Kraniosinostozo

Kraniosinostozo estas naskiĝa difekto, en kiu unu aŭ pluraj suturoj sur la kapo de bebo fermiĝas pli frue ol kutime.

La kranio de bebo aŭ juna infano konsistas el ostaj platoj, kiuj ankoraŭ kreskas. La limoj ĉe kiuj ĉi tiuj platoj kruciĝas estas nomataj suturoj aŭ suturaj linioj. La suturoj permesas kreskadon de la kranio. Ili kutime fermiĝas ("fuzeo") antaŭ la tempo, kiam la infano aĝas 2 aŭ 3 jarojn.

Frua fermo de suturo igas la bebon havi nenorman forman kapon. Ĉi tio eble limigos cerban kreskon.

La kaŭzo de kraniosinostozo ne estas konata. Genoj povas roli, sed kutime ne ekzistas genealogia historio de la malsano. Pli ofte, ĝi povas esti kaŭzita de ekstera premo sur la kapo de bebo antaŭ naskiĝo. Nenormala evoluo de la bazo de la kranio kaj la membranoj ĉirkaŭ la kraniaj ostoj verŝajne influas la movadon kaj pozicion de la ostoj dum ili kreskas.

En kazoj, kiam ĉi tio estas transdonita al familioj, ĝi povas okazi kun aliaj sanaj problemoj, kiel atakoj, malkresko de inteligenteco kaj blindeco. Genetikaj malsanoj ofte ligitaj al kraniosinostozo inkluzivas sindromojn Crouzon, Apert, Carpenter, Saethre-Chotzen kaj Pfeiffer.

Tamen plej multaj infanoj kun kraniosinostozo estas alie sanaj kaj havas normalan inteligenton.

Simptomoj dependas de la speco de kraniosinostozo. Ili povas inkluzivi:

• Neniu "mola punkto" (fontanelo) sur la kranio de la novnaskito
• Levita malmola kresto laŭ la tuŝitaj suturoj
• Nekutima kapformo
• Malrapida aŭ neniu pliiĝo en la kapgrandeco dum tempo kiam la bebo kreskas

Specoj de kraniosinostozo estas:

• Sagita sinostozo (scafocefalio) estas la plej ofta tipo. Ĝi influas la ĉefan suturon supre sur la kapo. La frua fermo devigas la kapon kreski longa kaj mallarĝa, anstataŭ larĝa. Beboj kun ĉi tiu tipo emas havi larĝan frunton. Ĝi estas pli ofta ĉe knaboj ol knabinoj.
• Frunta plagiocefalio estas la sekva plej ofta tipo. Ĝi influas la suturon, kiu iras de orelo al orelo sur la kapon. Ĝi kutime aperas nur sur unu flanko, kaŭzante platan frunton, levitan brovon kaj elstaran orelon ĉe tiu flanko. La nazo de la bebo ankaŭ povas ŝajni tirita al tiu flanko. Ĉi tio pli oftas ĉe knabinoj ol ĉe knaboj.
• Metopa sinostozo estas rara formo, kiu efikas sur la suturon proksime al la frunto. La kapoformo de la infano povas esti priskribita kiel trigonocefalio, ĉar la pinto de la kapo prezentiĝas triangula, kun mallarĝa aŭ pinta frunto. Ĝi povas varii de milda ĝis severa.

La sanprovizanto sentos la kapon de la bebo kaj faros korpan ekzamenon.

La jenaj testoj povas esti faritaj:

• Mezurado de la cirkonferenco de la kapo de la bebo
• Rentgenradioj de la kranio
• CT-skanado de la kapo

Boneinfanaj vizitoj estas grava parto de la sanprizorgo de via infano. Ili permesas al la provizanto regule kontroli la kreskon de la kapo de via bebo laŭlonge de la tempo. Ĉi tio helpos identigi iujn ajn problemojn frue.

Kirurgio kutime necesas. Ĝi estas farita dum la bebo ankoraŭ estas bebo. La celoj de kirurgio estas:

• Malpezigu ĉian premon sur la cerbo.
• Certigu, ke estas sufiĉe da loko en la kranio por permesi al la cerbo ĝuste kreski.
• Plibonigu la aspekton de la kapo de la infano.

Kiom bone infano dependas de:

• Kiom da suturoj estas implikitaj
• La ĝenerala sano de la infano

Infanoj kun ĉi tiu kondiĉo, kiuj havas kirurgion, funkcias bone en plej multaj kazoj, precipe kiam la kondiĉo ne rilatas al genetika sindromo.

Kraniosinostozo rezultigas kapan misformaĵon, kiu povas esti severa kaj konstanta se ĝi ne estas korektita. Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Pliigita intrakrania premo
• Kaptoj
• Evolua malfruo

Voku la provizanton de via infano, se via infano havas:

• Nekutima kapformo
• Problemoj kun kresko
• Nekutimaj levitaj krestoj sur la kranio

Antaŭtempa fermo de suturoj; Sinostozo; Plagiocefalio; Scaphocephaly; Fontanelle - kraniosinostozo; Mola punkto - kraniosinostozo

• Riparado de kraniosinostozo - malŝarĝo

• Kranio de novnaskito

Retejo Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. Faktoj pri kraniosinostozo. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. Ĝisdatigita la 1-an de novembro 2018. Alirita la 24-an de oktobro 2019.

Graham JM, Sanchez-Lara PA. Kraniosinostozo: ĝenerala. En: Graham JM, Sanchez-Lara PA, red. Rekoneblaj Ŝablonoj de Homa Deformado de Smith. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 29.

Kinsman SL, Johnston MV. Denaskaj anomalioj de la centra nervosistemo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 609.

Mandela R, Bellew M, Chumas P, Nash H. Efiko de kirurgio-tempo por kraniosinostozo sur neŭroevoluaj rezultoj: sistema recenzo. J Neŭrokirurgia Pediatro. 2019; 23 (4): 442-454. PMID: 30684935 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30684935/.