Endotrakea Intubacio

Enhavo

• Kial endotraealea intubacio estas farita?
• Kiuj estas la riskoj de endotraealea tubizijono?
• Anestezaj riskoj
• Riskoj de intubacio
• Kiel mi preparas min por endotraealea tubizijono?
• Kiel oni faras endotrakean tubizadon?
• Kion atendi post endotrakea tubizijono

Kio estas endotrakea tubizijono?

Endotraealea tubizijono (EI) ofte estas krizokaza procedo farita ĉe homoj senkonsciaj aŭ kiuj ne povas spiri memstare. EI konservas malferman flugitineron kaj helpas malhelpi sufokadon.

En tipa EI, vi ricevas anestezon. Poste, fleksebla plasta tubo estas metita en vian trakeon tra via buŝo por helpi vin spiri.

La trakeo, ankaŭ konata kiel traka tubo, estas tubo, kiu portas oksigenon al viaj pulmoj. La grandeco de la spirtubo kongruas kun via aĝo kaj gorĝa grandeco. La tubo estas tenata en la loko per malgranda manumo de aero, kiu ŝvelas ĉirkaŭ la tubo post kiam ĝi estas enigita.

Via trakeo komenciĝas tuj sub via laringo, aŭ voĉkesto, kaj etendiĝas malantaŭ la brustosto aŭ sternumo. Via trakeo tiam dividiĝas kaj fariĝas du pli malgrandaj tuboj: la dekstra kaj maldekstra ĉefaj bronkoj. Ĉiu tubo konektas al unu el viaj pulmoj. La bronkoj tiam daŭre dividiĝas en pli kaj pli malgrandaj aeraj pasejoj ene de la pulmo.

Via trakeo konsistas el malmola kartilago, muskolo kaj konektiva histo. Ĝia tegaĵo konsistas el glata histo. Ĉiufoje, kiam vi spiras, via traka tubo iomete pli longiĝas kaj larĝiĝas. Ĝi revenas al sia malstreĉa grandeco dum vi elspiras.

Vi povas malfacile spiri aŭ eble tute ne povos spiri se iu vojo laŭ la aera vojo estas blokita aŭ difektita. Jen kiam EI povas esti necesa.

Kial endotraealea intubacio estas farita?

Vi eble bezonos ĉi tiun proceduron pro iuj el la jenaj kialoj:

• malfermi viajn aerajn vojojn, por ke vi ricevu anestezon, medikamentojn aŭ oksigenon
• por protekti viajn pulmojn
• vi ĉesis spiri aŭ vi malfacile spiras
• vi bezonas maŝinon por helpi vin spiri
• vi havas kapvundon kaj ne povas mem spiri
• vi devas esti trankviligita por tempodaŭro por resaniĝi post grava vundo aŭ malsano

EI tenas vian aeran vojon malfermita. Ĉi tio permesas al oksigeno pasi libere al kaj de viaj pulmoj dum vi spiras.

Kiuj estas la riskoj de endotraealea tubizijono?

Anestezaj riskoj

Kutime vi sub ĝenerala anestezo dum la procedo. Ĉi tio signifas, ke vi sentos nenion, kiam la tubo enmetiĝos. Sanaj homoj kutime ne havas problemojn kun ĝenerala anestezo, sed estas malgranda risko de longtempaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj riskoj plejparte dependas de via ĝenerala sano kaj de la speco de procedo, kiun vi spertas.

Faktoroj, kiuj povas pliigi vian riskon de komplikaĵoj kun anestezo, inkluzivas:

• kronikaj problemoj kun viaj pulmoj, renoj aŭ koro
• diabeto
• historio de forkaptoj
• familia historio de malfavoraj reagoj al anestezo
• dormapneo
• obezeco
• alergioj al manĝaĵo aŭ medikamentoj
• alkoholuzo
• fumado
• aĝo

Pli gravaj komplikaĵoj povas okazi ĉe pli maljunaj plenkreskuloj, kiuj havas gravajn medicinajn problemojn. Ĉi tiuj komplikaĵoj estas maloftaj, sed povas inkluzivi:

• koratako
• pulma infekto
• streko
• provizora mensa konfuzo
• morto

Ĉirkaŭ unu aŭ du homoj en ĉiu 1.000 povas iĝi parte nedormaj dum ĝenerala anestezo. Se tio okazas, homoj kutime konscias pri sia ĉirkaŭaĵo sed ne sentos doloron. Malofte ili povas senti severan doloron. Ĉi tio povas konduki al longtempaj psikologiaj komplikaĵoj, kiel post-traŭma streĉa malordo (PTSD). Iuj faktoroj povas fari ĉi tiun situacion pli verŝajna:

• krizokirurgio
• koraj aŭ pulmaj problemoj
• longdaŭra uzo de opiaĵoj, trankviligiloj aŭ kokaino
• ĉiutaga alkoholuzo

Riskoj de intubacio

Estas iuj riskoj rilate al intubacio, kiel:

• lezo al dentoj aŭ denta laboro
• lezo al la gorĝo aŭ trakeo
• amasiĝo de tro da likvaĵo en organoj aŭ histoj
• sangado
• pulmaj komplikaĵoj aŭ vundo
• aspiro (stomaka enhavo kaj acidoj, kiuj finiĝas en la pulmoj)

Anestezisto aŭ ambulanca EMT taksos vin antaŭ la procedo por helpi malpliigi la riskon de ĉi tiuj komplikaĵoj. Vi ankaŭ zorge kontrolos vin dum la tuta procedo.

Kiel mi preparas min por endotraealea tubizijono?

Intubacio estas enpenetra procedo kaj povas kaŭzi konsiderindan malkomforton. Tamen vi kutime ricevos ĝeneralan anestezon kaj muskolan malstreĉan medikamenton por ke vi ne sentu doloron. Kun iuj kuracaj kondiĉoj, la proceduro eble devos plenumi dum persono ankoraŭ vekas. Loka anestezilo kutimas paralizi la flugitineron por malpliigi la malkomforton. Via anestezisto informos vin antaŭ intubacio se ĉi tiu situacio koncernas vin.

Kiel oni faras endotrakean tubizadon?

EI kutime okazas en la hospitalo, kie oni donos al vi anestezon. En krizaj situacioj, sukuristo ĉe la loko de la krizo povas fari EI.

En tipa EI-procedo, vi unue ricevos anestezilon. Post kiam vi estos trankviligita, via anestezisto malfermos vian buŝon kaj enmetos malgrandan instrumenton kun lumo nomata laringoskopo. Ĉi tiu instrumento estas uzata por vidi la internon de via laringo aŭ voĉkesto. Post kiam viaj voĉkordoj troviĝis, fleksebla plasta tubo estos metita en vian buŝon kaj preterpasita preter viaj voĉkordoj en la malsupran parton de via trakeo. En malfacilaj situacioj, videokamera laringoskopo povas esti uzata por doni pli detalan vidon de la aera vojo.

Via anestezisto tiam aŭskultos vian spiradon per stetoskopo por certigi, ke la tubo estas en la ĝusta loko. Post kiam vi ne plu bezonas helpon por spiri, la tubo estas forigita. Dum kirurgiaj procedoj kaj en la intenskuracejo, la tubo estas konektita al ventolilo aŭ spirmaŝino, post kiam ĝi estas en la taŭga loko. En iuj situacioj, la tubo eble devas esti provizore alkroĉita al sako. Via anestezisto uzos la sakon por pumpi oksigenon en viajn pulmojn.

Kion atendi post endotrakea tubizijono

Eble vi havas mildan gorĝdoloron aŭ iom da malfacilaĵo por gluti post la procedo, sed ĉi tio rapide foriru.

Ankaŭ ekzistas eta risko, ke vi spertos komplikaĵojn pro la procedo. Certigu, ke vi telefonas al via kuracisto tuj, se vi montras iujn el la jenaj simptomoj:

• ŝvelaĵo de via vizaĝo
• severa gorĝdoloro
• brusta doloro
• malfacila glutado
• malfacila parolado
• kola doloro
• spirmanko

Ĉi tiuj simptomoj povas esti signo de aliaj problemoj kun via aera vojo.