Kio estas la Ligo Inter Giganta Ĉela Arterito kaj Viaj Okuloj?

Enhavo

• Kiel giganta ĉela arterito efikas sur la okulojn
• Simptomoj de okulaj problemoj
• Vidperdo
• La okula ekzameno
• Traktado
• Vivi bone kun vidperdo
• Kunportebla

Arterioj estas la vazoj, kiuj portas sangon de via koro al la resto de via korpo. Tiu sango riĉas je oksigeno, kiun ĉiuj viaj ŝtofoj kaj organoj bezonas funkcii ĝuste.

En giganta ĉela arterito (GCA), arterioj en via kapo inflamiĝas. Dum ĉi tiuj sangaj vaskuloj ŝveliĝas, ili malvastiĝas, kio limigas la sangokvanton, kiun ili povas porti. Manko de sango nomiĝas iskemio.

Tro malmulte da sango povas damaĝi viajn okulojn kaj kaŭzi subitan vidperdon. Blindeco en GCA estas ĉefe pro iskemia optika neuropatio (ION), kie la vidnervo difektiĝas. Komenci kuracadon rapide povas malhelpi vin perdi la vidon.

Kiel giganta ĉela arterito efikas sur la okulojn

Mallarĝigado de la arterioj en GCA reduktas sangtorenton al la okuloj. Manko de sango damaĝas la vidan nervon kaj la aliajn strukturojn, kiujn vi bezonas vidi klare. Depende de kiu parto de via okulo perdas sangan fluon, vi povas havi problemojn de duobla vidado ĝis vidperdo.

GCA ankaŭ reduktas sangan fluon al partoj de via cerbo, kiuj helpas vin vidi. Ĉi tiu perdo de sango povas kaŭzi vin perdi vian flankan vidon.

Simptomoj de okulaj problemoj

GCA ofte influas la sangajn vaskulojn en via kapo. La ĉefaj simptomoj estas fortaj kapdoloroj kaj doloro en via kapo, precipe ĉirkaŭ viaj tempioj. Aliaj oftaj simptomoj inkluzivas makzelan doloron, febron kaj lacecon.

Kiam GCA influas la okulojn, simptomoj povas inkluzivi:

• duobla vizio (diplopia)
• doloro ĉirkaŭ la okuloj
• intermitlumoj
• kolorŝanĝoj
• neklara vizio
• dumtempa vidperdo en unu okulo
• subita blindeco en unu aŭ ambaŭ okuloj

Iuj homoj havas neniujn simptomojn ĝis ili jam perdis sian vizion.

Vidperdo

Mallarĝigi aŭ fermi la sangajn vaskulojn al la okuloj povas kaŭzi blindecon. Vidperdo povas okazi tre rapide. Ĉirkaŭ 30 ĝis 50 procentoj de homoj kun netraktita GCA perdos vidon en unu okulo.

Foje, blindeco okazas en la alia okulo 1 ĝis 10 tagojn poste. Sen kuracado, ĉirkaŭ triono de homoj, kiuj perdis vidon en unu okulo, perdos vidon en la alia okulo. Post kiam vi perdis la vidon, ĝi ne revenos.

La okula ekzameno

Se vi estis diagnozita kun GCA aŭ vi havas vidajn simptomojn, vidu okuliston.

Testoj por diagnozi vidperdon de GCA inkluzivas:

• Kontrolu vian vidan akrecon. Via vida akreco estas la klareco kaj akreco de via vizio. Vi legos el okula letero. Normala vida akreco estas 20/20, kio signifas, ke vi povas legi de distanco de 20 futoj, kion iu kun normala vizio povas legi je tiu distanco.
• Dilata okula ekzameno. Via okula kuracisto uzos gutojn por dilati aŭ plilarĝigi vian pupilon. Ĉi tiu testo povas malkaŝi damaĝon al via retino kaj optika nervo.
• Kontrolo de la arterio en via kapo. Via okula kuracisto povas milde premi la arterion laŭ la flanko de via kapo por vidi ĉu ĝi estas pli dika ol kutime - signo de GCA.
• Vida kampa testo. Ĉi tiu testo kontrolas vian ekstercentran (flankan) vizion.
• Fluoresceina angiografio. Via okula kuracisto injektos tinkturon en vejnon en via brako. La tinkturfarbo vojaĝos al sangaj vaskuloj en via okulo kaj fluigos ilin aŭ brilos. Tiam speciala fotilo fotos vian okulon por helpi vian kuraciston ekvidi iujn ajn problemojn kun la sangaj vaskuloj.

Traktado

Terapio por GCA ĉefe implikas manĝi altajn dozojn de kortikosteroidaj medikamentoj kiel prednisono. Gravas ekpreni ĉi tiujn medikamentojn kiel eble plej baldaŭ por konservi vian vizion. Via kuracisto eble ne atendos, ĝis vi formale diagnozos GCA por komenci vin per steroido.

Post kiam vi traktas, viaj simptomoj devas pliboniĝi ene de 1 ĝis 3 tagoj. Post kiam viaj simptomoj estas kontrolataj, via kuracisto povas iom post iom malpliigi vian steroidan dozon. Sed eble vi bezonos resti kun ĉi tiuj medikamentoj dum du jaroj.

Se via malsano estas severa kaj vi jam perdis vidon, via kuracisto povus doni al vi tre altajn dozojn de steroidoj per IV. Post kiam via stato pliboniĝos, vi transiros al steroidaj piloloj.

Steroidaj drogoj povas kaŭzi kromefikojn kiel malfortaj ostoj kaj pliigita risko de akvofaloj. Via kuracisto povas rekomendi traktadojn por helpi trakti ĉi tiujn problemojn.

Steroidoj funkcias tre bone por regi GCA. Ĉi tiuj medikamentoj ne povas revenigi la vizion, kiun vi jam perdis, sed ili povas konservi la vidon, kiun vi lasis.

Se steroidoj ne malpezigas viajn vidajn problemojn kaj aliajn simptomojn, vi eble bezonos preni aliajn medikamentojn kune kun steroidoj aŭ anstataŭ ili. Metotreksato kaj tocilizumab (Actemra) estas du aliaj drogoj uzataj por trakti ĉi tiun kondiĉon.

Vivi bone kun vidperdo

Perdi vidon povas havi grandan efikon al via vivo, sed vi povas lerni plej profiti de la restanta vizio. Provu ĉi tiujn konsiletojn:

• Metu pli brilajn lumojn ĉirkaŭ via hejmo kaj oficejo. Brilu lumon rekte pri kia ajn tasko, kiun vi faras, ĉu vi legas, kudras aŭ kuiras.
• Uzu helajn kolorojn por plibonigi la kontraston inter objektoj. Ekzemple, vi povus meti brilkoloran ĵeton sur blankan seĝon por elstari la seĝon.
• Aĉetu grandliterajn librojn, horloĝojn kaj horloĝojn. Pliigu la grandecon de tiparo en via komputilo kaj poŝtelefono.
• Uzu lupetojn kaj aliajn malaltvidajn helpilojn por helpi vin pli klare vidi.

Kunportebla

Vidperdo de GCA povas okazi rapide. Se vi havas simptomojn kiel duobla vizio, neklara vido, okuldoloro aŭ vidperdo en unu okulo, vizitu vian okuliston aŭ iru al kriz-ĉambro kiel eble plej baldaŭ.

Se via kuracisto suspektas, ke vi havas ĉi tiun malsanon, preni altdozajn steroidojn estas la plej bona maniero protekti vian vidon. Sekvu zorge la instrukciojn de via kuracisto kaj prenu ĉiujn viajn medikamentojn. Ĉesigi kuracadon tro baldaŭ povus riski vian vidon.