RA-Traktadoj: DMARDoj kaj TNF-Alfa-Inhibitoroj

Enhavo

• Enkonduko
• DMARDoj: Grava en frua kuracado
• DMARD kun kontraŭdoloriloj
• Kortikosteroidoj
• Senreceptaj NSAIDoj
• Preskribaj NSAIDoj
• DMARDoj kaj infektoj
• Inhibitoroj de TNF-alfa
• Parolu kun via kuracisto
• Q:
• A:

Enkonduko

Reŭmatoida artrito (RA) estas kronika aŭtoimuna malsano. Ĝi kaŭzas vian imunsistemon ataki la sanajn ŝtofojn en viaj artikoj, rezultigante doloron, ŝveliĝon kaj rigidecon. Male al osteoartrito, kiu rezultas de normala eluziĝo dum via aĝo, RA povas influi iu ajn en ajna aĝo. Neniu scias precize, kio kaŭzas ĝin.

RA ne havas kuracon, sed medikamentoj povas helpi mildigi simptomojn. Ĉi tiuj kuraciloj inkluzivas kontraŭinflamajn drogojn, kortikosteroidojn kaj drogojn, kiuj subpremas la imunsistemon. Iuj el la plej efikaj drogaj traktadoj estas kontraŭreŭmaj drogoj (DMARDs) modifantaj malsanojn, kiuj inkluzivas inhibitorojn de TNF-alfa.

DMARDoj: Grava en frua kuracado

DMARDoj estas medikamentoj, kiujn reŭmatologoj ofte preskribas tuj post diagnozo de RA. Granda parto de la konstanta komuna damaĝo de RA okazas en la unuaj du jaroj, do ĉi tiuj drogoj povas efiki tre frue dum la malsano.

DMARDoj funkcias malfortigante vian imunsistemon. Ĉi tiu ago reduktas la atakon de RA al viaj artikoj por malpliigi la ĝeneralan damaĝon.

Ekzemploj de DMARDoj inkluzivas:

• metotreksato (Otrexup)
• hidroksiklorokvino (Plaquenil)
• leflunomido (Arava)

DMARD kun kontraŭdoloriloj

La ĉefa malavantaĝo de uzado de DMARDoj estas, ke ili malrapide agas. Povas daŭri plurajn monatojn por senti ajnan doloron kontraŭ DMARD. Tial reŭmatologoj ofte preskribas rapide agantajn kontraŭdolorajn drogojn kiel kortikosteroidoj aŭ nesteroidaj kontraŭinflamaj medikamentoj (NSAIDoj) por preni samtempe. Ĉi tiuj drogoj povas helpi malpliigi doloron dum vi atendas la efikon de la DMARD.

Ekzemploj de kortikosteroidoj aŭ NSAIDoj, kiuj povas esti uzataj kun DMARDoj, inkluzivas:

Kortikosteroidoj

• prednisono (Rayos)
• metilprednisolono (Depo-Medrol)
• triamcinolono (Aristospan)

Senreceptaj NSAIDoj

• aspirino
• ibuprofeno
• naproksena natrio

Preskribaj NSAIDoj

• nabumetono
• celekoksib (Celebrex)
• piroksikam (Feldene)

DMARDoj kaj infektoj

DMARDoj influas vian tutan imunsistemon. Ĉi tio signifas, ke ili pli riskas vin infekti.

La plej oftaj infektoj, kiujn havas RA-pacientoj, estas:

• haŭtaj infektoj
• supraj spiraj infektoj
• pneŭmonio
• infektoj de urinaj vojoj

Por helpi preventi infektojn, vi devas praktiki bonan higienon, inkluzive lavadon de manoj ofte kaj banado ĉiutage aŭ ĉiun duan tagon. Vi ankaŭ devas resti for de homoj malsanaj.

Inhibitoroj de TNF-alfa

Tumora nekroza faktoro alfa, aŭ TNF-alfa, estas substanco, kiu nature okazas en via korpo. En RA, la imunsistemaj ĉeloj, kiuj atakas la artikojn, kreas pli altajn nivelojn de TNF-alfa. Ĉi tiuj altaj niveloj kaŭzas doloron kaj ŝvelaĵon. Dum pluraj aliaj faktoroj aldonas la damaĝon de RA en la artikoj, TNF-alfa estas ĉefa ludanto en la procezo.

Ĉar TNF-alfa estas tiel granda problemo en RA, TNF-alfa-inhibiloj estas unu el la plej gravaj specoj de DMARD-oj en la merkato nun.

Ekzistas kvin specoj de TNF-alfa-inhibitoroj:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Ĉi tiuj drogoj ankaŭ nomiĝas TNF-alfa-blokiloj, ĉar ili blokas la agadon de TNF-alfa. Ili malpliigas TNF-alfa-nivelojn en via korpo por helpi malpliigi RA-simptomojn. Ili ankaŭ komencas labori pli rapide ol aliaj DMARDoj. Ili eble ekvalidos ene de du semajnoj ĝis monato.

Parolu kun via kuracisto

Plej multaj homoj kun RA respondas bone al TNF-alfa-inhibiloj kaj aliaj DMARDoj, sed por iuj homoj ĉi tiuj ebloj eble tute ne funkcias. Se ili ne funkcias por vi, diru al via reŭmatologo. Ili probable preskribos malsaman TNF-alfa-inhibilon kiel sekvan paŝon, aŭ ili eble sugestos tute malsaman specon de DMARD.

Nepre ĝisdatigu vian reŭmatologon pri tio, kiel vi fartas kaj kiom bone vi pensas, ke via medikamento funkcias. Kune vi kaj via kuracisto povas trovi RA-kuracan planon, kiu funkcios por vi.

Q:

Ĉu mia dieto povas influi mian RA?

A:

Jes. Estas multaj manĝaĵoj, kiuj povas helpi redukti inflamon en via korpo. Se vi volas provi dietajn ŝanĝojn por plibonigi viajn RA-simptomojn, komencu manĝante pli da manĝaĵoj, kiuj enhavas omega-3-grasajn acidojn, antioksidantojn kaj fibrojn, kiel nuksoj, fiŝoj, beroj, legomoj kaj verda teo. Unu bona maniero enigi ĉi tiujn manĝaĵojn en vian ĉiutagan rutinon estas sekvi la mediteranean dieton. Por pliaj informoj pri ĉi tiu dieto kaj aliaj manĝaĵoj, kiuj povas helpi mildigi RA-simptomojn, kontrolu la kontraŭinflaman dieton por RA.