Kio Kaŭzas Infraspinatan Doloron kaj Kiel Mi Povas Trakti Ĝin?

Enhavo

• Infraspinatus-muskola doloro kaŭzas
• Infraspinatus-larmo
• Simptomoj
• Infraspinatus-tendinopatio
• Simptomoj
• Infraspinatus-influo
• Simptomoj
• Bursito
• Simptomoj
• Pinĉita nervo
• Simptomoj
• Kio estas infraspinatus-ellasaj punktoj?
• Diagnozado de infraspinata doloro
• Infraspinatus-dolora testo
• Traktante la kaŭzojn
• Ripozu
• Varmo kaj glacio
• Infraspinatus-doloro streĉas kaj ekzercas
• Pendolo
• Ekstera rotacio
• Pasiva ekstera rotacio
• NSAIDoj
• Steroidaj injektoj
• Kirurgio
• Reakiro kaj perspektivo
• Kunportebla

La infraspinatus estas unu el kvar muskoloj, kiuj formas la rotacian manumon, kiu helpas vian brakon kaj ŝultron moviĝi kaj resti stabila.

Via infraspinatus estas en la malantaŭo de via ŝultro. Ĝi ligas la supron de via humero (la supra osto en via brako) al via ŝultro, kaj ĝi helpas vin turni vian brakon flanken.

Doloro en la infraspinatus plej probable kaŭzas ripetan movadon kun la ŝultro. Naĝantoj, tenisistoj, pentristoj kaj ĉarpentistoj akiras ĝin pli ofte. Ĝi ankaŭ fariĝas pli verŝajna kiam vi maljuniĝas.

Estas pluraj eblaj kaŭzoj de infraspinata doloro. Iuj estas seriozaj, sed neniuj estas vivdanĝeraj.

Infraspinatus-muskola doloro kaŭzas

Foje, infraspinatus-doloro ŝuldiĝas al negravaj trostreĉoj aŭ eluziĝo. En ĉi tiuj kazoj, ripozo probable mildigos la doloron. Sed via doloro ankaŭ povas esti kaŭzita de vundo aŭ pli gravaj kondiĉoj.

Infraspinatus-larmo

Ekzistas du specoj de infraspinatus-larmoj:

• Parta larmo damaĝos la tendenon, sed ĝi ne trapasas la tutan vojon. Ĝin kutime kaŭzas ripeta streĉo aŭ normala maljuniĝo.
• Kompleta, aŭ plen-dika, ŝireto distranĉas la infraspinatus de la osto. Ĝi kutime estas kaŭzita de akra vundo, kiel falado.

Simptomoj

• doloro en ripozo
• doloro nokte
• braka malforto
• doloro dum levado aŭ mallevado de via brako
• krakanta sento kiam vi movas vian brakon
• se vi havas akran larmon, ĝi kaŭzos severan, subitan doloron kaj malforton

Infraspinatus-tendinopatio

Infraspinatus-tendinopatio estas malpli severa vundo al la infraspinatus. Estas du specoj:

• Tendonito estas inflamo de la tendeno.
• Tendinozo estas malgrandaj larmoj en la tendono, kiuj ne kaŭzas multan inflamon.

Kialoj de tendinopatio inkluzivas:

• trouzo, precipe atingado de supre aŭ ĵetado
• ŝultro-traŭmato
• artrito aŭ alia inflama malsano en via ŝultro
• normala eluziĝo dum via maljuniĝo

Simptomoj

• doloro, kiu kreskas kun ŝultro-uzo
• obtuza doloro en via ŝultro kaj supra brako
• doloro nokte
• ŝultro malforta
• ŝultro rigideco
• iom da perdo de moviĝo en via ŝultro
• doloro atingante supran kapon
• doloro atingante malantaŭ vi

Infraspinatus-influo

Impeto estas kiam tendono kunpremas, kutime per osta sprono aŭ inflamo. Infraspinatus-influo estas nekutima en homoj, kiuj ne sportas, kiuj implicas superĵetadon, kiel tenison. Ĝi estas aparte ofta ĉe atletoj sub 30-jaraj.

Simptomoj

• doloro trans la tuta ŝultro
• doloro malsupren brako
• doloro, kiu plimalboniĝas kun la tempo

Bursito

Bursito okazas kiam la burso - fluida sako inter la supro de via braka osto kaj la ŝultropinto - ekflamiĝas. Ĉi tio povas kaŭzi doloron kaj limigi la movadojn de la muskolo infraspinatus.

Troa uzo estas la plej ofta kaŭzo de bursito, sed ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de:

• artrito
• podagro
• diabeto
• tiroida malsano
• tendonito
• akuta vundo

Simptomoj

• ŝultroŝvelaĵo
• doloro dum movado de via ŝultro

Pinĉita nervo

Se la suprakapula nervo en via ŝultro pinĉiĝas, ĝi povas kaŭzi infraspinatan doloron. Pinĉita nervo kutime kaŭzas traŭmaton, trouzajn vundojn aŭ rezulte de alia ŝultro-misfunkcio.

Simptomoj

• doloro ĉe la dorso kaj supro de via ŝultro
• doloro, kiu ne respondas al plej normalaj kuracadoj
• ŝultro malforta
• atrofio de la infraspinatus (en maloftaj kazoj)

Kio estas infraspinatus-ellasaj punktoj?

Ellasilaj punktoj - kiuj ne ĉiuj kuracistoj kredas ke efektive ekzistas - supozeble estas malmolaj, molaj makuloj en muskolo.

Latentaj ellasilpunktoj doloras kiam ili estas puŝitaj, dum aktivaj ellasilpunktoj kaŭzas doloron eĉ sen tuŝo aŭ moviĝo. Ili povas kaŭzi ne nur doloron, sed limigi movadon kaj kaŭzi muskolan malfortecon.

Aktivaj ellasilaj punktoj povas kaŭzi doloron ĉe la punkto en la muskolo aŭ raportita doloro. Referita doloro estas doloro en aliaj korpopartoj, kutime proksime al la ellasila punkto.

Ellasilpunktoj kutime estas aktivigitaj de streĉo sur la muskolo. Se vi havas aktivajn ellasilajn punktojn en via infraspinato, ĝi povas kaŭzi doloron en via ŝultro kaj malsupren via brako.

Terapio povas inkluzivi:

• seka kudrilo
• anestezaj injektoj
• streĉado
• masaĝo
• lasera terapio
• kontraŭsteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS)

Diagnozado de infraspinata doloro

Por diagnozi la kaŭzon de via infraspinata doloro, kuracisto unue rigardos vian medicinan historion. Ili demandos vin pri:

• viaj simptomoj
• kiam la simptomoj komenciĝis
• iuj lastatempaj vundoj
• se vi ludas sporton aŭ havas aliajn agadojn kun ripeta ŝultromovo

Tiam ili faros korpan ekzamenon por vidi, kiaj movoj vundas vian ŝultron, se via movo-limo estas limigita, kaj se viaj ŝultromuskoloj ŝajnas malfortaj.

Kutime, medicina historio kaj korpa ekzameno sufiĉas por diagnozi infraspinatan problemon. Sed kuracisto ankaŭ povas fari rentgenan radion por ekskludi aliajn eblecojn aŭ ultrasonon aŭ MRI por konfirmi diagnozon.

Se kuracisto ne certas, ĉu vi havas infraspinatan larmon aŭ tendinopation, ili povas injekti la muskolon per loka anestezilo. Se vi havas tendinopation, la doloro pliboniĝos kaj via muskola forto estos normala. Se vi havas larmon, via braka funkcio ankoraŭ estos limigita.

Infraspinatus-dolora testo

Infraspinata dolora testo estas uzata por vidi ĉu via doloro venas de la infraspinato aŭ alia parto de via ŝultro.

Vi fleksos viajn brakojn 90 gradojn, kun viaj manplatoj turnitaj supren. Viaj kubutoj devas esti ĉe viaj flankoj, kaj viaj brakoj devas esti antaŭ vi.

Kuracisto premos viajn brakojn dum vi turnos ilin eksteren. Se ĉi tio doloras, vi plej verŝajne havas infraspinatus-problemon.

Traktante la kaŭzojn

Plejofte kuracisto rekomendos provi neurgirurgian kuracadon kontraŭ infraspinata doloro. Ĉi tiuj kuracadoj sukcesas por plej multaj homoj, kvankam eble necesas kombinaĵo de nesurgiaj kuracadoj.

Se nesurgia kuracado ne efikas, kirurgio povas esti elekto.

Ripozu

Infraspinatus-vundoj ofte estas kaŭzitaj de ripeta movado. Ripozigi vian ŝultron donos al ĝi ŝancon resaniĝi. Kuracisto eble rekomendas ripozigi vian brakon en skarpo aŭ dumtempe eviti agadojn, kiuj kaŭzas pli da doloro.

Varmo kaj glacio

Glaciigi vian ŝultron malpliigos inflamon. Vi povas fari tion frue en via vundo aŭ post kiam vi ekzercas aŭ streĉas.

Varmeco helpos malstreĉi vian infraspinatus. Vi devas apliki varmon antaŭ streĉado aŭ ekzercado. Uzi varmigan kuseneton aŭ varmigi banon aŭ duŝon efikas.

Infraspinatus-doloro streĉas kaj ekzercas

Streĉadoj kaj ekzercoj helpos vin plibonigi flekseblecon kaj amplekson de movado. Ili ankaŭ helpos vin fortigi viajn muskolojn por eviti plian vundon. Neniu el ĉi tiuj streĉoj aŭ ekzercoj devas kaŭzi doloron. Se jes, ĉesu kaj diru al via kuracisto.

Kuracisto eble ankaŭ rekomendas fizioterapion. Ili povas doni al vi pliajn ekzercojn por fari hejme.

Jen kelkaj ekzercoj, kiujn vi povas provi:

Pendolo

Ĉi tiu ekzerco helpas streĉi viajn muskolojn kaj la spacon, kiun ili trapasas, por ke vi ne ricevu frostan ŝultron.

1. Kliniĝu antaŭen laŭ angulo. Uzu vian neafektitan brakon por subteno.
2. Malrapide svingu vian trafitan brakon antaŭen kaj malantaŭen, tiam flankon al flanko.
3. Poste movu ĝin laŭ malgrandaj rondoj.
4. Faru 2 arojn de 10 el ĉiu.

Ekstera rotacio

Ĉi tiu ekzerco helpas fortigi kaj streĉi vian infraspinatus. Dum vi resaniĝas, vi povas komenci aldoni pezojn.

1. Kuŝu flanke kaj apogu vian kapon sur vian brakon
2. Fleksu la brakon, kiun vi ne kuŝas sur 90 gradoj, do via kubuto estas en la aero, via mano estas sur la tero, kaj via brako kuras trans vian stomakon.
3. Tenu vian kubuton ĉe via flanko kaj malrapide turnu vian brakon. Ĝi devas finiĝi fleksita 90 gradojn kun via mano en la aero.
4. Malrapide turnu la brakon malantaŭen malsupren.
5. Faru 2 arojn de 10.
6. Ripetu aliflanke.

Pasiva ekstera rotacio

Vi devas senti ĉi tiun streĉadon en la malantaŭo de viaj ŝultroj. Vi bezonos malpezan bastonon, kiel mezurilon aŭ balailan tenilon.

1. Loze kaptu la bastonon ĉe ĉiu fino.
2. Tenu la kubuton de via tuŝita brako kontraŭ via korpo.
3. Uzu la alian brakon por milde puŝi la bastonon horizontale tiel ke la tuŝita kubuto estu kontraŭ via flanko kaj la tuŝita brako fleksiĝu 90 gradojn, perpendikulare al via korpo.
4. Tenu 30 sekundojn.
5. Malstreĉiĝu dum 30 sekundoj.
6. Ripetu 3 pliajn fojojn.
7. Ripetu aliflanke.

NSAIDoj

NSAIDoj kiel ibuprofeno (Advil, Motrin) mildigas doloron kaj malpliigas ŝvelaĵojn kaŭzitajn de via vundo.

Steroidaj injektoj

Steroidaj injektoj uzas miksaĵon de loka anestezilo kaj kortizono, kiu estas kontraŭinflamaj steroidoj. Via kuracisto injektos ĉi tiun miksaĵon rekte en vian infraspinaton aŭ burson, depende de via specifa stato.

Ĉi tiuj injektoj povas provizi dumtempan mildigon, sed povas damaĝi vian muskolon, se ili faras ĝin tro ofte.

Kirurgio

Kirurgio povas esti farita por severaj vundoj aŭ se aliaj kuracadoj malsukcesis. Ĝi estas kutime farita nur kiel unua kuracado se vi havas severan akutan vundon, kiel kompletan larmon de falo.

Ekzistas diversaj specoj de kirurgio. Via kuracisto devas diskuti viajn eblojn kun vi.

Reakiro kaj perspektivo

Via kuracisto plej verŝajne rekomendos ripozon, ekzercojn kaj streĉadon unue. Se tiuj ne komencos helpi post kelkaj semajnoj, vi devas reveni al via kuracisto por plua pritakso.

Je ĉi tiu punkto ili eble rekomendos daŭrigi ekzercojn aŭ doni al vi steroidan injekton. Injektoj kutime funkcias por malpliigi doloron post kelkaj tagoj.

Se vi ankoraŭ havas doloron post 6 monatoj, via kuracisto povus vidi, ĉu vi estas bona kandidato por kirurgio. Malferma kirurgio, kiu uzas unu grandan incizon, havas pli longan resanigan tempon ol artroskopa kirurgio, kiu uzas plurajn malgrandajn incizojn.

Ĝi kutime daŭras ĉirkaŭ 6 monatojn antaŭ ol via ŝultro-funkcio normalas post operacio. Depende de kiom bone vi resaniĝas, vi probable povas reveni al iuj agadoj ene de 4 monatoj.

Kunportebla

Infraspinata doloro povas esti signo de grava stato. Sed plejofte oni povas solvi ĝin per kuracoj kiel ripozo, streĉado kaj NSAIDoj.

Se vi havas ŝultran doloron kaj malforton, precipe se vi faras multajn ripetajn brakajn movojn en via ĉiutaga vivo, parolu kun via kuracisto. Ili povas helpi vin trovi la kaŭzon de via doloro kaj kuracaj elektoj.