kuracisto ekzamenos vian vaginon kaj rektumon per gantita fingro por kontroli ian doloron, bulojn aŭ nenormalajn histojn.
Via kuracisto ankaŭ povas uzi unu aŭ pli el la sekvaj testoj por serĉi endometrian histon ekster la utero:
- Ultrasono. Ĉi tiu testo uzas altfrekvencajn sonajn ondojn por krei bildojn de la interno de via korpo. Aparato nomata transduktilo povas esti metita en vian vaginon (transvaginan ultrasonon) aŭ rektumon.
- MR. Ĉi tiu testo uzas potencajn magnetojn kaj radio-ondojn por krei bildojn de la interno de via abdomeno. Ĝi povas montri areojn de endometriozo en viaj organoj kaj abdomena tegaĵo.
- CT-kolonografio (virtuala koloskopio). Ĉi tiu testo uzas malaltdozajn ikso-radiojn por foti la internan tegaĵon de via dupunkto kaj rektumo.
- Laparoskopio. Ĉi tiu kirurgio ofte estas la. Dum vi dormas kaj sendolore sub ĝenerala anestezo, via kirurgo faras kelkajn malgrandajn tranĉojn en via ventro. Ili metos maldikan tubon kun fotilo ĉe unu fino, nomata laparoskopo, en vian ventron por serĉi endometran histon. Specimeno de histo ofte estas forigita por testado.
Post kiam via kuracisto identigos endometrian histon, ili taksos ĝian severecon. Endometriozo estas dividita en stadiojn bazitajn sur la kvanto de endometria histo, kiun vi havas ekster via utero kaj kiom profunda ĝi iras:
- Etapo 1. Minimuma. Estas iuj izolitaj areoj de endometria histo.
- Etapo 2. Milda. La histo estas plejparte sur la surfaco de organoj sen cikatroj
- Etapo 3. Modera. Pli da organoj estas implikitaj, kun iuj areoj de cikatriĝo.
- Etapo 4. Severa. Estas multaj organoj implikitaj kun ampleksaj areoj de endometria histo kaj cikatriĝo.
Tamen la stadio de endometriozo ne rilatas al simptomoj. Povas esti signifaj simptomoj eĉ kun pli malaltaj niveloj de malsano. Rektovagina endometriozo ofte estas.
Kiaj kuracaj elektoj disponeblas?
Ĉar ĉi tiu kondiĉo daŭras kaj estas kronika, la celo de kuracado estas kontroli viajn simptomojn. Via kuracisto helpos vin elekti kuracadon laŭ kiom severa estas la stato kaj kie ĝi troviĝas. Ĉi tio kutime implikas kombinaĵon de kirurgio kaj medikamento.
Kirurgio
Kirurgio por forigi kiel eble plej multe de la ekstra histo donas la plej grandan helpon. Esploro sugestas, ke ĝi povas plibonigi ĝis simptomoj rilataj al doloro.
Endometriozokirurgio povas esti farita laparoskopical aŭ robotike tra malgrandaj incizoj uzantaj malgrandajn instrumentojn.
Kirurgiaj teknikoj povas inkluzivi:
- Razi. Via kirurgo uzos akran instrumenton por forigi la areojn de endometriozo. Ĉi tiu procedo ofte povas lasi iom da endometria histo.
- Resekto. Via kirurgo forigos la parton de la intesto, kie kreskis endometriozo, kaj poste religos la inteston.
- Diskoida ekscizo. Por pli malgrandaj areoj de endometriozo, via kirurgo povas eltranĉi diskon de tuŝita histo en la intesto kaj poste fermi la aperturon.
Medikamento
Nuntempe ekzistas du ĉefaj specoj de medikamentoj uzataj por trakti rektovaginan kaj aliajn specojn de endometriozo: hormonoj kaj kontraŭdoloriloj.
Hormona terapio povas helpi bremsi la kreskon de endometria histo kaj malpliigi ĝian agadon ekster la utero.
Specoj de hormonaj drogoj inkluzivas:
- kontraŭkoncipado, inkluzive pilolojn, flikaĵon aŭ ringon
- gonadotropin-liberiganta hormono (GnRH) agonistoj
- danazol, malpli ofte uzata hodiaŭ
- progestinaj injektoj (Depo-Provera)
Via kuracisto ankaŭ povas rekomendi senreceptajn aŭ preskribajn nesteroidajn kontraŭinflamajn drogojn (AINS), kiel ibuprofeno (Advil) aŭ naproxeno (Aleve), por helpi regi doloron.
Ĉu komplikaĵoj eblas?
Kirurgio por trakti rektovaginan endometriozon povas kaŭzi komplikaĵojn kiel:
- sangado ene de la ventro
- fistulo, aŭ nenormala ligo, inter la vagino kaj rektumo aŭ aliaj organoj
- kronika estreñimiento
- likante ĉirkaŭ la religita intesto
- problemoj preterpasantaj taburetojn
- nekompleta simptoma kontrolo, kiu postulas pli da kirurgio
Virinoj kun ĉi tiu tipo de endometriozo povas havi pli da problemoj gravediĝi. La gravedeco en virinoj kun rektovagina endometriozo estas pli malalta ol tiu en virinoj kun malpli severaj formoj de la malsano. Kirurgio kaj en vitra fekundigo povas pliigi viajn probablajn konceptojn.
Kion vi povas atendi?
Via perspektivo dependas de kiom severa estas via endometriozo kaj kiel ĝi estas traktata. Operacii sin povas malpezigi doloron kaj plibonigi fekundecon.
Ĉar endometriozo estas dolora kondiĉo, ĝi povas havi grandan efikon al via ĉiutaga vivo. Por trovi subtenon en via regiono, vizitu la Endometriozan Fundamenton de Ameriko aŭ la Endometriozan Asocion.