Aŭtoro: Laura McKinney
Dato De Kreado: 4 Aprilo 2021
Ĝisdatiga Dato: 16 Majo 2024
Anonim
All About Ninlaro (Ixazomib)
Video: All About Ninlaro (Ixazomib)

Enhavo

Kio estas Ninlaro?

Ninlaro estas varma preskriba medikamento uzata por trakti multoblan mielomon en plenkreskuloj. Ĉi tiu kondiĉo estas malofta kancero, kiu efikas sur iuj blankaj globuloj nomitaj plasmaj ĉeloj. Kun multnombra mielomo, normalaj plasmaj ĉeloj fariĝas kanceraj kaj nomiĝas mielomaj ĉeloj.

Ninlaro estas aprobita por uzo ĉe homoj, kiuj jam provis almenaŭ unu alian kuracadon por sia multobla mielomo. Ĉi tiu kuracado povus esti medikamento aŭ procedo.

Ninlaro apartenas al klaso de drogoj nomataj proteazomaj inhibiloj. Ĝi estas celita kuracado por multnombra mielomo. Ninlaro celas (prilaboras) specifan proteinon ene de mielomaj ĉeloj. Ĝi kreas amasiĝon de proteinoj en la mielomaj ĉeloj, kio kaŭzas tiujn ĉelojn morti.

Ninlaro venas kiel kapsuloj prenitaj per buŝo. Vi prenos Ninlaron kun du aliaj multoblaj mielomaj kuraciloj: lenalidomido (Revlimid) kaj deksametazono (Dekadron).

Efikeco

Dum studoj, Ninlaro pliigis la tempodaŭron, kiun iuj homoj kun multobla mielomo vivis sen ilia malsano progresi (plimalboniĝi). Ĉi tiu tempodaŭro nomiĝas senprogresa supervivo.


Unu klinika studo rigardis homojn kun multobla mielomo, kiuj jam uzis unu alian kuracadon por sia malsano. La homoj dividiĝis en du grupojn. La unua grupo ricevis Ninlaron kun kaj lenalidomido kaj deksametazono. La dua grupo ricevis placebon (kuracado sen aktiva drogo) kun kaj lenalidomido kaj deksametazono.

Homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro, vivis averaĝe 20,6 monatojn antaŭ ol ilia multobla mielomo progresis. Homoj prenantaj la placebo-kombinaĵon vivis averaĝe 14,7 monatojn antaŭ ol ilia multobla mielomo progresis.

El homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro, 78% respondis al kuracado. Ĉi tio signifas, ke ili havis almenaŭ 50% -plibonigon en siaj laboratoriaj testoj, kiuj serĉis mielomajn ĉelojn. Ĉe tiuj, kiuj prenis la kombinon kun placebo, 72% de homoj havis la saman respondon al kuracado.

Ninlaro generic

Ninlaro disponeblas nur kiel markomedika medikamento. Ĝi nuntempe ne haveblas en ĝenerala formo.

Ninlaro enhavas unu aktivan drogan ingrediencon: iksazomib.


Ninlaro kromefikoj

Ninlaro povas kaŭzi mildajn aŭ gravajn kromefikojn. La jenaj listoj enhavas iujn el la ĉefaj kromefikoj, kiuj povas okazi dum prenado de Ninlaro. Ĉi tiuj listoj ne inkluzivas ĉiujn eblajn kromefikojn.

Por pliaj informoj pri la eblaj kromefikoj de Ninlaro, parolu kun via kuracisto aŭ apotekisto. Ili povas doni al vi konsilojn pri kiel trakti iujn kromefikojn, kiuj povas ĝeni.

Oftaj kromefikoj

La pli oftaj kromefikoj de Ninlaro povas inkluzivi:

  • dorsdoloro
  • neklara vizio
  • sekaj okuloj
  • konjunktivito (ankaŭ nomata rozkolora okulo)
  • zostero (herpeta zoster-viruso), kiu kaŭzas doloran ekzemon
  • neutropenia (malalta blanka globula nivelo), kiu povas pliigi vian riskon de infektoj

Plej multaj el ĉi tiuj kromefikoj povas malaperi post kelkaj tagoj aŭ du semajnoj. Se ili estas pli severaj aŭ ne foriras, parolu kun via kuracisto aŭ apotekisto.

Gravaj kromefikoj

Gravaj kromefikoj ankaŭ povas esti oftaj ĉe Ninlaro. Voku vian kuraciston tuj se vi havas gravajn kromefikojn. Telefonu al 911 se viaj simptomoj sentas minacajn vivojn aŭ se vi pensas, ke vi havas medicinan krizon.


Gravaj kromefikoj kaj iliaj simptomoj povas inkluzivi la jenajn:

  • Ekstercentra neuropatio (damaĝo al viaj nervoj). Simptomoj povas inkluzivi:
    • pikanta aŭ brula sento
    • sensentemo
    • doloro
    • malforto en viaj brakoj aŭ kruroj
  • Severaj haŭtaj reagoj. Simptomoj povas inkluzivi:
    • haŭta ekzemo kun tuberoj, kiuj estas ruĝaj ĝis purpuraj, (nomata sindromo de Sweet)
    • haŭta ekzemo kun areoj de senŝeligado kaj ulceroj ene de via buŝo (nomata sindromo de Stevens-Johnson)
  • Periferia edemo (ŝvelaĵo). Simptomoj povas inkluzivi:
    • ŝvelintaj maleoloj, piedoj, kruroj, brakoj aŭ manoj
    • plipeziĝo
  • Hepata damaĝo. Simptomoj povas inkluzivi:
    • iktero (flaviĝanta de via haŭto aŭ blankulo de viaj okuloj)
    • doloro en la dekstra flanko de via supra abdomeno (ventro)

Aliaj gravaj kromefikoj, kiuj estas priskribitaj pli en la sekcio "Kromefikaj detaloj" sube, povas inkluzivi:

  • trombocitopenia (malaltaj trombocitaj niveloj)
  • digestaj problemoj kiel lakso, estreñimiento, naŭzo kaj vomado

Kromefikaj detaloj

Vi eble demandos vin, kiom ofte iuj kromefikoj okazas kun ĉi tiu drogo. Jen iuj detaloj pri iuj kromefikoj, kiujn ĉi tiu drogo povas kaŭzi.

Trombocitopenio

Vi eble havas trombocitopenion (malalta trombocita nivelo) dum vi prenas Ninlaron. Ĉi tiu estis la plej ofta kromefiko de Ninlaro dum klinikaj studoj.

Dum studoj, la homoj dividiĝis en du grupojn. La unua grupo ricevis Ninlaron kun kaj lenalidomido kaj deksametazono. La dua grupo ricevis placebon (kuracado sen aktiva drogo) kun kaj lenalidomido kaj deksametazono.

El tiuj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro, 78% de homoj havis malaltajn trombocitojn. El tiuj, kiuj prenis la placebo-kombinaĵon, 54% havis malaltajn trombocitojn.

En la studoj, iuj homoj bezonis trombocitotransfuzon por trakti sian trombocitopenion. Kun trombocita transfuzo, vi ricevas trombocitojn de donacanto aŭ de via propra korpo (se la trombocitoj estis kolektitaj antaŭe). De homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro, 6% bezonis trombociton. De homoj, kiuj prenis la placebo-kombinaĵon, 5% bezonis trombociton.

Trombocitoj funkcias en via korpo por ĉesi sangadon helpante formi sangokoagulaĵojn. Se via trombocita nivelo fariĝos tro malalta, vi eble havas seriozan sangadon. Dum vi prenas Ninlaron, vi devos regule fari sangokontrolojn por kontroli viajn trombocitojn.

Voku vian kuraciston tuj se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj de malaltaj trombocitoj:

  • kontuziĝante facile
  • sangado pli ofte ol kutime (kiel nazsangado aŭ sangado de viaj gingivoj)

Se via trombocita nivelo tro malaltiĝos, via kuracisto eble malpliigos vian dozon de Ninlaro aŭ rekomendos trombozan transfuzon. Ili eble eĉ petos vin ĉesi iomete preni Ninlaron.

Digestaj problemoj

Vi eble spertas problemojn kun via stomako aŭ intestoj dum vi prenas Ninlaron. Dum klinikaj studoj pri la drogo, homoj ofte havis digestajn problemojn.

En studoj, la homoj dividiĝis en du grupojn. La unua grupo ricevis Ninlaron kun kaj lenalidomido kaj deksametazono. La dua grupo ricevis placebon (kuracado sen aktiva drogo) kun kaj lenalidomido kaj deksametazono. La sekvaj kromefikoj estis raportitaj en studoj:

  • lakso, kiu okazis en 42% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro (kaj en 36% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon kun placebo)
  • mallakso, kiu okazis en 34% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro (kaj en 25% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon kun placebo)
  • naŭzo, kiu okazis en 26% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro (kaj en 21% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon kun placebo)
  • vomado, kiu okazis ĉe 22% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro (kaj ĉe 11% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon kun placebo)

Administrado de digestaj problemoj

Gravas paroli kun via kuracisto pri kiel administri ĉi tiujn problemojn. Alie, ili povas serioziĝi.

Naŭzo kaj vomado kutime povas esti malhelpitaj aŭ traktataj per iuj medikamentoj. Krom preni medikamentojn, vi povas fari aliajn aferojn, se vi sentas naŭzon. Foje utilas manĝi malgrandajn manĝojn pli ofte, anstataŭ manĝi tri grandajn manĝojn ĉiutage. La Usona Kankra Societo provizas plurajn aliajn konsilojn por helpi malpezigi naŭzon.

Diareo ankaŭ povas esti traktata per iuj kuraciloj, kiel ekzemple loperamido (Imodium). Kaj se vi havas diareon, certigu, ke vi trinkas multe da fluidoj. Ĉi tio helpos vin eviti senhidratiĝi (kiam via korpo havas malmultajn likvajn kvantojn).

Vi povas helpi preventi estreñimiento trinkante multajn fluidojn, manĝante manĝojn kun alta fibro kaj farante mildan ekzercadon (kiel marŝado).

Se viaj digestaj problemoj fariĝos severaj, via kuracisto eble malpliigos vian dozon de Ninlaro. Ili eble eĉ petos vin ĉesi manĝi la drogon dum kelka tempo.

Zostero

Eble vi havas pli grandan riskon disvolvi zosteron (herpeto) dum vi prenas Ninlaron. Zostero estas haŭta ekzemo, kiu kaŭzas brulan doloron kaj vezikajn ulcerojn. Ĝi estis raportita ĉe homoj prenantaj Ninlaron dum klinikaj studoj.

Partoprenantoj dividiĝis en du grupojn. La unua grupo ricevis Ninlaron kun kaj lenalidomido kaj deksametazono. La dua grupo ricevis placebon (kuracado sen aktiva drogo) kun kaj lenalidomido kaj deksametazono.

Dum la studoj, zostero estis raportita ĉe 4% de homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro. El tiuj, kiuj prenis la placebo-kombinaĵon, 2% de homoj havis zosteron.

Vi povas disvolvi zosteron, se vi havis varicelon en la pasinteco. Zostero okazas kiam la viruso, kiu kaŭzas varicelon, reaktiviĝas (ekbrulas) en via korpo. Ĉi tiu eksplodo povas okazi se via imunsistemo ne funkcias tiel bone kiel ĝi kutime okazas, kio ofte okazas ĉe homoj kun multobla mielomo.

Se vi havis varicelon en la pasinteco kaj uzas Ninlaron, via kuracisto povas preskribi kontraŭvirusan medikamenton por vi, dum vi uzas Ninlaro. La kontraŭvirusa medikamento helpos malebligi disvolvon de zostero en via korpo.

Ninlaro dosage

La dozo de Ninlaro, kiun via kuracisto preskribas, dependos de pluraj faktoroj. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • kiel bone via hepato kaj renoj funkcias
  • se vi havas iujn kromefikojn de via kuracado Ninlaro

La jenaj informoj priskribas dozojn ofte uzatajn aŭ rekomendindajn. Tamen nepre prenu la dozon, kiun via kuracisto preskribas por vi. Via kuracisto difinos la plej bonan dozon laŭ viaj bezonoj.

Drogaj formoj kaj fortoj

Ninlaro venas kiel parolaj kapsuloj, kiuj estas haveblaj en tri fortoj: 2,3 mg, 3 mg kaj 4 mg.

Dozo por multobla mielomo

La tipa komenca dozo de Ninlaro estas unu 4-mg-kapsulo prenita unufoje semajne dum tri semajnoj. Sekvas unu semajno ne manĝante la drogon. Vi ripetos ĉi tiun kvar-semajnan ciklon tiom da fojoj, kiom via kuracisto rekomendas.

Dum kuracado, vi devas preni Ninlaro-kapsulon en la sama tago ĉiusemajne. Plej bone estas preni Ninlaron ĉirkaŭ la saman horon de la tago por ĉiu dozo. Vi devas preni Ninlaron sur malplena stomako, almenaŭ unu horon antaŭ ol vi manĝas aŭ almenaŭ du horojn post kiam vi manĝis.

Vi prenos Ninlaron kune kun du aliaj multoblaj mielomaj kuraciloj: lenalidomido (Revlimid) kaj deksametazono (Decadron). Ĉi tiuj drogoj havas malsamajn horarojn por dozado ol Ninlaro. Nepre sekvu la dozajn instrukciojn donitajn de via kuracisto por ĉiu el ĉi tiuj drogoj.

Plej bone estas skribi vian dozon-horaron sur diagramon aŭ kalendaron. Ĉi tio helpas vin koni ĉiujn drogojn, kiujn vi devas preni kaj ĝuste kiam vi bezonas ilin. Estas bona ideo kontroli ĉiun dozon post kiam vi prenos ĝin.

Se vi havas problemojn kun via hepato aŭ renoj, via kuracisto eble rekomendos al vi preni malpli altan dozon de Ninlaro. Via kuracisto ankaŭ povas malpliigi vian dozon aŭ peti vin fari paŭzon de kuracado se vi ricevas iujn kromefikojn de la drogo (kiel malalta trombocita nivelo). Ĉiam prenu Ninlaron precize kiel via kuracisto preskribas.

Kio se mi maltrafas dozon?

Se vi forgesas preni dozon de Ninlaro, sekvu ĉi tiujn instrukciojn:

  • Se restas 72 aŭ pli da horoj ĝis via sekva dozo devas venki, prenu vian maltrafitan dozon tuj. Poste prenu vian sekvan dozon de Ninlaro en la kutima tempo.
  • Se restas malpli ol 72 horoj ĝis la venonta dozo, nur preterlasu la maltrafitan dozon. Prenu vian sekvan dozon de Ninlaro en la kutima tempo.

Neniam prenu pli ol unu dozon de Ninlaro por kompensi maltrafitan dozon. Tiel fari povas pliigi vian riskon de kromefikoj.

Por certigi, ke vi ne perdas dozon, provu agordi memorigilon sur via telefono. Medikamenta tempigilo ankaŭ povas esti utila.

Ĉu mi bezonos uzi ĉi tiun drogon longtempe?

Ninlaro estas uzata kiel longtempa kuracado. Se vi kaj via kuracisto decidos, ke Ninlaro estas sekura kaj efika por vi, vi probable daŭros ĝin longtempe.

Alternativoj al Ninlaro

Aliaj medikamentoj haveblas, kiuj povas trakti multan mielomon. Iuj eble pli taŭgas por vi ol aliaj. Se vi interesas trovi alternativon al Ninlaro, parolu kun via kuracisto. Ili povas informi vin pri aliaj medikamentoj, kiuj eble bone funkcios por vi.

Ekzemploj de aliaj drogoj, kiuj povas esti uzataj por trakti multoblan mielomon, inkluzivas:

  • iuj kemioterapiaj drogoj, kiel ekzemple:
    • ciclofosfamido (Cytoxan)
    • doksorubicino (Doxil)
    • melfalan (Alkeran)
  • iuj kortikosteroidoj, kiel:
    • deksametazono (Dekadron)
  • iuj imunomodulaj terapioj (drogoj, kiuj funkcias kun via imunsistemo), kiel:
    • lenalidomido (Revlimid)
    • pomalidomido (Pomalyst)
    • talidomido (Talomido)
  • iuj celitaj terapioj, kiel ekzemple:
    • bortezomib (Velcade)
    • carfilzomib (Kyprolis)
    • daratumumab (Darzalex)
    • elotuzumab (Empliciti)
    • panobinostat (Farydak)

Ninlaro vs. Velcade

Vi eble demandos vin, kiel Ninlaro komparas kun aliaj medikamentoj preskribitaj por similaj uzoj. Jen ni rigardas kiel Ninlaro kaj Velcade similas kaj diferencas.

Pri

Ninlaro enhavas iksazomib, dum Velcade enhavas bortezomib. Ĉi tiuj drogoj estas ambaŭ celitaj terapioj por multnombra mielomo. Ili apartenas al klaso de drogoj nomataj proteazomaj inhibiloj. Ninlaro kaj Velcade funkcias same en via korpo.

Uzoj

Ninlaro estas aprobita de la FDA por trakti:

  • multobla mielomo en plenkreskuloj, kiuj jam provis almenaŭ unu alian kuracadon por sia malsano. Ninlaro estas uzata en kombinaĵo kun lenalidomido (Revlimid) kaj deksametazono (Dekadron).

Velcade estas aprobita de FDA por trakti:

  • multobla mielomo en plenkreskuloj, kiuj:
    • ne havis aliajn kuracojn por ilia malsano; por ĉi tiuj homoj, Velcade estas uzata kune kun melfalano kaj prednisono
    • havas multoblan mielomon, kiu recidivis (revenis) post antaŭa kuracado
    • mantelĉela limfomo (kancero de la limfganglioj) en plenkreskuloj

Drogaj formoj kaj administrado

Ninlaro venas kiel kapsuloj prenitaj per buŝo. Vi kutime prenos unu kapsulon ĉiusemajne dum tri semajnoj. Sekvas unu semajno sen preni la drogon. Ĉi tiu kvar-semajna ciklo ripetiĝas tiel ofte kiel via kuracisto rekomendas.

Velcade venas kiel likva solvo donita per injekto. Ĝi ricevas aŭ injekton sub via haŭto (subkutana injekto) aŭ injekton en vian vejnon (intravejna injekto). Vi ricevos ĉi tiujn kuracadojn ĉe la oficejo de via kuracisto.

Via doza horaro por Velcade varias laŭ via situacio:

  • Se via multobla mielomo ne estis kuracita antaŭe, vi probable uzos Velcade dum ĉirkaŭ unu jaro. Vi kutime sekvos tri-semajnan kuracadon. Vi komencos kuracadon ricevante Velcade dufoje semajne dum du semajnoj, sekvita de unu semajno de la drogo. Ĉi tiu ŝablono ripetiĝos entute 24 semajnojn. Post 24 semajnoj, vi ricevos Velcade unufoje semajne dum du semajnoj, sekvita de unu semajno senpaga de la drogo. Ĉi tio ripetiĝas entute 30 semajnojn.
  • Se vi uzas Velcade ĉar via multobla mielomo revenis post aliaj kuracadoj (kun Velcade aŭ aliaj drogoj), via doza horaro povas varii, depende de via traktado.

Kromefikoj kaj riskoj

Ninlaro kaj Velcade ambaŭ enhavas medikamentojn de la sama klaso. Tial ambaŭ medikamentoj povas kaŭzi tre similajn kromefikojn. Malsupre estas ekzemploj de ĉi tiuj kromefikoj.

Oftaj kromefikoj

Ĉi tiuj listoj enhavas ekzemplojn de aliaj oftaj kromefikoj, kiuj povas okazi kun Ninlaro, kun Velcade aŭ kun ambaŭ drogoj (kiam oni prenas ilin individue).

  • Povas okazi kun Ninlaro:
    • sekaj okuloj
  • Povas okazi kun Velcade:
    • nerva doloro
    • sentante sin malforta aŭ laca
    • febro
    • reduktita apetito
    • anemio (malalta nivelo de ruĝaj globuloj)
    • alopecio (harperdo)
  • Povas okazi kun kaj Ninlaro kaj Velcade:
    • dorsdoloro
    • neklara vizio
    • konjunktivito (ankaŭ nomata rozkolora okulo)
    • zostero (herpeta zoster), kiu kaŭzas doloran ekzemon

Gravaj kromefikoj

Ĉi tiuj listoj enhavas ekzemplojn de gravaj kromefikoj, kiuj povas okazi kun Ninlaro, kun Velcade aŭ kun ambaŭ drogoj (kiam oni prenas ilin individue). Plej multaj el ĉi tiuj kromefikoj ofte okazas ĉe homoj, kiuj prenas ĉi tiujn drogojn.

  • Povas okazi kun Ninlaro:
    • severaj haŭtaj reagoj, inkluzive de sindromo de Sweet kaj sindromo de Stevens-Johnson
  • Povas okazi kun Velcade:
    • malalta sangopremo (povas kaŭzi kapturnon aŭ svenon)
    • korproblemoj, kiel korinsuficienco aŭ nenormala korritmo
    • pulmaj problemoj, kiel spira sindromo, pulminflamo aŭ inflamo en viaj pulmoj
  • Povas okazi kun kaj Ninlaro kaj Velcade:
    • ekstercentra edemo (ŝvelaĵo en viaj maleoloj, piedoj, kruroj, brakoj aŭ manoj)
    • trombocitopenia (malalta trombocita nivelo)
    • stomakaj aŭ intestaj problemoj, kiel lakso, estreñimiento, naŭzo aŭ vomado
    • nervaj problemoj, kiel pikantaj aŭ brulaj sentoj, entumecimiento, doloro aŭ malforto en viaj brakoj aŭ kruroj
    • neutropenia (malalta blanka globula nivelo), kiu povas pliigi vian riskon infekti
    • hepata damaĝo

Efikeco

Ninlaro kaj Velcade havas malsamajn uzojn aprobitajn de FDA, sed ili ambaŭ kutimas trakti multoblan mielomon en plenkreskuloj.

Ĉi tiuj drogoj ne estis rekte komparitaj en klinikaj studoj. Tamen studoj trovis, ke kaj Ninlaro kaj Velcade efikas por prokrasti la progreson (plimalbonigon) de multobla mielomo. Ambaŭ medikamentoj estas rekomenditaj de nunaj kuracaj gvidlinioj por uzo ĉe homoj kun multa mielomo.

Por iuj homoj, kuracaj gvidlinioj rekomendas uzi Velcade-bazitan reĝimon super uzi la kombinaĵon de Ninlaro kun lenalidomido (Revlimid) kaj deksametazono (Decadron). Ĉi tiu rekomendo inkluzivas homojn kun aktiva multnombra mielomo, kiuj estas kuracataj por la unua fojo. Aktiva multobla mielomo signifas, ke persono havas simptomojn de la malsano, kiel renaj problemoj, ostaj damaĝoj, anemio aŭ aliaj problemoj.

Por homoj, kies multobla mielomo revenis post aliaj kuracadoj, la gvidlinioj rekomendas kuracadon kun Ninlaro aŭ Velcade, kune kun aliaj drogoj.

Kostoj

Ninlaro kaj Velcade estas ambaŭ markaj drogoj. Nuntempe ne ekzistas senmarkaj formoj de ambaŭ drogoj. Varmarkaj medikamentoj kutime kostas pli ol ĝeneralaj kuraciloj.

Laŭ taksoj ĉe WellRx.com, Velcade ĝenerale kostas pli ol Ninlaro. La efektiva prezo, kiun vi pagos por ambaŭ medikamentoj, dependas de via asekura plano, via loko kaj la apoteko, kiun vi uzas.

Ninlaro kostis

Kiel ĉe ĉiuj medikamentoj, la kosto de Ninlaro povas varii. Por trovi nunajn prezojn por Ninlaro en via regiono, rigardu WellRx.com.

La kosto, kiun vi trovas ĉe WellRx.com, estas tio, kion vi povas pagi sen asekuro. La efektiva prezo, kiun vi pagos, dependas de via asekura plano, via loko kaj la apoteko, kiun vi uzas.

Financa kaj asekura helpo

Se vi bezonas financan subtenon por pagi Ninlaron, aŭ se vi bezonas helpon por kompreni vian asekuran kovradon, helpo disponeblas.

Takeda Pharmaceutical Company Limited, la fabrikanto de Ninlaro, ofertas programon nomatan Takeda Onkologio 1Punkto. Ĉi tiu programo ofertas helpon kaj eble helpos malpliigi la koston de via kuracado. Por pliaj informoj kaj por ekscii, ĉu vi rajtas ricevi subtenon, telefonu al 844-817-6468 (844-T1POINT) aŭ vizitu la programan retejon.

Ninlaro uzas

La Food and Drug Administration (FDA) aprobas preskribajn medikamentojn kiel Ninlaro por trakti iujn kondiĉojn. Ninlaro ankaŭ povas esti uzata ekster-etikedo por aliaj kondiĉoj. Netaŭga uzo estas kiam drogo aprobita por trakti unu malsanon estas uzata por trakti malsaman malsanon.

Ninlaro por multnombra mielomo

Ninlaro estas aprobita de la FDA por trakti multoblan mielomon en plenkreskuloj, kiuj jam provis almenaŭ unu alian kuracadon por la malsano. Ĉi tiu kuracado povus esti medikamento aŭ procedo. Ninlaro estas aprobita por uzi ĝin kune kun du aliaj drogoj: lenalidomido (Revlimid) kaj deksametazono (Dekadron).

Multobla mielomo estas rara speco de kancero, kiu disvolviĝas en viaj plasmaj ĉeloj. Ĉi tiuj ĉeloj estas speco de blankaj sangoĉeloj. Ili estas faritaj de via osta medolo, kiu estas spongeca materialo trovita en viaj ostoj. Via osta medolo produktas ĉiujn viajn sangoĉelojn.

Foje plasmaj ĉeloj eksternormas kaj ekmultiĝas (produktante pli da plasmaj ĉeloj) neregeble. Ĉi tiuj eksternormaj, kanceraj plasmaj ĉeloj nomiĝas mielomaj ĉeloj.

Mielomaj ĉeloj povas disvolviĝi en pluraj (pluraj) lokoj de via osta medolo kaj en multaj malsamaj ostoj. Tial la kondiĉo nomiĝas multobla mielomo.

La mielomaj ĉeloj okupas multan spacon en via osta medolo. Ĉi tio malfaciligas vian ostan medolon fari sufiĉe da sanaj sangoĉeloj. La mielomaj ĉeloj ankaŭ povas damaĝi viajn ostojn, malfortigante ilin.

Efikeco por multobla mielomo

En klinika studo, Ninlaro estis efika por trakti multoblan mielomon. La studo rigardis 722 homojn kun multobla mielomo, kiuj jam havis almenaŭ unu alian kuracadon por la malsano. Ĉe ĉi tiuj homoj, ilia multobla mielomo aŭ ĉesis respondi (pliboniĝante) al aliaj kuracadoj, aŭ ĝi revenis post unue plibonigi kun aliaj traktadoj.

En ĉi tiu studo, homoj dividiĝis en du grupojn. La unua grupo ricevis Ninlaron kun du aliaj multoblaj mielomaj kuraciloj: lenalidomido kaj deksametazono. La dua grupo ricevis placebon (kuracado sen aktiva drogo) kun lenalidomido kaj deksametazono.

Homoj, kiuj prenis la kombinaĵon Ninlaro, vivis averaĝe 20,6 monatojn antaŭ ol ilia multobla mielomo progresis. Homoj prenantaj la placebo-kombinaĵon vivis averaĝe 14,7 monatojn antaŭ ol ilia malsano progresis.

Sepdek ok procentoj de homoj, kiuj prenis la kombinon Ninlaro, respondis al kuracado. Ĉi tio signifas, ke ili havis almenaŭ 50% -plibonigon en siaj laboratoriaj testoj, kiuj serĉis mielomajn ĉelojn. Ĉe tiuj, kiuj prenis la kombinon kun placebo, 72% de homoj havis la saman respondon al kuracado.

Senetikedaj uzoj por Ninlaro

Aldone al la listo supre listigita, Ninlaro povas esti uzata ekster-etikedo por aliaj uzoj. Ekstertera etikedo de drogo estas kiam drogo aprobita por unu uzo estas uzata por trakti alian, kiu ne estas aprobita.

Ninlaro por multnombra mielomo en aliaj situacioj

Ninlaro estas aprobita de FDA por uzo kun lenalidomido kaj deksametazono por trakti multoblan mielomon en homoj, kiuj antaŭe havis aliajn traktadojn. Ĝi estas studata kiel kuracila opcio por aliaj situacioj kun multnombra mielomo.

Oni esploras por vidi kiel Ninlaro povus esti uzata ekster-etikedo en la sekvaj situacioj:

  • trakti malsamajn stadiojn de multobla mielomo
  • en kombinaĵo kun drogoj krom lenalidomido kaj deksametazono por trakti multoblan mielomon

Vi povus esti preskribita Ninlaro ekster-etikedo laŭ unu el ĉi tiuj manieroj.

Ninlaro por sistema lumĉena amiloidozo

Ninlaro ne estas aprobita de la FDA por trakti sisteman lumĉenan amiloidozon. Tamen, foje ĝi estas uzata ekster-etikedo por trakti ĉi tiun kondiĉon.

Ĉi tiu malofta kondiĉo influas la manieron, kiel viaj plasmaj ĉeloj (troveblaj en via osta medolo) produktas iujn proteinojn nomitajn lumĉenaj proteinoj. Nenormalaj kopioj de ĉi tiuj proteinoj eniras vian sangan fluon kaj povas kreski en ŝtofoj kaj organoj tra via korpo. Dum la proteinoj kreskas, ili formas amiloidojn (grupoj de proteinoj), kiuj povas damaĝi iujn organojn kiel vian koron aŭ renojn.

Ninlaro estis inkluzivita en kuracaj gvidlinioj por ĉiea amiloidozo de malpeza ĉeno, post kiam studo trovis, ke ĝi efikas en traktado de ĉi tiu kondiĉo. Ninlaro estas traktado por homoj, kies amiloidozo ĉesis respondi al aprobita preferelekto por la malsano. Ĝi ankaŭ estas traktado por homoj, kies amiloidozo revenis post kiam ĝi pliboniĝis per aprobita preferelekto-kuracado.

Ninlaro estas uzata aŭ memstare aŭ kombine kun deksametazono kiam uzata por trakti ĉi tiun malsanon.

Ninlaro uzas kun aliaj drogoj

Vi kutime prenos Ninlaron kune kun aliaj drogoj, kiuj ĉiu funkcias per malsamaj manieroj por trakti vian multoblan mielomon.

Ninlaro estas aprobita por uzo kun lenalidomido (Revlimid) kaj deksametazono (Dekadron). Dum klinikaj studoj, kuracado kun Ninlaro en kombinaĵo kun ĉi tiuj drogoj estis pli efika ol uzi nur lenalidomidon kaj deksametazonon.

Via kuracisto povas ankaŭ rekomendi, ke vi prenu Ninlaron kun iuj aliaj plurmielomaj drogoj. Ĉi tio estas ekstermarka maniero uzi Ninlaron. Ekstertera etikedo de drogo estas kiam drogo aprobita por unu uzo estas uzata por trakti alian, kiu ne estas aprobita.

Ninlaro kun lenalidomido (Revlimid)

Lenalidomido (Revlimid) estas imunomoduliga drogo. Ĉi tiu speco de drogo funkcias helpante vian imunsistemon mortigi mielomajn ĉelojn.

Revlimid venas kiel kapsuloj, kiujn oni prenas buŝe en kombinaĵo kun Ninlaro. Vi prenos Revlimid unufoje ĉiutage dum tri semajnoj, sekvita de unu semajno ne manĝante la drogon.

Vi povas preni Revlimid kun aŭ sen manĝaĵo.

Ninlaro kun deksametazono (Dekadron)

Deksametazono (Dekadron) estas speco de drogo nomata kortikosteroido. Ĉi tiuj drogoj estas uzataj ĉefe por redukti inflamon (ŝvelaĵon) en via korpo. Tamen, donite en malaltaj dozoj por multobla mieloma kuracado, deksametazono helpas Ninlaron kaj Revlimid mortigi mielomajn ĉelojn.

Deksametazono venas kiel tablojdoj, kiujn oni prenas buŝe en kombinaĵo kun Ninlaro. Vi prenos deksametazonon unufoje semajne, la saman tagon de la semajno, kiam vi prenos Ninlaron. Vi prenos deksametazonon ĉiusemajne, inkluzive la semajnon, kiam vi ne prenos Ninlaron.

Ne prenu vian deksametazonan dozon samtempe de la tago, kiam vi prenas vian Ninlaro-dozon. Plej bone estas preni ĉi tiujn drogojn en diversaj horoj de la tago.Ĉi tio estas ĉar deksametazono devas esti manĝita kun manĝaĵoj, dum Ninlaro devas esti prenita kun malplena stomako.

Ninlaro kaj alkoholo

Oni ne scias, ke alkoholo efikas kiel Ninlaro funkcias en via korpo. Tamen, se vi havas iujn kromefikojn de Ninlaro (kiel naŭzo aŭ lakso), trinki alkoholon povus plimalbonigi ĉi tiujn kromefikojn.

Se vi trinkas alkoholon, parolu kun via kuracisto pri kiom da alkoholo estas sekura por vi dum vi uzas Ninlaron.

Ninlaro-interagoj

Ninlaro povas interagi kun pluraj aliaj medikamentoj. Ĝi ankaŭ povas interagi kun iuj suplementoj.

Malsamaj interagoj povas kaŭzi malsamajn efikojn. Ekzemple, iuj interagoj povas malhelpi kiom bone drogo funkcias. Aliaj interagoj povas pliigi kromefikojn aŭ pli severigi ilin.

Ninlaro kaj aliaj medikamentoj

Malsupre estas listoj de medikamentoj, kiuj povas interagi kun Ninlaro. Ĉi tiuj listoj ne enhavas ĉiujn drogojn, kiuj povas interagi kun Ninlaro.

Antaŭ ol preni Ninlaro, parolu kun via kuracisto kaj apotekisto. Rakontu al ili ĉiajn preskribajn, senreceptajn kaj aliajn drogojn, kiujn vi prenas. Ankaŭ rakontu al ili pri iuj vitaminoj, herboj kaj suplementoj, kiujn vi uzas. Dividi ĉi tiun informon povas helpi vin eviti eblajn interagojn.

Se vi havas demandojn pri drogaj interagoj, kiuj povas influi vin, demandu vian kuraciston aŭ apotekiston.

Ninlaro kaj iuj drogoj por tuberkulozo

Preni iujn tuberkulozajn kuracilojn kun Ninlaro povas malpliigi la nivelon de Ninlaro en via korpo. Ĉi tio povus fari Ninlaro malpli efika por vi. Vi devas eviti manĝi la jenajn drogojn kun Ninlaro:

  • rifabutino (mikobutino)
  • rifampin (Rifadin)
  • rifapentino (Priftin)

Ninlaro kaj iuj drogoj por kaptoj

Preni iujn forkaptajn medikamentojn kun Ninlaro povas malpliigi la nivelon de Ninlaro en via korpo. Ĉi tio povus fari Ninlaro malpli efika por vi. Vi devas eviti manĝi la jenajn drogojn kun Ninlaro:

  • karbamazepino (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosfenitoino (Cerebyx)
  • okscarbazepino (Trileptal)
  • fenobarbital
  • fenitoino (Dilantin, Phenytek)
  • primidono (Mysoline)

Ninlaro kaj herboj kaj suplementoj

Ninlaro povas interagi kun iuj herboj kaj suplementoj, inkluzive de herbo de Sankta Johano. Nepre diskutu pri viaj suplementoj kun via kuracisto antaŭ ol vi ekuzos Ninlaron.

Ninlaro kaj Sankta Johano

Preni herbon de Sankta Johano kun Ninlaro povas malpliigi la nivelon de Ninlaro en via korpo kaj fari ĝin malpli efika por vi. Evitu preni ĉi tiun kuracherban suplementon (ankaŭ nomatan Hypericum perforatum) dum vi uzas Ninlaron.

Kiel preni Ninlaron

Vi devas preni Ninlaron laŭ la instrukcioj de via kuracisto aŭ kuracisto.

Kiam preni

Krom se via kuracisto diros vin alie, prenu vian dozon de Ninlaro unufoje semajne, en la sama tago ĉiu semajno. Plej bone estas preni viajn dozojn ĉirkaŭ la saman horon de la tago.

Vi prenos Ninlaron unufoje ĉiun semajnon dum tri semajnoj. Tiam vi havos semajnon liberan de la drogo. Vi ripetos ĉi tiun kvar-semajnan ciklon tiom da fojoj, kiom via kuracisto rekomendas.

Por certigi, ke vi ne perdas dozon, provu agordi memorigilon sur via telefono. Medikamenta tempigilo ankaŭ povas esti utila.

Kunpreni Ninlaron kun manĝaĵoj

Vi ne devas preni Ninlaron kun manĝaĵoj. Ĝi devas esti prenita sur malplena stomako ĉar manĝaĵo povas redukti la kvanton de Ninlaro, kiun via korpo sorbas. Ĉi tio povus fari Ninlaro malpli efika por vi. Prenu ĉiun dozon de Ninlaro almenaŭ unu horon antaŭ ol vi manĝas aŭ almenaŭ du horojn post kiam vi manĝis.

Ĉu Ninlaro povas esti dispremita, disigita aŭ maĉita?

Ne, vi ne devas dispremi, rompi, disigi aŭ maĉi Ninlaro-kapsulojn. La kapsuloj estas glutotaj tutaj kun trinkaĵo da akvo.

Se Ninlaro-kapsulo hazarde rompiĝas, evitu tuŝi la pulvon, kiu estas ene de la kapsulo. Se iu pulvoro suriras vian haŭton, lavu ĝin tuj per akvo kaj sapo. Se iu pulvoro eniras viajn okulojn, ellavu ĝin per akvo tuj.

Kiel funkcias Ninlaro

Ninlaro estas aprobita por trakti multoblan mjelomon. Ĝi estas donita kun du aliaj drogoj (lenalidomido kaj deksametazono), kiuj helpas ĝin funkcii ene de via korpo.

Kio okazas en multobla mielomo

En la centro de viaj ostoj estas spongeca materialo nomata osta medolo. Ĉi tie kreiĝas viaj sangoĉeloj, inkluzive viajn blankajn sangoĉelojn. Blankaj globuloj kontraŭbatas infektojn.

Estas multaj diversaj specoj de blankaj globuloj. Unu tipo nomiĝas plasmoĉeloj. Plasmaj ĉeloj produktas antikorpojn, kiuj estas proteinoj, kiuj helpas vian korpon rekoni kaj ataki ĝermojn, kiel virusoj kaj bakterioj.

Kun multnombra mielomo, eksternormaj plasmaj ĉeloj estas produktitaj en via osta medolo. Ili komencas multiĝi (fari pli da plasmaj ĉeloj) neregeble. Ĉi tiuj eksternormaj, kanceraj plasmaj ĉeloj nomiĝas mielomaj ĉeloj.

Mielomaj ĉeloj okupas tro multe da spaco en via osta medolo, kio signifas, ke estas malpli da spaco por krei sanajn sangoĉelojn. La mielomaj ĉeloj ankaŭ damaĝas viajn ostojn. Ĉi tio kaŭzas, ke viaj ostoj liberigas kalcion en vian sangon, kio malfortigas viajn ostojn.

Kion faras Ninlaro

Ninlaro funkcias reduktante la kvanton de mielomaj ĉeloj en via osta medolo. La drogo celas specifan proteinon, nomatan proteazomo, ene de la mielomaj ĉeloj.

Proteasomoj malkonstruas aliajn proteinojn, kiujn ĉeloj ne plu bezonas, same kiel proteinojn difektitajn. Ninlaro alfiksiĝas al la proteasomoj kaj malhelpas ilin funkcii ĝuste. Ĉi tio kaŭzas amasiĝon de damaĝitaj kaj nenecesaj proteinoj en la mielomaj ĉeloj, kio kaŭzas la morton de la mielomaj ĉeloj.

Kiom da tempo necesas por funkcii?

Ninlaro komencas labori en via korpo tuj kiam vi komencas preni ĝin. Sed daŭros iom da tempo por krei efektojn rimarkindajn, kiel plibonigoj en viaj simptomoj aŭ rezultoj de laboratorio.

En klinika studo, homoj kun multobla mielomo prenis Ninlaron (en kombinaĵo kun lenalidomido kaj deksametazono). Duono de ĉi tiuj homoj vidis pliboniĝon de sia stato en ĉirkaŭ unu monato post kiam ili komencis preni Ninlaron.

Ninlaro kaj gravedeco

Ninlaro ne estis studita ĉe gravedaj virinoj. Tamen la maniero kiel Ninlaro funkcias en via korpo atendas esti malutila al evoluanta gravedeco.

En studoj pri bestoj, la drogo kaŭzis damaĝon al fetoj donita al gravedaj bestoj. Dum bestaj studoj ne ĉiam antaŭdiras, kio okazos ĉe homoj, ĉi tiuj studoj sugestas, ke la drogo povas damaĝi homan gravedecon.

Se vi estas graveda, aŭ eble gravediĝos, parolu kun via kuracisto pri la riskoj kaj avantaĝoj de prenado de Ninlaro.

Ninlaro kaj kontraŭkoncipado

Ĉar Ninlaro povus damaĝi disvolviĝantan gravedecon, gravas uzi kontraŭkoncipadon dum vi prenas ĉi tiun drogon.

Kontraŭkoncipado por virinoj

Se vi estas ino, kiu povas gravediĝi, vi devas uzi efikan kontraŭkoncipadon dum vi prenas Ninlaron. Vi devas plu uzi kontraŭkoncipadon almenaŭ 90 tagojn post kiam vi ĉesis preni Ninlaron.

Ninlaro estas prenita en kombinaĵo kun lenalidomido kaj deksametazono por multobla mielomotraktado. Deksametazono povas malpliigi hormonan kontraŭkoncipadon, inkluzive kontraŭkoncipajn pilolojn, por malhelpi gravedecon. Se vi uzas hormonan kontraŭkoncipadon, vi ankaŭ uzu barieran kontraŭkoncipilon (kiel kondomoj) kiel rezervan kontraŭkoncipadon.

Kontraŭkoncipado por viroj

Se vi estas viro, kiu sekse aktivas kun ino, kiu povus gravediĝi, vi devas uzi efikan kontraŭkoncipadon (kiel kondomoj) dum vi prenas Ninlaron. Ĉi tio gravas, eĉ se via ina kunulino uzas kontraŭkoncipadon. Vi devas plu uzi kontraŭkoncipadon dum almenaŭ 90 tagoj post via lasta dozo de Ninlaro.

Ninlaro kaj mamnutrado

Oni ne scias, ĉu Ninlaro transiras en patrinan lakton, aŭ ĉu ĝi efikas sur la maniero, kiel via korpo produktas patrinan lakton. Vi devas eviti la mamnutradon dum vi prenas Ninlaron. Ne mamnutru ĝis almenaŭ 90 tagojn post kiam vi ĉesis preni Ninlaron.

Oftaj demandoj pri Ninlaro

Jen respondoj al iuj oftaj demandoj pri Ninlaro.

Ĉu Ninlaro estas speco de kemioterapio?

Ne, Ninlaro ne estas speco de kemioterapio. Chememioterapio funkcias mortigante ĉelojn en via korpo, kiuj rapide multiĝas (produktante pli da ĉeloj). Ĉi tio inkluzivas iujn sanajn ĉelojn, kaj ankaŭ kancerajn ĉelojn. Ĉar kemioterapio influas iujn el viaj sanaj ĉeloj, ĝi povas havi tre gravajn kromefikojn.

Ninlaro estas laŭcela terapio por multobla mielomo. Celitaj terapioj funkcias pri specifaj ecoj en kanceraj ĉeloj, kiuj diferencas de tiuj en sanaj ĉeloj. Ninlaro celas iujn proteinojn nomitajn proteazomoj.

Proteasomoj partoprenas en la normala kresko kaj produktado de ĉeloj. Ĉi tiuj proteinoj estas pli aktivaj en kanceraj ĉeloj ol en sanaj ĉeloj. Ĉi tio signifas, ke kiam Ninlaro celas proteazomojn, ĝi influas mielomajn ĉelojn pli ol influas sanajn ĉelojn.

Ninlaro ankoraŭ povas influi sanajn ĉelojn kaj povas kaŭzi iujn seriozajn kromefikojn. Tamen ĝenerale celitaj terapioj (kiel Ninlaro) emas kaŭzi malpli da kromefikoj ol tipaj kemioterapiaj drogoj.

Ĉu mi povas preni Ninlaron antaŭ aŭ post stamĉela transplantado?

Eble vi povos. Ninlaro estas aprobita por uzo ĉe homoj, kiuj havis almenaŭ unu alian kuracadon por sia multobla mielomo. Ĉi tio inkluzivas homojn, kiuj havis stamĉelan transplantadon kiel kuracadon.

Stamĉeloj estas nematuraj sangoĉeloj, kiuj troviĝas en via sango kaj en via osta medolo. Ili povas disvolviĝi al ĉiuj specoj de sangoĉeloj. Stamĉeltransplantaĵo estas kuracado por multobla mielomo. Ĝi celas anstataŭigi la mielomajn ĉelojn per sanaj stamĉeloj, kiuj povas tiam maturiĝi en sanajn sangoĉelojn.

Aktualaj klinikaj gvidlinioj inkluzivas Ninlaron kiel prizorgan (longtempan) terapielekton por ĉesigi kancerajn ĉelojn multobligi post kiam vi havis aŭtologan stamĉelan transplantadon. (En ĉi tiu procedo, viaj stamĉeloj estas kolektitaj el via propra sango aŭ osta medolo kaj redonitaj al vi en la transplantado.) Tamen aliaj drogoj estas preferataj ol Ninlaro en ĉi tiu kazo.

Aktualaj klinikaj gvidlinioj ankaŭ inkluzivas Ninlaron kiel eblon por la unua drogokuracado, kiun vi havas por via multobla mielomo, antaŭ ol vi havas transplantan ĉelon. Tamen aliaj drogoj ankaŭ estas preferataj super Ninlaro ĉi-kaze. Ĉi tio estus ekstermarka uzo de Ninlaro. Ekstertera etikedo de drogo estas kiam drogo aprobita por unu uzo estas uzata por trakti alian, kiu ne estas aprobita.

Se mi vomas post prenado de dozo, ĉu mi devas preni alian dozon?

Se vi vomas post prenado de Ninlaro, ne prenu alian dozon de la drogo tiutage. Nur prenu vian sekvan dozon, kiam ĝi alvenos laŭ via dosiga horaro.

Se vi ofte ekscitas dum prenado de Ninlaro, parolu kun via kuracisto. Ili povas preskribi medikamentojn por helpi redukti vian naŭzon aŭ doni al vi konsilojn pri kiel administri naŭzon dum kuracado.

Ĉu mi bezonos laboratoriajn testojn dum mi prenos Ninlaron?

Jes. Dum vi prenas Ninlaron, vi devos regule fari sangokontrolojn por kontroli viajn sangocelajn nivelojn kaj vian hepatan funkcion. Dum kuracado, via kuracisto kontrolos specife la jenajn testojn:

  • Trombocita nivelo. Ninlaro povas malaltigi vian trombocitan nivelon. Se via nivelo falas tro malalte, vi povas havi pli grandan riskon de serioza sangado. Via kuracisto regule kontrolos viajn trombocitojn, tiel ke se problemoj troviĝas, ili povas esti traktataj rapide. Se viaj niveloj estas malaltaj, via kuracisto eble reduktos vian dozon de Ninlaro aŭ vi ĉesos preni Ninlaron ĝis viaj trombocitoj revenos al sekura nivelo. Foje, vi eble bezonos transfuzon por ricevi trombocitojn.
  • Blanka globula nivelo. Unu el la drogoj (nomata Revlimid), kiun vi prenos kun Ninlaro, povas malpliigi vian nivelon de blankaj globuloj, kio povas pliigi vian riskon infektiĝi. Se vi havas malaltajn nivelojn de ĉi tiuj ĉeloj, via kuracisto eble reduktos vian dozon de Revlimid kaj Ninlaro, aŭ ĉu vi ĉesos preni la drogojn, ĝis viaj blankaj globuloj revenos al sekura nivelo.
  • Testoj pri hepataj funkcioj. Ninlaro foje povas damaĝi vian hepaton, kaŭzante hepatajn enzimojn eligi en vian sangon. Hepataj funkciaj testoj kontrolas vian sangon por ĉi tiuj enzimoj. Se la testoj montras, ke Ninlaro efikas vian hepaton, via kuracisto eble malpliigos vian dozon de la drogo.
  • Aliaj sangokontroloj. Vi ankaŭ havos aliajn sangokontrolojn por kontroli kiom bone via multobla mielomo respondas al kuracado kun Ninlaro.

Ninlaro-singardoj

Antaŭ ol preni Ninlaro, parolu kun via kuracisto pri via sanhistorio. Ninlaro eble ne taŭgas por vi, se vi havas iujn malsanojn. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • Rena problemo. Se via rena funkcio estas grave difektita, aŭ se vi havas hemodializajn kuracojn por rena malsukceso, via kuracisto preskribos malpli altan dozon de Ninlaro por vi.
  • Hepataj problemoj. Ninlaro povas kaŭzi hepatajn problemojn. Kaj se vi havas hepatan damaĝon, preni Ninlaro povas plimalbonigi vian staton. Se vi havas moderajn ĝis severajn hepatajn problemojn, via kuracisto preskribos malpli altan dozon de Ninlaro por vi.
  • Gravedeco. Se vi gravedos aŭ eble gravediĝos, Ninlaro povus esti malutila por via gravedeco. Se vi aŭ via kunulo povas gravediĝi, vi devas uzi kontraŭkoncipadon dum prenado de Ninlaro. Por pliaj informoj, bonvolu vidi la sekciojn "Ninlaro kaj gravedeco" kaj "Ninlaro kaj naskokontrolo" supre.

Noto: Por pliaj informoj pri la eblaj negativaj efikoj de Ninlaro, vidu la sekcion "Ninlaro-kromefikoj" supre.

Ninlaro superdozo

Preni pli ol la rekomenditan dozon de Ninlaro povas kaŭzi seriozajn kromefikojn. Por listo de eblaj kromefikoj kaŭzitaj de Ninlaro, bonvolu vidi la sekcion "Ninlaro kromefikoj" supre.

Simptomoj de superdozo

Simptomoj de superdozo povas inkluzivi pliiĝon de iuj el la eblaj kromefikoj de Ninlaro. Por listo de eblaj kromefikoj, bonvolu vidi la sekcion "Ninlaro kromefikoj" supre.

Kion fari en kazo de superdozo

Se vi pensas, ke vi prenis tro multe de ĉi tiu drogo, voku vian kuraciston. Vi ankaŭ povas telefoni al la Usona Asocio de Centroj de Venena Kontrolo ĉe 800-222-1222 aŭ uzi ilian interretan ilon. Sed se viaj simptomoj estas severaj, voku 911 aŭ iru al la plej proksima urĝa ĉambro tuj.

Ninlaro elspiro, stokado kaj forigo

Kiam vi ricevos Ninlaron de la apoteko, la apotekisto aldonos limdaton al la etikedo sur la medikamenta pakaĵo. Ĉi tiu dato estas tipe unu jaro de la dato, kiam ili liveris la medikamenton. Ne prenu Ninlaron se la presita limdato pasis.

La limdato helpas garantii la efikecon de la medikamento dum ĉi tiu tempo. La nuna sinteno de Food and Drug Administration (FDA) estas eviti uzi kadukajn medikamentojn. Se vi havas neuzatan medikamenton preterpasitan la limdaton, parolu kun via apotekisto pri tio, ĉu vi eble ankoraŭ povos uzi ĝin.

Stokado

Kiom longe medikamento restas bona povas dependi de multaj faktoroj, inkluzive de kiel kaj kie vi konservas la medikamenton.

Ninlaro-kapsuloj devas esti konservitaj en sia origina pakaĵo. Konservu ilin ĉe ĉambra temperaturo for de lumo. Ninlaro ne estu konservita al temperaturo pli alta ol 30 ° C (86 ° F).

Evitu konservi ĉi tiun medikamenton en lokoj, kie ĝi povus malsekigi aŭ malsekiĝi, kiel en banĉambroj.

Forigo

Se vi ne plu bezonas preni Ninlaron kaj havas restajn medikamentojn, gravas forigi ĝin sekure. Ĉi tio helpas malhelpi aliajn, inkluzive infanojn kaj dorlotbestojn, preni la drogon hazarde. Ĝi ankaŭ helpas malhelpi la drogon damaĝi la medion.

La retejo de FDA provizas plurajn utilajn konsilojn pri forigo de medikamentoj. Vi ankaŭ povas peti vian apotekiston informojn pri kiel forigi vian medikamenton.

Profesiaj informoj por Ninlaro

La jenaj informoj estas donitaj por klinikistoj kaj aliaj sanaj profesiuloj.

Indikoj

Ninlaro estas aprobita por trakti multoblan mielomon, uzatan kombine kun lenalidomido kaj deksametazono, ĉe plenkreskuloj, kiuj havis almenaŭ unu alian kuracadon por la malsano.

La sekureco kaj efikeco de Ninlaro ne estis establitaj ĉe infanoj.

Mekanismo de ago

Ninlaro enhavas iksazomib, proteazoman inhibitoron. Proteasomoj havas centran rolon en malkonstruado de proteinoj, kiuj okupiĝas pri reguligo de ĉela ciklo, riparo de DNA kaj apoptozo. Ixazomib ligas al kaj malhelpas la agadon de la beta-5-subunuo de la 20S-kerna parto de la 26S-proteasomo.

Interrompante proteazoman agadon, iksazomib kaŭzas amasiĝon de troaj aŭ difektitaj reguligaj proteinoj ene de la ĉelo, rezultigante ĉelan morton.

Proteasoma agado pliiĝas en malignaj ĉeloj kompare kun sanaj ĉeloj. Multoblaj mielomĉeloj estas pli sentemaj al la efikoj de proteazomaj inhibitoroj ol sanaj ĉeloj.

Farmakokinetiko kaj metabolo

La averaĝa biohavebleco de iksazomib estas 58% post parola administrado. Biohavebleco reduktiĝas kiam la drogo estas manĝata kun alta grasa manĝo. Ĉi-kaze la areo sub la kurbo (AUC) de iksazomib malpliiĝas je 28%, kaj ĝia maksimuma koncentriĝo (Cmax) malpliiĝas je 69%. Tial, ixazomib devas esti administrita sur malplena stomako.

Ixazomib estas 99% ligita al plasmaj proteinoj.

Ixazomib estas ĉefe malbarita per hepata metabolo implikanta multoblajn CYP-enzimojn kaj ne-CYP-proteinojn. La plimulto de ĝiaj metabolitoj estas sekreciita en la urino, kun kelkaj sekreciita en la feko. Fina duoniĝotempo estas 9,5 tagoj.

Modera ĝis severa hepata kripliĝo pliigas averaĝan Aks de ixazomib je 20% pli ol la averaĝa AUC okazanta kun normala hepata funkcio.

Meza iksazomib-AUC pliiĝas je 39% ĉe homoj kun severa rena kripliĝo aŭ fina stadia rena malsano, kiu postulas dializon. Ixazomib ne estas dializebla.

Malplenigo ne grave influas aĝon, sekson, rason aŭ korpan surfacon. Studoj pri Ninlaro inkluzivis homojn aĝajn 23 ĝis 91 jarojn, kaj tiujn kun korpaj surfacareoj de 1,2 ĝis 2,7 m².

Kontraŭindikoj

Ne estas kontraŭindikoj por Ninlaro. Tamen, traktad-rilataj toksecoj kiel ekzemple neutropenia, trombocitopenia, hepata kripliĝo, haŭta ekzemo aŭ ekstercentra neuropatio povas postuli ĉesigon de kuracado.

Stokado

Ninlaro-kapsuloj devas esti konservitaj en sia origina pakaĵo ĉe ĉambra temperaturo. Ili ne estu konservataj ĉe temperaturoj pli altaj ol 30 ° C (86 ° F).

Malgarantio: Medicinaj Novaĵoj hodiaŭ klopodis certigi, ke ĉiuj informoj estas fakte ĝustaj, ampleksaj kaj ĝisdataj. Tamen ĉi tiu artikolo ne estu uzata kiel anstataŭanto por la scio kaj kompetenteco de rajtigita kuracisto. Vi devas ĉiam konsulti vian kuraciston aŭ alian kuraciston antaŭ ol preni medikamentojn. La medikamentaj informoj enhavitaj ĉi tie estas ŝanĝeblaj kaj ne celas kovri ĉiujn eblajn uzojn, direktojn, antaŭzorgojn, avertojn, drogajn interagojn, alergiajn reagojn aŭ malutilojn.La foresto de avertoj aŭ aliaj informoj por donita drogo ne indikas, ke la drogo aŭ drogo-kombinaĵo estas sekura, efika aŭ taŭga por ĉiuj pacientoj aŭ por ĉiuj specifaj uzoj.

Nia Elekto

Lipomo - Kio ĝi estas kaj kiam oni devas operacii

Lipomo - Kio ĝi estas kaj kiam oni devas operacii

Lipomo e ta peco de bulo, kiu apera ur la haŭto, kiu kon i ta el gra aj ĉeloj kun rondeta formo, kiu pova aperi ie ajn ur la korpo kaj kiu kre ka malrapide, kaŭzante e tetikan aŭ fizikan malkomforton....
Kio estas Kodeino kaj por kio ĝi utilas

Kio estas Kodeino kaj por kio ĝi utilas

Kodeino e ta potenca kontraŭdolorilo, el la opioida grupo, kiu pova e ti uzata por mildigi moderan doloron, krom havi kontraŭtu an efikon, ĉar ĝi bloka la tu an reflek on ĉe la cerba nivelo.Ĝi pova e ...