Ĉio, kion Vi devas Scii Pri Ezofaga Divertikulo

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj?
• Kio kaŭzas ĝin?
• Ĉu ekzistas riskaj faktoroj?
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Kiel ĝi traktas?
• Neurgirurgia traktado
• Kirurgia traktado
• Ĉu estas komplikaĵoj?
• Kio estas la perspektivo?

Kio estas ezofaga divertikulo?

Ezofaga divertikulo estas elstaranta saketo en la tegaĵo de la ezofago. Ĝi formiĝas en malforta areo de la ezofago. La saketo povas esti ie ajn de 1 ĝis 4 coloj en longo.

Ekzistas tri specoj de ezofaga divertikulo (pluralo de divertikulo), surbaze de kie ili troviĝas:

• Divertiko de Zenker. Ĉi tiu tipo disvolviĝas proksime al la supro de la ezofago.
• Midthoracic-divertikulo. Ĉi tiu tipo okazas en la meza parto de la ezofago.
• Epifrenia divertikulo. Ĉi tiu tipo situas en la malsupra parto de la ezofago.

Legu plu por lerni pli pri ĉi tiu kondiĉo.

Kiuj estas la simptomoj?

Ezofagaj divertikloj ne ĉiam kaŭzas problemojn. Kiam ili okazas, la simptomoj emas aperi malrapide dum la saketo kreskas.

Oftaj simptomoj de ezofaga divertikulo inkluzivas:

• malfacila glutado
• sentante, ke manĝaĵo estas kaptita en la gorĝo
• vomiga manĝaĵo dum kliniĝado, kuŝado aŭ stariĝo
• doloro dum glutado
• kronika tuso
• malbona spiro
• brusta doloro
• kola doloro
• malplipeziĝo
• voĉaj ŝanĝoj
• La signo de Boyce, kiu estas gugla sono kiam aero trapasas la divertikulon

Kio kaŭzas ĝin?

Fakuloj ne certas pri la ĝustaj kaŭzoj de ezofaga divertikulo. Iuj homoj naskiĝas kun ĝi, dum aliaj disvolvas ĝin poste en la vivo.

Ĉe plenkreskuloj, ĝi ofte rilatas al pliigita premo ene de la ezofago. Ĉi tiu premo kaŭzas la tegaĵon elstari en malfortigita areo. Eblaj kaŭzoj de ĉi tiu pliigita premo inkluzivas:

• misfunkcio de la konstriktoroj ĉe ambaŭ finoj de la ezofago
• inflamo de ekster la ezofago
• manĝaĵo ne moviĝanta konvene tra la ezofago
• misfunkciado de la gluta mekanismo

Ĝi ankaŭ povas esti komplikaĵo de kirurgia procedo proksime al la kolo, aŭ kondiĉoj, kiuj efikas sur kolageno, kiel Ehler-Danlos-sindromo.

Ĉu ekzistas riskaj faktoroj?

Dum ezofaga divertikulo povas okazi en ajna aĝo, ĝi estas plej ofta ĉe homoj en siaj 70-80. Krome homoj kun deglutaj malsanoj pli ofte disvolvas ĝin.

Kiel ĝi estas diagnozita?

Ekzistas kelkaj metodoj, kiujn via kuracisto povas uzi por diagnozi ezofagan divertikulon, inkluzive:

• Baria hirundo. Oni petos vin gluti solvon enhavantan barion, kiu aperas per rentgen-aŭ CT-skanado. Ĉi tio permesas al via kuracisto spuri la movadon de fluido tra via ezofago.
• Gastro-intesta endoskopio. Por ĉi tiu procedo, via kuracisto enmetas maldikan flekseblan tubon kun ĉambro ĉe la fino tra via buŝo kaj laŭ via gorĝo por vidi vian ezofagon.
• Ezofaga manometrio. Ĉi tiu tekniko mezuras la tempon kaj forton de la kuntiriĝoj de via ezofago.
• 24-hora pH-testo. Ĉi tiu testo mezuras la pH en via ezofago dum 24-hora periodo por kontroli signojn de stomaka acido aŭ galo en via ezofago.

Kiel ĝi traktas?

Ekzistas pluraj kuracaj elektoj por ezofaga divertikulo, depende de ĝia grandeco kaj severeco.

Neurgirurgia traktado

Milda ezofaga divertikulo kutime povas esti administrita per vivstilaj ŝanĝoj, kiel ekzemple:

• plene maĉi vian manĝon
• manĝi banalan dieton
• trinkante multan akvon post kiam vi manĝas por helpi digestadon.

Senreceptaj kontraŭacidoj ankaŭ povas helpi kun mildaj simptomoj.

Kirurgia traktado

Pli severaj kazoj povas postuli kirurgion por forigi la saketon kaj ripari malfortigitan histon en la ezofago.

Kirurgiaj procedoj por fari ĉi tion inkluzivas:

• Krikofaringea miotomio. Ĉi tio implicas fari malgrandajn tranĉojn en la supra konstriktoro de la ezofago por plilarĝigi ĝin, do manĝaĵoj povas pasi pli facile tra via ezofago.
• Divertikulopeksy kun krikofaringea miotomio. Ĉi tio implicas forigi pli grandan divertikulon renversante ĝin kaj fiksante ĝin al la muro de la ezofago.
• Divertiklektomio kaj krikofaringea miotomio. Ĉi tio implicas forigi la divertikulon dum plenumado de krikofaringea miotomio. Ĝi estas kombinaĵo ofte uzata por trakti la divertikulojn de Zenker.
• Endoskopa divertikulotomio. Ĉi tio estas minimume invada procedo, kiu dividas la histon inter la divertikulo kaj ezofago, permesante manĝaĵon elflui de la divertikulo.

Ĉu estas komplikaĵoj?

Kun la tempo, ezofaga divertikulo povas konduki al iuj sanaj komplikaĵoj.

• Aspirpneŭmonito. Se ezofaga divertikulo kaŭzas vomadon, ĝi povas konduki al aspirpneŭmonito. Ĉi tio estas pulma infekto kaŭzita de enspirado de aĵoj, kiel manĝaĵo kaj salivo, kiuj kutime vojaĝas laŭ via ezofago.
• Obstrukco. Obstrukco proksime de la divertikulo povas malfaciligi, se ne maleble, gluti. Ĉi tio ankaŭ povas kaŭzi la saketon krevi kaj sangi.
• Skvama ĉela karcinomo. En tre maloftaj kazoj, daŭra kolero de la saketo povas konduki al skvama ĉela karcinomo.

Kio estas la perspektivo?

Ezofaga divertikulo estas sufiĉe malofta kondiĉo, kiu emas influi pli maljunajn plenkreskulojn. Kvankam iuj homoj neniam havas simptomojn, aliaj spertas diversajn problemojn, inkluzive malfacilan glutadon kaj vomadon. Plej multaj kazoj bone respondas al vivstilaj ŝanĝoj, kirurgio aŭ kombinaĵo de ambaŭ.