La Hepato kaj Kolesterolo: Kion Vi Devus Scii

Enhavo

• Sanaj niveloj de kolesterolo en la korpo
• Komplikaĵoj de hepata funkcio
• Senalkohola grashepata malsano
• Cirozo
• Drogoj
• La efikoj de alta kolesterolo
• Kiam vidi kuraciston
• Diagnozo
• Traktado
• Faru
  
• Evitu
  
• Perspektivo
• Preventado

Enkonduko kaj superrigardo

Ekvilibrigitaj kolesterolaj niveloj gravas por konservi bonan sanon. La hepato estas neagnoskita parto de tiu penado.

La hepato estas la plej granda glando en la korpo, situanta en la supra dekstra parto de la ventro. Ĝi estas la majstra senvenenigilo de la korpo pri drogoj kaj aliaj fremdaj substancoj. Ĝi stokas glikogenon, kiun la korpo uzas por energio. Ĝi ankaŭ gravas metaboligi grason, karbonhidratojn kaj proteinojn. Sana hepato faras ĉion ĉi tion nerimarkite.

Grava funkcio de la hepato estas produkti kaj malplenigi en la korpo. Plej multe de la atento enfokusigita al kolesterolo priskribas ĝian potencialon por malutilaj sanaj efikoj. Sed kolesterolo necesas por krei hormonojn, D-vitaminon kaj enzimojn necesajn por digesto.

Faskoj nomataj lipoproteinoj portas kolesterolon tra la korpo. Du gravaj tipoj estas lipoproteinoj kun alta denseco (HDL) kaj lipoproteinoj kun malalta denseco (LDL). "Alta" kaj "malalta" rilatas al la relativa proporcio de proteino al graso en la pakaĵo. La korpo bezonas ambaŭ tipojn laŭ reguligitaj proporcioj.

Sanaj niveloj de kolesterolo en la korpo

Gravas scii la nivelojn de HDL ("bona" ​​kolesterolo), LDL ("malbona" ​​kolesterolo) kaj totala kolesterolo en via korpo. Malglata takso de totala kolesterolo estas HDL, plus LDL, plus kvinono de tria speco de graso nomata triglicerido.

La rekomendas la jenajn nivelojn:

HDL-niveloj de almenaŭ 40 miligramoj per decilitro (mg / dL) de sango. Ĉio malpli ol tio pliigas vian riskon de kora malsano. Nivelo de almenaŭ 60 mg / dL helpas malpliigi vian riskon por kormalsano.

Komplikaĵoj de hepata funkcio

Komplikaĵoj de hepataj funkcioj povas malhelpi la kapablon de la organo produkti aŭ purigi kolesterolon. Ambaŭ kondiĉoj povas krei pikilon en kolesterolo kaj influi la sanon de homo. La jenaj kondiĉoj povas influi la hepaton tiel, ke la kolesterola nivelo estas nenormala.

Senalkohola grashepata malsano

La plej ofta formo de hepata misfunkcio estas senalkohola grashepata malsano (NAFLD). Ĝi tuŝas proksimume kvaronon de la loĝantaro. Ĝi ofte vidiĝas inter homoj, kiuj havas pezan pezon aŭ diabeton.

NAFLD estas asociita kun dislipidemio, eksternormaj niveloj de kolesterolo kaj similaj komponaĵoj en la sango. NAFLD ankaŭ povas deĉenigi malregulaĵojn pri kiel la korpo distribuas grason.

NAFLD kovras spektron de kondiĉoj. Ene de NAFLD estas la pli serioza senalkohola steatohepatito (NASH). Diagnozo de NASH ofte kondukas al cirozo, hepata fiasko kaj hepatoĉela karcinomo.

Cirozo

Cirozo povas kaŭzi cikatriĝojn kaj malhelpi la hepaton plenumi bazajn metabolajn funkciojn. La kondiĉo estas reago al longtempa vundo al la organo. La vundo povas inkluzivi inflamon de malsano tia hepatito C. Post hepatito C, longdaŭra alkoholismo estas la plej ofta kaŭzo de cirozo en Usono.

Drogoj

Alia signifa kaŭzo de hepataj problemoj estas damaĝo de drogoj. La hepata tasko estas metaboligi izeemiaĵojn en la korpo. Tio igas ĝin sentema al vundo pro preskribaj, senreceptaj aŭ distraj drogoj.

Oftaj drog-induktitaj hepataj vundoj kaj la drogoj asociitaj kun ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:

Akuta hepatito

Rilataj drogoj:

• acetaminofeno
• bromfenako
• izoniazido
• nevirapino
• ritonavir
• troglitazono

Kronika iktero

Rilataj drogoj:

• dantroleno
• diklofenako
• metildopa
• minociklino
• nitrofurantoin

Miksita ŝablono aŭ maltipa hepatito

Rilataj drogoj:

• AS-inhibitoroj
• amoksicilina-klavulana acido
• klorpromazino
• eritromicino
• sulindac

Senalkohola steatohepatito

Rilataj drogoj:

• amiodarono
• tamoksifeno

Mikrovesikula steatozo

Rilataj drogoj:

• NRTIoj
• valproika acido

Ven-okluziva malsano

Rilataj drogoj:

• busulfan
• ciklofosfamido

Post ĉesigo de la drogo, hepata damaĝo kutime ne estas severa kaj ofte trankviliĝas. En maloftaj kazoj, la damaĝo povas esti severa aŭ konstanta.

La efikoj de alta kolesterolo

Altaj niveloj de LDL-kolesterolo pliigas la riskon de grasaj deponejoj sur vazoj, kiuj alportas sangon al la koro. Tro-malaltaj niveloj de HDL-kolesterolo sugestas, ke la korpo eble ne povos forigi plakojn kaj aliajn grasajn kuŝejojn de la korpo. Ambaŭ kondiĉoj kreas riskon por kora malsano kaj koratako.

Kiam vidi kuraciston

Hepata damaĝo povas progresi dum monatoj aŭ jaroj sen simptomoj. Kiam la simptomoj aperas, hepata damaĝo ofte estas vasta. Iuj simptomoj meritas viziton al la kuracisto. Ĉi tiuj inkluzivas:

• iktero (flavaj haŭto kaj okuloj)
• laceco
• malforto
• perdo de apetito
• amasiĝo de likvaĵo ene de la abdomeno
• emo facile kontuziĝi

Diagnozo

Kuracisto eble povas diagnozi hepatajn problemojn observante viajn simptomojn kaj kompletigante medicinan historion. Vi ankaŭ povas fari testojn pri via hepata funkcio. Ĉi tiuj provoj inkluzivas

Hepata enzima testo: Oftaj enzimoj en ĉi tiu panelo estas alanina transaminazo, aspartata transaminazo, alkala fosfatazo kaj gama-glutamila transpeptidazo. Altaj niveloj de iuj el ĉi tiuj enzimoj povas indiki damaĝon.

Hepata proteina testo: Malaltaj niveloj de la proteinoj globulino kaj albumino povas montri perdon de hepata funkcio. Protrombino estas hepata proteino necesa por koaguliĝo. Ofta testo mezuras kiom da tempo necesas por koaguli vian sangon. Malrapida koagula tempo povas signifi mankon de protrombino kaj hepata damaĝo.

Bilirubina testo: La sango transportas bilirubinon al la hepato kaj veziko. Tiam ĝi estas sekreciita en la tabureto. Sango en la urino aŭ troa bilirubino en la sango povas montri hepatan damaĝon.

Ununura lipoproteina panelo: La panelo kune provas sangan kolesterolon kaj trigliceridojn. Sango estas kutime ĉerpita post fastado.

Traktado

Terapio de hepataj malsanoj ofte komenciĝas per traktado de la suba kondiĉo. Malsamaj hepataj kondiĉoj postulas specifajn dietajn ŝanĝojn, sed la American Liver Foundation havas iujn ĝeneralajn konsilojn.

Faru

• Manĝu grajnojn, fruktojn, legomojn, viandon kaj fabojn, lakton kaj oleon proporcie. Fibro-riĉaj manĝaĵoj estas ŝlosilaj.
• Restu hidratigita.

Evitu

• manĝaĵoj riĉaj en graso, sukero kaj salo
• krudaj aŭ nesufiĉe kuiritaj mariskoj
• alkoholo

Terapio de alta kolesterolo inkluzivas dietajn gvidliniojn kiel tiujn por hepata malsano. Kuracado de alta kolesterolo ankaŭ ofte inkluzivas klason de drogoj nomataj statinoj. Esploristoj rigardis, ĉu statinoj estas sekuraj por homoj kun hepata malsano uzi.

"Ĝenerale statinoj estas sekuraj en pacientoj kun hepata malsano," diras David Bernstein, MD, FACG, estro de hepatologio ĉe Northwell Health, kaj profesoro pri medicino en Medicina Lernejo Hofstra Northwell en Hempstead, NY. "Pacientoj, kiuj havas kompensitan cirozon, devas esti kontrolataj tre atente, sed ĝenerale ili estas sekuraj."

“Ĉu estas risko? Jes, sed ĝi estas tre malgranda risko kaj pacientoj estas kontrolataj en la unuaj tri ĝis ses monatoj, "diras Bernstein.

Perspektivo

Terapiaj intervenoj promesas pli efikan kontrolon de kolesterolo, eĉ ĉe homoj kun hepata malsano. Sed vivstilaj ŝanĝoj kaj dieta kontrolo restas gravaj kaj efikaj partoj de kompleta aliro al kolesterola kontrolo kun hepata partopreno.

Preventado

La sugestoj kiel kontroli altajn nivelojn de sango-kolesterolo per dieto kaj vivstiloj:

Bernstein sugestas, ke ĉi tiuj vivstilaj gvidlinioj estas bonaj konsiloj por ĉiuj, kiuj provas kontroli kolesterolon, inkluzive tiujn kun aldona defio de suba hepata malsano.