Parapneŭmona Efuzo

Enhavo

• Kio estas la diferenco inter parapneŭmona elfluo kaj empiemo?
• Specoj de parapneŭmona elfluo
• Simptomoj
• Kaŭzoj
• Traktaj ebloj
• Perspektivo

Superrigardo

Parapneŭmona elfluo (EPP) estas speco de pleŭra elfluo. Pleŭra elfluo estas amasiĝo de likvaĵo en la pleŭra kavo - la maldika spaco inter viaj pulmoj kaj brusta kavo. Ĉiam estas malgranda kvanto da fluido en ĉi tiu spaco. Tamen, havi tro multe da likvaĵo en la pleŭra spaco povas malebligi, ke viaj pulmoj plene ekspansiiĝu kaj malfacile spiru.

La fluida amasiĝo en EPP estas kaŭzita de pulminflamo.

Kio estas la diferenco inter parapneŭmona elfluo kaj empiemo?

PPE estas amasiĝo de likvaĵo en la pleŭra kavo. Empyema estas amasiĝo de puso - dika flavblanka likvaĵo konsistanta el bakterioj kaj mortaj blankaj globuloj. Ĝi ankaŭ estas kaŭzita de pulminflamo.

Vi povas disvolvi empiemon se PPE ne estas traktata sufiĉe rapide. Inter 5 kaj 10 procentoj de homoj kun PPE ricevas empiemon.

Specoj de parapneŭmona elfluo

PPE estas dividita en tri specojn bazitajn sur la speco de likvaĵo en la pleŭra spaco kaj kiel ĝi devas esti traktata:

• Senkomplikaj parapneŭmonaj elfluoj. La likvaĵo povas esti nuba aŭ klara, kaj ĝi ne enhavas bakteriojn. PPE pliboniĝos kiam vi prenos antibiotikojn por trakti pulminflamon.
• Komplikaj parapneŭmonaj elfluoj. Bakterioj vojaĝis de la pulmoj al la pleŭra spaco, kaŭzante amasiĝon de likvaj kaj blankaj globuloj. La fluido estas nuba. Ĝi bezonos esti malplenigita.
• Empyema thoracis. Dika, blanke flava puseto kreskas en la pleŭra spaco. Ĉi tio povas okazi, se pulminflamo ne estas traktata sufiĉe rapide.

Simptomoj

Simptomoj de PPE inkluzivas:

• febro
• tuso, foje kun flegmo
• laceco
• spirmanko
• brusta doloro

Ĉar ĉi tiuj ankaŭ estas simptomoj de pulminflamo, la kuracisto eble bezonos fari torakan rentgenradion aŭ ultrasonon por ekscii certe, ĉu vi havas EPP.

Kaŭzoj

PPE estas kaŭzita de pulma infekto, pulminflamo. Kaj bakteria kaj viruspneŭmonito povas kaŭzi EPP, sed bakterioj pli ofte kaŭzas ĝin.

Kiam vi havas infekton, via imunsistemo liberigas blankajn globulojn por ataki la viruson aŭ bakteriojn. Blankaj globuloj povas damaĝi la malgrandajn sangajn vaskulojn en la pulmoj, kaŭzante fluon elflui el ili kaj en la pleuran spacon. Se PPE ne estas traktata, blankaj globuloj kaj bakterioj povas kolektiĝi en la likvaĵo kaj kaŭzi empiemon.

Inter 20 kaj 57 procentoj de homoj enhospitaligitaj pro pulminflamo ĉiujare en Usono disvolvas EPP. Vi pli probable ricevos EPP se via pulminflamo ne estas kuracata dum kelkaj tagoj.

Pli maljunaj plenkreskuloj kaj infanoj estas plej vundeblaj al EPP pro pulminflamo.

Traktaj ebloj

Trakti bakterian pulminflamon per antibiotikoj kiel eble plej baldaŭ povas malhelpi EPP kaj empiemon.

Se vi ne pliboniĝas kun antibiotikoj, aŭ via EPP progresis al empiemo, tiam via kuracisto eble bezonos elfluigi likvaĵon el la pleŭra spaco. Unu maniero fari tion estas per procedo nomata torakentezo. La kuracisto enmetos kudrilon inter du ripoj ĉe via flanko. Poste oni uzas injektilon por forigi fluidaĵon el la pleŭra spaco.

Alia eblo estas meti kavan tubon nomatan toraka tubo aŭ katetero en via brusto por malplenigi la fluidaĵon.

Se drenado de la likvaĵo ne funkcias, vi eble bezonos operacion por forigi ĝin. Opcioj inkluzivas:

• Torakoskopio. La kirurgo faras kelkajn malgrandajn incizojn en via brusto kaj enmetas malgrandan fotilon kaj instrumentojn. Ĉi tiu proceduro povas esti uzata por diagnozi EPP kaj forigi likvaĵon de la pleŭra spaco.
• Video-helpita toraka kirurgio (VATS). La kirurgo enigas etan fotilon kaj malgrandajn instrumentojn tra kelkaj malgrandaj incizoj en via brusta muro. La kirurgo povas vidi bildon de viaj pulmoj sur videekrano por forigi la likvaĵon.
• Torakotomio. La kirurgo faras incizon en la toraka muro inter viaj ripoj kaj forigas la fluidaĵon.

Perspektivo

La perspektivo dependas de kiom severa estas via stato, kaj kiom rapide vi traktas vin. Preni antibiotikojn kiel eble plej baldaŭ povas malhelpi pulminflamon iĝi EPP kaj empiemo. Homoj kun EPP tipe havas pli severan aŭ progresintan pulminflamon, kiu povas esti tre serioza kaj eĉ vivdanĝera.

Kun traktado, la perspektivo estas bona. Post kiam vi estis kuracita, via kuracisto sekvos per torakaj Rentgenradioj kaj aliaj provoj por certigi, ke la infekto malaperis kaj la likvaĵo malaperis.