Komprenante Pulsus-Paradokson

Enhavo

• Ĉu astmo kaŭzas pulsus-paradokson?
• Kio alia kaŭzas pulsus-paradokson?
• Kormalsanoj:
• Konstrikta perikardito
• Perikardia tamponado
• Pulmaj kondiĉoj:
• COPD-pligravigoj
• Masiva pulma embolio
• Malhelpa dorma apneo
• Pectus excavatum
• Granda pleŭra elfluo
• Kiel mezuras pulsus-paradokso?
• La funda linio

Kio estas pulsus paradokso?

Kiam vi enspiras, vi eble spertas mildan, mallongan falon de sangopremo, kiu ne rimarkas. Pulsus paradokso, foje nomata paradoksa pulso, rilatas al sangoprema falo de almenaŭ 10 mm Hg kun ĉiu enspiro. Ĉi tio sufiĉas por diferenci por kaŭzi rimarkindan ŝanĝon en la forto de via pulso.

Pluraj aferoj povas kaŭzi pulsus-paradokson, precipe kondiĉojn rilatajn al la koro aŭ pulmoj.

Ĉu astmo kaŭzas pulsus-paradokson?

Kiam persono havas severan astmonatakon, partoj de iliaj aervojoj komencas streĉiĝi kaj ŝveliĝi. La pulmoj ekflugas kiel respondo, kio premas ekstreme la vejnojn, kiuj portas senoksigenan sangon de la koro al la pulmoj.

Rezulte, sango malantaŭeniras en dekstra ventriklo, kiu estas la dekstra malsupra parto de la koro. Ĉi tio kaŭzas ekstran premon kreski en la dekstra flanko de la koro, kiu premas kontraŭ la maldekstra flanko de la koro. Ĉio ĉi rezultigas pulsus-paradokson.

Krome astmo pliigas negativan premon en la pulmoj. Ĉi tio metas ekstran premon sur la maldekstran ventriklon, kiu ankaŭ povas kaŭzi pulsan paradokson.

Kio alia kaŭzas pulsus-paradokson?

Aldone al severa astmoatako, pluraj koraj kaj pulmaj kondiĉoj povas kaŭzi pulsan paradokson. Hipovolemio ankaŭ povas kaŭzi pulsus-paradokson en situacioj, kiam ĝi estas severa. Ĉi tio okazas, kiam persono ne havas sufiĉe da sango en sia korpo, kutime pro malhidratiĝo, kirurgio aŭ vundo.

La jenaj estas la koraj kaj pulmaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi pulsan paradokson:

Kormalsanoj:

Konstrikta perikardito

Konstrikta perikardito okazas kiam la membrano ĉirkaŭanta la koron, nomata perikardo, ekdensiĝas. Rezulte, kiam persono enspiras, la koro ne povas malfermiĝi tiom, kiom kutime.

Perikardia tamponado

Ĉi tiu kondiĉo, ankaŭ konata kiel kora tamponado, kaŭzas, ke homo amasigas ekstran fluidaĵon en la perikardo. Ĝiaj simptomoj inkluzivas malaltan sangopremon kaj grandajn rimarkeblajn kolajn vejnojn. Ĉi tio estas medicina krizo, kiu postulas rapidan kuracadon.

Pulmaj kondiĉoj:

COPD-pligravigoj

Kronika obstrukca pulmomalsano (COPD) estas kondiĉo, kiu damaĝas la pulmojn. Kiam io, kiel fumado de cigaredoj, kaŭzas, ke ĝiaj simptomoj subite plimalboniĝas, ĝi nomiĝas COPD-pligravigo. COPD-pligravigoj havas efikojn similajn al tiuj de astmo.

Masiva pulma embolio

Pulma embolio estas sangokoagulaĵo en viaj pulmoj. Ĉi tio estas vivdanĝera kondiĉo, kiu povas influi ies kapablon spiri.

Malhelpa dorma apneo

Dormapneo kaŭzas, ke iuj homoj periode ĉesas spiri sian dormon. Malhelpa dorma apneo implikas blokitajn aerajn vojojn pro malstreĉitaj gorĝaj muskoloj.

Pectus excavatum

Pectus excavatum estas la latina termino signifanta "kavigita kesto." Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas la brustoston de homo sinki enen, kio povas pliigi premon sur la pulmoj kaj koro.

Granda pleŭra elfluo

Estas normale havi iom da fluido en la membranoj, kiuj ĉirkaŭas viajn pulmojn. Tamen homoj kun pleŭra elfluo havas amasiĝon de ekstra fluaĵo, kio povas malfaciligi spiradon.

Kiel mezuras pulsus-paradokso?

Estas pluraj manieroj mezuri pulsus-paradokson, kaj iuj el ili estas pli enpenetraj ol aliaj.

La plej facila maniero kontroli ĝin konsistas el uzado de mana sangoprema manumo por aŭskulti ŝlosilajn diferencojn en koraj sonoj dum la manumo malŝveliĝas. Memoru, ke ĉi tio ne funkcios kun aŭtomata sangoprema manumo.

Alia metodo implikas enigi kateteron en arterion, kutime la radialan arterion en la pojno aŭ femurarterion en la ingveno. Se ligita al maŝino nomata transduktilo, la katetero povas mezuri sangopreman baton. Ĉi tio permesas al via kuracisto vidi ĉu estas iuj diferencoj en via sangopremo kiam vi enspiras aŭ eliras.

En kazoj de severa pulsad paradokso, via kuracisto eble povas senti la diferencon de sangopremo nur per la pulso en via radia arterio, ĝuste sub via dikfingro. Se ili sentas ion nekutiman, ili eble petos vin fari plurajn malrapidajn, profundajn spirojn por vidi ĉu la pulso estas pli malforta kiam vi enspiras.

La funda linio

Multaj aferoj povas kaŭzi pulsus-paradokson, kiu estas plonĝo en sangopremo dum enspiro. Kvankam ĝi kutime estas pro kora aŭ pulma kondiĉo, kiel astmo, ĝi ankaŭ povas esti la rezulto de forta sangoperdo.

Se via kuracisto rimarkas signojn de pulsus-paradokso, ili eble faros iujn aldonajn provojn, kiel ekzemple ekokardiogramo, por kontroli iujn subajn kondiĉojn, kiuj povus kaŭzi ĝin.