Komprenu kial graso en la hepato dum gravedeco estas serioza

Enhavo

• Simptomoj
• Diagnozo
• Traktado
• Riskfaktoroj

Akuta hepata steatozo de gravedeco, kiu estas la aspekto de graso en la hepato de la graveda virino, estas malofta kaj serioza komplikaĵo, kiu kutime aperas en la tria trimonato de gravedeco kaj kiu alportas altan vivriskon por la patrino kaj bebo.

Ĉi tiu problemo kutime okazas ĉefe en la unua gravedeco, sed ĝi povas okazi ankaŭ ĉe virinoj, kiuj jam havis infanojn, eĉ sen antaŭaj komplikaĵoj en la antaŭa gravedeco.

Simptomoj

Hepata steatozo en gravedeco kutime aperas inter la 28a kaj 40a semajno de gravedeco, kaŭzante komencajn simptomojn de naŭzo, vomado kaj malbonfarto, kiujn sekvas abdomena doloro, kapdoloro, sangantaj gingivoj kaj malhidratigo.

Post la unua semajno de la komenco de la malsano, aperas la simptomo de iktero, kiu estas kiam la haŭto kaj okuloj flaviĝas. Krome, en iuj kazoj la graveda virino ankaŭ povas sperti hipertension kaj ŝvelaĵon en la korpo.

Tamen, ĉar ĉiuj ĉi tiuj simptomoj kutime okazas en pluraj malsanoj, estas malfacile havi fruan diagnozon de graso en la hepato, kio pliigas la eblojn de plimalbonigi la problemon.

Diagnozo

La diagnozo de ĉi tiu komplikaĵo estas malfacila kaj kutime fariĝas per identigo de simptomoj, sangokontroloj kaj hepata biopsio, kiu taksas la ĉeeston de graso en ĉi tiu organo.

Tamen, kiam ne eblas fari biopsion pro la serioza sano de la gravedulino, ekzamenoj kiel ultrasonado kaj komputila tomografio povas helpi identigi la problemon, sed ili ne ĉiam donas fidindajn rezultojn.

Traktado

Tuj kiam la akra hepata steatozo de gravedeco estas diagnozita, la virino devas esti allasita por komenci la traktadon de la malsano, kio estas farita kun la ĉesigo de gravedeco per normala aŭ cezara akuŝo, depende de la severeco de la kazo.

Kiam konvene traktita, la virino plibonigas inter 6 kaj 20 tagojn post akuŝo, sed se la problemo ne estas identigita kaj traktita frue, komplikaĵoj kiel akra pankreatito, atakoj, ŝvelaĵo en la ventro, pulma edemo, diabeto insipida, intesta sangado aŭ en la abdomeno kaj hipoglikemio.

En la plej severaj kazoj, akuta hepata fiasko ankaŭ povas aperi antaŭ aŭ post akuŝo, kio estas kiam la hepato ĉesas funkcii, malhelpante la funkciadon de aliaj organoj kaj pliigante la riskon de morto. En tiaj kazoj, eble necesas transplato de hepato post akuŝo, se la organo daŭre ne plibonigas.

Riskfaktoroj

Hepata steatozo povas aperi eĉ dum sana gravedeco, sed iuj faktoroj pliigas la riskon de disvolvi ĉi tiun komplikaĵon, kiel:

• Unua gravedeco;
• Antaŭeklampsio;
• Vira feto;
• Ĝemela gravedeco.

Gravas, ke gravedaj virinoj kun ĉi tiuj riskaj faktoroj konscias pri iuj ŝanĝoj sentitaj en la lasta trimestro de gravedeco, krom fari antaŭnaskan prizorgon kaj taŭgan sekvadon por kontroli antaŭeklampsion.

Krome, virinoj, kiuj havis hepatan steatozon, devas esti pli ofte kontrolataj en la venontaj gravedecoj, ĉar ili havas pli grandan riĉecon por disvolvi ĉi tiun komplikaĵon denove.

Por preventi komplikaĵojn dum gravedeco, vidu:

• Simptomoj de antaŭeklampsio
• Jukaj manoj dum gravedeco povas esti seriozaj
• HELLP-sindromo