Kio Estas Vundita Malfruiĝo kaj Kiam Ĝi Necesas?

Enhavo

• Debrida difino
• Kiam necesas debrido?
• Malkombinaj tipoj
• Biologia debrido
• Enzimeca debridado
• Aŭtoliza debridado
• Mekanika debridado
• Konservativa akra kaj kirurgia akra debridado
• Debrida dentokuracado
• Kion atendi de la procedo
• Ĉu debridado estas dolora?
• Prizorgo de vundoj de forbruligo
• Reakiro de debrida kirurgio
• Komplikaĵoj de debrido
• Kiam vidi kuraciston
• La kunportado

Debrida difino

Derompaĵo estas forigo de morta (nekroza) aŭ infektita haŭta histo por helpi vundon resaniĝi. Ĝi ankaŭ estas farita por forigi fremdan materialon de histo.

La proceduro estas esenca por vundoj, kiuj ne pliboniĝas. Kutime, ĉi tiuj vundoj estas kaptitaj en la unua fazo de resaniĝo. Kiam oni forigas malbonan histon, la vundo povas rekomenci la resanigan procezon.

Vundiĝa debridado povas:

• helpi sanan histon kreski
• minimumigi cikatriĝon
• redukti komplikaĵojn de infektoj

Kiam necesas debrido?

Derompo ne necesas por ĉiuj vundoj.

Tipe ĝi estas uzata por malnovaj vundoj, kiuj ne resaniĝas konvene. Ĝi ankaŭ estas uzata por kronikaj vundoj infektitaj kaj plimalbonigantaj.

Malkonstruo ankaŭ necesas, se vi riskas disvolvi problemojn de vundaj infektoj.

En iuj kazoj, novaj kaj severaj vundoj eble bezonos debridiĝon.

Malkombinaj tipoj

La plej bona speco de debrido dependas de via:

• vundo
• aĝo
• ĝenerala sano
• risko por komplikaĵoj

Kutime, via vundo postulos kombinaĵon de la sekvaj metodoj.

Biologia debrido

Biologia debridado uzas sterilajn larvojn de la specio Lucilia sericata, la ordinara verda botelmuŝo. La proceso ankaŭ estas nomita larva terapio, larva debridement terapio, kaj biokirurgio.

La larvoj helpas vundkuracadon manĝante malnovan histon. Ili ankaŭ regas infekton per liberigo de kontraŭbakteriaj substancoj kaj manĝado de malutilaj bakterioj.

La larvoj estas metitaj sur la vundon aŭ en maŝan sakon, kiu estas tenata en loko kun pansaĵo. Ili restas 24 ĝis 72 horojn kaj anstataŭas dufoje semajne.

Biologia debridado plej taŭgas por vundoj grandaj aŭ infektitaj de antibiotikaj rezistaj bakterioj, kiel MRSA. Ĝi ankaŭ estas uzata se vi ne povas fari kirurgion pro kuracaj kondiĉoj.

Enzimeca debridado

Enzimeca debridado, aŭ kemia debridado, uzas ŝmiraĵon aŭ ĝelon kun enzimoj, kiuj moligas nesanan histon. La enzimoj povas veni de besto, planto aŭ bakterio.

La medikamento estas uzata unu-dufoje tage. La vundo estas kovrita per pansaĵo, kiu estas ŝanĝita regule. La pansaĵo forprenos mortan histon kiam ĝi estos forigita.

Enzimeca debridado estas ideala se vi havas sangajn problemojn aŭ altan riskon de kirurgiaj komplikaĵoj.

Ĝi ne estas rekomendinda por grandaj kaj grave infektitaj vundoj.

Aŭtoliza debridado

Aŭtolitika debridado uzas enzimojn kaj naturajn fluidojn de via korpo por moligi malbonajn histojn. Ĉi tio fariĝas per malsekiga pansaĵo, kiu kutime ŝanĝiĝas unufoje tage.

Kiam humideco amasiĝas, malnova histo ŝveliĝas kaj disiĝas de la vundo.

Aŭtoliza debridado plej taŭgas por neinfektitaj vundoj kaj premaj ulceroj.

Se vi havas infektitan vundon, kiu estas kuracata, vi povas akiri aŭtolizan debridadon per alia formo de debrediĝo.

Mekanika debridado

Mekanika debridado estas la plej ofta speco de vunda debridado. Ĝi forigas nesanan histon kun moviĝanta forto.

Specoj de mekanika debridado inkluzivas:

• Hidroterapio. Ĉi tiu metodo uzas kurantan akvon por forlavi malnovajn ŝtofojn. Ĝi povus impliki kirlobanujon, duŝan traktadon, aŭ injektilon kaj kateteran tubon.
• Malseka-seka pansaĵo. Malseka gazo estas aplikita al la vundo. Post kiam ĝi sekiĝas kaj algluiĝas al la vundo, ĝi estas fizike forigita, kiu forprenas mortintan histon.
• Monofilamentaj debridaj kusenetoj. Mola poliestera kuseno estas milde frotita trans la vundon. Ĉi tio forigas malbonajn histojn kaj vundajn rubojn.

Mekanika debridado taŭgas por neinfektitaj kaj infektitaj vundoj.

Konservativa akra kaj kirurgia akra debridado

Akra debridado forigas malsanajn histojn per fortranĉado de ĝi.

Konservativa akra debridado uzas skalpelojn, kuretojn aŭ tondilon. La tranĉo ne etendiĝas al ĉirkaŭa sana histo. Kiel negrava litranda kirurgio, ĝi povas esti farita de familia kuracisto, flegistino, dermatologo aŭ podologo.

Kirurgia akra debridado uzas kirurgiajn instrumentojn. La tranĉo povus inkluzivi sanan histon ĉirkaŭ la vundo. Ĝin faras kirurgo kaj postulas anestezon.

Kutime akra debridado ne estas la unua elekto. Ĝi ofte fariĝas se alia metodo de debrido ne funkcias aŭ se vi bezonas urĝan kuracadon.

Kirurgia akra debridado estas uzata ankaŭ por grandaj, profundaj aŭ tre doloraj vundoj.

Debrida dentokuracado

Denta debridado estas proceduro, kiu forigas tartran kaj plakan amasiĝon de viaj dentoj. Ĝi ankaŭ estas konata kiel plena buŝa debridado.

La procedo estas utila se vi ne havas dentan purigadon dum kelkaj jaroj.

Male al vunda debridado, dentala debridado ne forigas ian histon.

Kion atendi de la procedo

Antaŭ ol ricevi vundan debridadon, preparado dependas de via:

• vundo
• sanstatoj
• speco de debrido

Preparo povas inkluzivi:

• korpa ekzameno
• mezurado de vundo
• medikamento kontraŭ doloro (mekanika debridado)
• loka aŭ ĝenerala anestezo (akra debridado)

Se vi ricevas ĝeneralan anestezon, vi devos aranĝi veturon hejmen. Vi ankaŭ devos fasti dum certa tempo antaŭ via procedo.

Nekirurgia debridado fariĝas en kuracista oficejo aŭ ĉambro de paciento. Medicina profesiulo aplikos la traktadon, kiu ripetiĝas dum du ĝis ses semajnoj aŭ pli.

Akra debridado estas rapida. Dum la procedo, la kirurgo uzas metalajn instrumentojn por ekzameni la vundon. La kirurgo fortranĉas malnovan histon kaj lavas la vundon. Se vi ricevas haŭtan grefton, la kirurgo metos ĝin en sian lokon.

Ofte ripetado ripetiĝas ĝis la vundo resaniĝas. Depende de via vundo, via sekva procedo povus esti alia metodo.

Ĉu debridado estas dolora?

Biologia, enzimeca kaj aŭtolitika debridado kutime kaŭzas malmultan doloron, se entute.

Mekanika kaj akra debridado povas esti dolora.

Se vi ricevas mekanikan debridadon, vi eble ricevos doloron.

Se vi ricevas akran debridadon, vi ricevos lokan aŭ ĝeneralan anestezon. Loka anestezo paralizos la vundon. Ĝenerala anestezo endormigos vin, do vi sentos nenion.

Foje ĝi povas vundi kiam la pansaĵo estas ŝanĝita. Demandu vian kuraciston pri medikamentoj kontraŭ doloro kaj aliaj manieroj por trakti doloron.

Prizorgo de vundoj de forbruligo

Gravas zorgi pri via vundo. Ĉi tio helpos ĝin resanigi kaj minimumigi la riskon de komplikaĵoj.

Jen kion vi povas fari por protekti vian vundon dum la resaniga procezo:

• Regule ŝanĝu la pansaĵon. Ŝanĝu ĝin ĉiutage aŭ laŭ la instrukcioj de via kuracisto.
• Konservu la pansaĵon seka. Evitu naĝejojn, banejojn kaj varmajn kuvojn. Demandu vian kuraciston, kiam vi povas duŝi vin.
• Konservu la vundon pura. Ĉiam lavu viajn manojn antaŭ kaj post kiam vi tuŝos vian vundon.
• Ne faru premon. Uzu specialajn kusenojn por eviti pezon sur vian vundon.Se via vundo estas sur via kruro aŭ piedo, vi eble bezonos lambastonojn.

Via kuracisto donos specifajn instrukciojn pri kiel prizorgi vian vundon.

Reakiro de debrida kirurgio

Ĝenerale, resaniĝo daŭras 6 ĝis 12 semajnojn.

Kompleta resaniĝo dependas de la severeco, grandeco kaj loko de la vundo. Ĝi ankaŭ dependas de la debrida metodo.

Via kuracisto decidos kiam vi povas reiri al la laboro. Se via laboro estas fizike postulema aŭ implikas la trafitan areon, nepre diru al via kuracisto.

Taŭga vundflegado estas esenca por glata resaniĝo. Vi ankaŭ devas:

• Manĝu sane. Via korpo bezonas sufiĉe da nutraĵoj por resaniĝi.
• Evitu fumadon. Fumado malfaciligas nutraĵojn kaj oksigenojn atingi vian vundon. Ĉi tio malrapidigas resaniĝon. Fumi povas esti malfacila, sed kuracisto povas helpi vin krei ĉesigan fumplanon taŭge por vi.
• Iru al sekvaj rendevuoj. Via kuracisto bezonas kontroli vian vundon kaj certigi, ke ĝi taŭge resaniĝas.

Komplikaĵoj de debrido

Kiel ĉiuj medicinaj proceduroj, debridado riskas komplikaĵojn.

Ĉi tiuj inkluzivas:

• kolero
• sangado
• damaĝo al sana histo
• alergia reago
• doloro
• bakteria infekto

Malgraŭ ĉi tiuj eblaj kromefikoj, la avantaĝoj ofte superas la riskojn. Multaj vundoj ne povas resaniĝi sen debrido.

Kiam vidi kuraciston

Atentu vian vundon. Se vi suspektas infekton, kontaktu vian kuraciston.

Signoj de infekto inkluzivas:

• kreskanta doloro
• ruĝeco
• ŝvelaĵo
• troa sangado
• nova malŝarĝo
• malbona odoro
• febro
• frostotremoj
• naŭzo
• vomado

Se vi ricevis ĝeneralan anestezon, serĉu medicinan helpon se vi havas:

• tusante
• malfacila spirado
• brusta doloro
• severa naŭzo
• vomado

La kunportado

Se via vundo ne pliboniĝas, vi eble bezonos debridiĝon. La proceduro helpas vundojn resaniĝi forigante mortajn aŭ infektitajn histojn.

Derompaĵo povas esti farita per vivaj larvoj, specialaj pansaĵoj aŭ ungventoj, kiuj moligas histon. La malnova histo ankaŭ povas esti fortranĉita aŭ forigita per mekanika forto, kiel fluanta akvo.

La plej bona speco de debrido dependas de via vundo. Ofte multaj metodoj estas uzataj kune.

Reakiro daŭras 6 ĝis 12 semajnojn. Praktiki bonan vundan prizorgon helpos vian vundon resaniĝi konvene. Telefonu al via kuracisto se vi havas kreskantan doloron, ŝvelaĵon aŭ aliajn novajn simptomojn dum resaniĝo.