Malhelpa uropatio

Malhelpa uropatio estas kondiĉo en kiu la fluo de urino estas blokita. Ĉi tio kaŭzas, ke la urino malantaŭeniras kaj vundas unu aŭ ambaŭ renojn.

Malhelpa uropatio okazas kiam urino ne povas dreniĝi tra la urindukto. Urino malantaŭeniras en la renon kaj kaŭzas ĝin ŝveliĝi. Ĉi tiu kondiĉo estas konata kiel hidronefrozo.

Malhelpa uropatio povas influi unu aŭ ambaŭ renojn. Ĝi povas okazi subite, aŭ esti longdaŭra problemo.

Oftaj kaŭzoj de malhelpema uropatio inkluzivas:

• Vezikaj ŝtonoj
• Renoŝtonoj
• Benigna prostata hiperplazio (pligrandigita prostato)
• Altnivela prostata kancero
  
• Veziko aŭ uretera kancero
• Kojlokancero
• Cervika aŭ utera kancero
• Ovaria kancero
• Ajna kancero disvastiĝanta
• Cikatra histo, kiu okazas interne aŭ ekstere de la ureteroj
• Cikatra histo, kiu okazas ene de la uretro
• Problemoj kun la nervoj, kiuj provizas la vezikon

Simptomoj dependas de tio, ĉu la problemo komenciĝas malrapide aŭ subite, kaj se unu aŭ ambaŭ renoj estas implikitaj. Simptomoj povas inkluzivi:

• Milda ĝis forta doloro en la flanko. La doloro povas esti sentata ambaŭflanke.
• Febro.
• Naŭzo aŭ vomado.
• Plipeziĝo aŭ ŝvelaĵo (edemo) de reno.

Eble ankaŭ vi havas problemojn transdoni urinon, kiel:

• Urgu urini ofte
• Malpliiĝo de la forto de urina fluo aŭ malfacila piso
• Guto de urino
• Ne sentas kvazaŭ la veziko malpleniĝas
• Necesas urini pli ofte nokte
• Malpliigita kvanto de urino
• Elfluado de urino (inkontinenco)
• Sango en urino

Via kuracisto mendos funkciajn aŭ bildajn studojn por detekti malhelpan uropation. Ofte uzataj testoj inkluzivas:

• Ultrasono de abdomeno aŭ pelvo
• CT-skanado de abdomeno aŭ pelvo
• Intravejna pielogram (IVP)
• Nuligante cistouretrogramon
• Rena nuklea skanado
• MR
• Urodinamika testo
• Cistoskopio

Medikamentoj povas esti uzataj se la kaŭzo estas pligrandigita prostato.

Stent-tubetoj aŭ dreniloj lokitaj en la uretero aŭ en parto de la reno nomata rena pelvo povas provizi mallongatempan mildigon de simptomoj.

Nefrostomiaj tuboj, kiuj drenas urinon de la renoj tra la dorso, povas esti uzataj por preteriri la blokadon.

Foley-katetero, metita tra la uretro en la vezikon, ankaŭ povas helpi urinon flui.

Mallongdaŭra mildigo de la blokado eblas sen operacio. Tamen la kaŭzo de la blokado devas esti forigita kaj la urina sistemo riparita. Kirurgio eble necesos por longtempa mildigo de la problemo.

La reno eble devos esti forigita se la blokado kaŭzas severan perdon de funkcio.

Se la blokado subite okazas, rena damaĝo malpli probable se la problemo estas detektita kaj riparita tuj. Ofte la damaĝo al la renoj malaperas. Longtempa damaĝo al la renoj povas okazi se la blokado ĉeestas delonge.

Se nur unu reno estas difektita, kronikaj renaj problemoj malpli probable.

Vi eble bezonos dializon aŭ ren-transplantadon, se estas damaĝo al ambaŭ renoj kaj ili ne funkcias, eĉ post kiam la blokado estas riparita.

Malhelpa uropatio povas kaŭzi konstantan kaj severan damaĝon al la renoj, rezultigante renan fiaskon.

Se la problemo estis kaŭzita de blokado en la veziko, la veziko povas havi longtempan damaĝon. Ĉi tio povas konduki al problemoj malplenigantaj la vezikon aŭ elfluadon de urino.

Malhelpa uropatio estas ligita al pli altaj ŝancoj de urinduktaj infektoj.

Voku vian provizanton se vi havas simptomojn de obstrukca uropatio.

Malhelpa uropatio povas esti malhelpita traktante malsanojn, kiuj povas kaŭzi ĝin.

Uropatio - malhelpema

• Vezika katerizado - ina
• Vezika katerizado - masklo
• Ina urindukto
• Vira urindukto

Frøkiaer J. Urinovoja obstrukco. En: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. La reno de Brenner kaj Rektoro. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 37.

Gallagher KM, Hughes J. Urina vojo-obstrukco. En: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Ampleksa Klinika Nefrologio. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.