Kio Estas Gigantomastio?

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj?
• Kio kaŭzas ĝin?
• Specoj de gigantomastio
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Traktaj ebloj
• Kirurgio
• Medikamentoj
• Ĉu estas komplikaĵoj?
• Kio estas la perspektivo?

Superrigardo

Gigantomastio estas malofta kondiĉo, kiu kaŭzas troan kreskon de la inaj mamoj. Nur kazoj estis raportitaj en la medicina literaturo.

La ĝusta kaŭzo de gigantomastio ne estas konata. La kondiĉo povas okazi hazarde, sed oni ankaŭ vidis, ke ĝi okazas dum pubereco, gravedeco aŭ post prenado de iuj kuraciloj. Ĝi ne okazas ĉe viroj.

La mamkresko povas okazi dum kelkaj jaroj, sed estis iuj kazoj de gigantomastio, kie la mamoj de virino kreskis tri aŭ pli da tasoj en kelkaj tagoj. Aliaj simptomoj inkluzivas brustan doloron, sintenajn problemojn, infektojn kaj dorsan doloron.

Dum gigantomastio estas konsiderata bonkora (ne kancera) kondiĉo, ĝi povas fizike malfunkciigi se ne traktata. En iuj kazoj, la kondiĉo solvas sin mem, sed multaj virinoj kun gigantomastio bezonos operacion pri mama redukto aŭ mastektomion.

Gigantomastia ankaŭ nomiĝas aliaj nomoj, inkluzive de mama hipertrofio kaj macromastia.

Kiuj estas la simptomoj?

La ĉefa simptomo de gigantomastio estas troa superkreskaĵo de brusta histo en unu brusto (unuflanka) aŭ ambaŭ mamoj (duflanka). La kresko povas okazi malrapide dum periodo de kelkaj jaroj. En iuj virinoj, la brusto kreskas rapide dum nur kelkaj tagoj aŭ semajnoj.

Ne ekzistas universale akceptita difino pri la kvanto de kresko. Multaj esploristoj difinas gigantomastion kiel bruston, kiu postulas redukton de 1 000 ĝis 2 000 gramoj po brusto.

Aliaj simptomoj de gigantomastio inkluzivas:

• brusta doloro (mastalgio)
• doloro en la ŝultroj, dorso kaj kolo
• ruĝeco, jukeco kaj varmeco sur aŭ sub la mamoj
• malriĉa sinteno
• infektoj aŭ abscesoj
• perdo de cica sento

La doloroj kaj sintenoj estas kutime kaŭzitaj de la troa pezo de la mamoj.

Kio kaŭzas ĝin?

La ĝusta mekanismo per kiu gigantomastio okazas en la korpo ne estas bone komprenita. Genetiko kaj pliigita sentemo al inaj hormonoj, kiel prolaktino aŭ estrogeno, supozeble ludas rolon. Por iuj virinoj gigantomastio okazas spontanee sen evidenta kaŭzo.

Gigantomastia estis asociita kun:

• gravedeco
• pubereco
• iuj, kiel:
  • D-penicilamino
  • bukilamino
  • neotetazono
  • ciklosporino
• iuj aŭtoimunaj kondiĉoj, inkluzive:
  • ĉiea lupo eritemato
  • Tiroidito de Hashimoto
  • kronika artrito
  • miastenio gravis
  • psoriazo

Specoj de gigantomastio

Gigantomastio povas esti dividita en plurajn subtipojn. La subtipoj rilatas al la evento, kiu eble ekigis la kondiĉon.

Specoj de gigantomastio inkluzivas:

• Gravedeca aŭ gravedec-kaŭzita gigantomastio okazas dum gravedeco. Ĉi tiu subtipo supozeble estas deĉenigita de gravedaj hormonoj, kutime dum la unua trimonato. Ĝi okazas en nur 1 el ĉiu 100.000 gravedecoj.
• Puberec-induktita aŭ junula gigantomastio okazas dum adoleskeco (inter 11 kaj 19 jaroj), probable pro seksaj hormonoj.
• Medikamento aŭ drogo-induktita gigantomastio okazas post prenado de iuj medikamentoj. Plej ofte ĝi estas kaŭzita de drogo konata kiel D-penicilamino, kiu estas uzata por trakti reŭmatoidan artriton, Wilson-malsanon kaj cistinurion.
• Idiopata gigantomastio okazas spontanee, sen evidenta kaŭzo. Ĉi tiu estas la plej ofta speco de gigantomastio.

Kiel ĝi estas diagnozita?

Via kuracisto faros medicinan kaj familian historion kaj faros korpan ekzamenon. Oni eble demandos vin pri:

• via brusta grandeco
• aliaj simptomoj
• la dato de via unua menstruo
• iujn medikamentojn, kiujn vi prenis antaŭ nelonge
• se vi povus esti graveda

Se vi estas adoleskanto, via kuracisto povus fari diagnozon de gigantomastio se viaj mamoj kreskis rapide baldaŭ post via unua menstruo. Plej ofte aliaj diagnozaj testoj ne necesas, krom se via kuracisto suspektas, ke vi havas alian suban malsanon.

Traktaj ebloj

Ne ekzistas norma kuracado por gigantomastio. La kondiĉo estas kutime traktata laŭkaze. Terapio unue celas trakti iujn ajn infektojn, ulcerojn, doloron kaj aliajn komplikaĵojn. Ekzemple, antibiotikoj, varmaj pansaĵoj kaj senreceptaj kontraŭdoloraj kuraciloj povus esti rekomenditaj.

Gigantomastio induktita de gravedeco povus foriri sola post la akuŝo. Tamen plejofte oni konsideras kirurgion redukti la grandecon de la mamoj.

Kirurgio

Kirurgio por redukti la grandecon de la mamoj nomiĝas mama redukta kirurgio. Ĝi ankaŭ estas konata kiel redukta mamoplastio. Dum kirurgio de mama redukto, plastika kirurgo reduktos la kvanton de mama histo, forigos troan haŭton kaj repoziciigos la cicon kaj la malhelan haŭton ĉirkaŭ ĝi. La kirurgio daŭras kelkajn horojn. Eble vi devos resti en la hospitalo unu nokton post la operacio.

Se vi estas graveda, vi eble devos atendi ĝis finado de mamnutrado por fari maman reduktan operacion. Se vi estas adoleskanto, via kuracisto eble volas, ke vi atendu ĝis la finiĝo de pubereco antaŭ ol vi operaciiĝos. Ĉi tio estas ĉar ekzistas multaj ebloj de reapero. Oni eble petos vin viziti vian kuraciston por taksi kaj korpa ekzameno ĉiun sesan monaton dum ĉi tiu tempo.

Alia speco de kirurgio, konata kiel mastektomio, havas multe pli malaltan rapidon de reapero. Mastektomio implikas forigi la tutan brustan ŝtofon. Post mastektomio, vi povas akiri brustajn enplantaĵojn. Tamen mastektomio kaj enplantaĵoj eble ne estas la plej bona traktado pro la risko de komplikaĵoj. Krome plej multaj virinoj ne povos mamnutri post duobla mastektomio. Via kuracisto diskutos kun vi la riskojn kaj avantaĝojn de ĉiu kirurgio.

Medikamentoj

Via kuracisto povus preskribi medikamentojn antaŭ aŭ post mama redukta operacio por helpi ĉesigi la kreskon de la mamoj. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• tamoksifeno, selectiva estrogena ricevila modulatoro (SERM) uzata en kuracado de mama kancero
• medroxiprogesterono (Depo-Provera), ankaŭ konata kiel la kontraŭkoncipa pafo
• bromokriptino, dopaminergic-receptoro agonisto ofte uzata por Parkinson-malsano, kiu pruvis ĉesigi bruston
• danazolo, drogo kutime uzata por trakti endometriozon kaj la simptomojn de fibrokista mama malsano ĉe virinoj

Tamen la efikeco de ĉi tiuj medikamentoj en traktado de gigantomastio varias. Pli da esplorado bezonas.

Ĉu estas komplikaĵoj?

La ekstrema mampligrandiĝo kaj la troa pezo de la mamoj povas rezultigi fizikajn komplikaĵojn, inkluzive:

• tro-streĉanta de la haŭto
• haŭtaj erupcioj sub la mamoj
• ulceroj sur la haŭto
• kolo, ŝultro kaj dorsa doloro
• kapdoloroj
• mamasimetrio (kiam unu brusto estas pli granda ol la alia)
• portempa aŭ permanenta nerva damaĝo (specife la kvara, kvina aŭ sesa interkostaj nervoj), rezultigante perdon de cica sento
• malfacileco ludi aŭ ekzerci, kondukante al obezeco

Krome, ekstreme grandaj mamoj povas rezultigi psikologiajn, emociajn kaj sociajn problemojn. Ekzemple, adoleskantoj kun la kondiĉo povas esti ĉikanitaj aŭ embarasitaj en la lernejo. Ĉi tio povas konduki al:

• depresio
• angoro
• korpaj bildaj problemoj
• evitado de sociaj agadoj

Ĉe gravedaj virinoj aŭ virinoj, kiuj ĵus naskis, gigantomastio povas rezultigi:

• malbona kresko de la feto
• spontanea aborto (aborto)
• subpremado de la lakta provizo
• mastito (mama infekto)
• veziketoj kaj vundoj, ĉar la bebo ne povas ligi sin ĝuste; la vundoj povas dolorigi aŭ infektiĝi

Kio estas la perspektivo?

Se ne traktita, gigantomastio povas konduki al problemoj pri sintenoj kaj dorsaj problemoj, kiuj povas fizike malebligi. Ĝi ankaŭ povas kaŭzi danĝerajn infektojn, korpajn bildajn problemojn kaj gravedajn komplikaĵojn. En maloftaj kazoj, persono kun gigantomastio eble bezonas krizan mastektomion pro komplikaĵoj. Gigantomastio ne kaŭzas kanceron kaj ne disvastiĝas al aliaj korpopartoj.

Mama redukta kirurgio estas konsiderata sekura kaj efika kuracado. Tamen esploroj montris, ke pubereco kaj gravedec-induktita gigantomastio povas reaperi post mama redukta operacio. Mastektomio ofertas pli definitivan kuracadon kontraŭ gigantomastio.