Fakaj Demandoj: Kompreno de Sindromo de Maltrankvila Kruro

Enhavo

• Kio estas la plej verŝajna kaŭzo de miaj signoj kaj simptomoj?
• Ĉu ekzistas iuj aliaj eblaj kaŭzoj?
• Kiaj kuracaj elektoj disponeblas?
• Ĉu ekzistas nutraj suplementoj, kiuj povus helpi?
• Kiujn medikamentojn vi kutime rekomendas? Kiuj estas la eblaj kromefikoj?
• Mi havas ĉi tiujn aliajn sanajn kondiĉojn. Kiel mi povas plej bone administri ilin kune?
• Kiuj memzorgaj paŝoj probable plibonigos miajn simptomojn?
• Ĉu ekzercado helpas? Kia plej bona estas?
• Ĉu vi havas iujn retejojn, kiujn vi rekomendas, kie mi povas akiri pliajn informojn? Kie mi povas trovi subtenan grupon por homoj kun sindromo de malkvietaj kruroj?

D-ro Nitun Verma estas la ĉefa kuracisto pri dorma medicino en la golfeto de San-Francisko, direktoro de la Vaŝingtona Urbocentro por Dormaj Malordoj en Fremont, Kalifornio, kaj aŭtoro de la gvidilo Epocrates.com por RLS.

Kio estas la plej verŝajna kaŭzo de miaj signoj kaj simptomoj?

Nuntempe oni kredas, ke la kaŭzo estas malalta nivelo de neŭrotransmitoro nomita dopamino, kiu uzas feron kiel konstruan blokon. Pli malaltaj niveloj de dopamino, aŭ medikamentoj, kiuj malaltigas ĝin, kaŭzas la klasikajn simptomojn de malkomfortaj sentoj en la kruroj (foje brakoj) plej ofte vespere.

Ĉu ekzistas iuj aliaj eblaj kaŭzoj?

Aliaj kaŭzoj povas esti gravedeco, iuj antidepresiaĵoj, kontraŭhistaminoj kiel Benadryl kaj rena malsukceso. RLS havas genetikan komponanton - ĝi emas kuri en familioj.

Kiaj kuracaj elektoj disponeblas?

La unua kaj ofte plej bona elekto estas masaĝo. Masaĝi la krurojn ĉiun vesperon helpas malebligi simptomojn plejofte. Masaĝo antaŭ dormo helpas. Mi rekomendas ĝin kiel unua-linia kuracado antaŭ ol konsideri medikamentojn. Varmaj kunpremoj aŭ malvarmaj kunpremoj povas helpi. Miaj pacientoj, kiuj uzas elektrajn masaĝojn (kiel tiuj por malantaŭa doloro) ricevas grandajn avantaĝojn.

La sekva paŝo estas interŝanĝi medikamentojn, kiuj povas plimalbonigi simptomojn kiel certajn antidepresiaĵojn kaj kontraŭhistaminojn. Se via kuracisto trovas, ke vi havas malaltajn nivelojn de fero, ankaŭ anstataŭigi ĝin povas helpi. La lasta rimedo uzas medikamentojn faritajn por trakti maltrankvilajn
kruroj, kaj la bona novaĵo estas, ke progresis serĉi novajn medikamentojn.

Ĉu ekzistas nutraj suplementoj, kiuj povus helpi?

Se vi malriĉas je fero, bona suplemento estus fero dum kelkaj monatoj por vidi ĉu tio helpas. Fero tamen povas kaŭzi GI-ĉagrenon, do mi rekomendas ĝin nur al homoj kun malmultaj feroj. Magnezio estas studata nun kiel kuracado, sed ne estas sufiĉe da datumoj por oferti ĝin kiel oficialan traktadon.

Kiujn medikamentojn vi kutime rekomendas? Kiuj estas la eblaj kromefikoj?

Dopamina medikamento povas helpi, sed foje povas havi la kromefikon de la kutimiĝo de la korpo se ĝi estas prenita en altaj dozoj. Alia klaso de medikamento rilatas al gabapentin, medikamento historie uzata por atakoj. Estas iuj novaj medikamentoj kiel Neupro, dopamina makulo, kiun vi metas sur vian haŭton anstataŭ gluti kiel pilolon. Horizant estas nova gabapentin / neŭrontin-rilata medikamento, kiu bezonas malpli ĝustigi dozon kompare kun pli malnovaj medikamentoj.

Kontraŭdoloroj ne laboras por RLS. Se ili helpos, vi probable havas ion alian. Mi petis multajn homojn ricevi senreceptajn dormilojn. Benadryl estas ingredienco en plej multaj el ĉi tiuj kuracadoj kaj plimalbonigas RLS-simptomojn. Poste ili prenas eĉ pli altajn dozojn kaj ĝi ekigas malbonan spiralon. Aliaj medikamentoj, kiuj plimalbonigas ĝin: antagonistoj de dopamino, litia karbonato, antidepresiaĵoj kiel triciklaj, ISR (Paxil, Prozac, ktp). Wellbutrin (buproprion) estas antidepresiaĵo escepta kaj ne ekzistinta

montrita pliigi simptomojn de RLS.

Mi havas ĉi tiujn aliajn sanajn kondiĉojn. Kiel mi povas plej bone administri ilin kune?

Se vi ankaŭ havas depresion, vi eble prenas medikamenton, kiu plimalbonigas RLS-simptomojn. Ne haltigu ĝin mem, sed demandu vian kuraciston, ĉu anstataŭe povas funkcii alia antidepresiaĵo. Buproprion estas antidepresiaĵo, kiu povas helpi RLS-simptomojn en iuj kazoj.

Homoj kun RLS ne dormas tiom multe, kaj malpli dormo estas ligita al depresio, diabeto kaj alta sangopremo. Sed malfacilas trakti altan sangopremon sen trakti ankaŭ la dorman problemon. Bedaŭrinde dormo ofte estas ignorata ĉe ĉi tiuj pacientoj.

Kiuj memzorgaj paŝoj probable plibonigos miajn simptomojn?

La plej bona memzorga paŝo estas masaĝi viajn krurojn nokte. Se vi trovas, ke la simptomoj komenciĝas en certa horo, kiel ekzemple 21:00, tiam masaĝu inter 20:00 kaj 21:00. Foje masaĝi antaŭ ol komenciĝas la simptomoj plej bone funkcias.

Ĉu ekzercado helpas? Kia plej bona estas?

Ekzercoj pri la trafitaj muskoloj plej bonas, sed ili ne devas esti tro streĉaj. Eĉ marŝado kaj streĉado estos sufiĉe bonaj.

Ĉu vi havas iujn retejojn, kiujn vi rekomendas, kie mi povas akiri pliajn informojn? Kie mi povas trovi subtenan grupon por homoj kun sindromo de malkvietaj kruroj?

www.sleepeducation.org estas bonega retejo administrata de la Usona Akademio de Dorma Medicino, kiu havas informojn pri RLS. Ĝi povas helpi indiki vin al loka subtengrupo.