Laboro kaj Liverado: Retenita Placento

Enhavo

• Kio Estas La Tipoj de Retenita Placento?
• Placenta Adherens
• Kaptita Placento
• Placenta Accreta
• Kio Estas La Signoj kaj Simptomoj de Retenita Placento?
• Kiu En Risko Por Retenita Placento?
• Kiel Diagnozita Retenita Placento?
• Kiel Oni Traktas Retenitan Placenton?
• Kio Estas La Eblaj Komplikaĵoj de Retenita Placento?
• Kio estas la Perspektivo por Virinoj kun Retenita Placento?
• Kiel Povas Konservi Retenitan Placenton?

Kio Estas Retenita Placento?

Laboro okazas en tri stadioj:

1. La unua etapo estas kiam vi komencas sperti la kuntiriĝojn, kiuj kaŭzas ŝanĝojn en via utera cerviko por prepari la akuŝon.
2. La dua etapo estas kiam via bebo estas akuŝita.
3. La tria etapo estas kiam vi liveras la placenton, la organon respondecan nutri la bebon dum gravedeco.

Via korpo kutime forpelas la placenton ene de 30 minutoj post la akuŝo. Tamen, se la placento aŭ partoj de la placento restas en via utero dum pli ol 30 minutoj post la akuŝo, ĝi estas konsiderata retenita placento.

Kiam ĝi estas netraktita, retenita placento povas kaŭzi vivminacajn komplikaĵojn por la patrino, inkluzive infekton kaj troan sangoperdon.

Kio Estas La Tipoj de Retenita Placento?

Ekzistas tri specoj de retenita placento:

Placenta Adherens

Placenta adherens estas la plej ofta speco de retenita placento. Ĝi okazas kiam la utero aŭ utero ne kontraktiĝas sufiĉe por forpeli la placenton. Anstataŭe, la placento restas loze ligita al la utera muro.

Kaptita Placento

Kaptita placento okazas kiam la placento malligas sin de la utero sed ne forlasas la korpon. Tio ofte okazas ĉar la utera cerviko komencas fermiĝi antaŭ ol la placento estas forigita, igante la placenton kapti malantaŭ ĝi.

Placenta Accreta

Placenta accreta kaŭzas, ke la placento alfiksiĝas al la muskola tavolo de la utera muro anstataŭ al la utera tegaĵo. Ĉi tio ofte malfaciligas la akuŝadon kaj kaŭzas severan sangadon. Se la sangado ne povas esti ĉesigita, sangotransfuzoj aŭ histerektomio eble necesos.

Kio Estas La Signoj kaj Simptomoj de Retenita Placento?

La plej evidenta signo de retenita placento estas malsukceso de la tuta aŭ parto de la placento forlasi la korpon ene de horo post la akuŝo.

Kiam la placento restas en la korpo, virinoj ofte spertas simptomojn la tagon post akuŝo. Simptomoj de retenita placento la tagon post akuŝo povas inkluzivi:

• febro
• malbonodora elfluo de la vagino, kiu enhavas grandajn pecojn de histo
• forta sangado, kiu daŭras
• severa doloro, kiu daŭras

Kiu En Risko Por Retenita Placento?

Faktoroj, kiuj povas pliigi vian riskon de konservita placento, inkluzivas:

• estante pli ol 30-jaraĝa
• naskante antaŭ la 34-asemajno de gravedeco, aŭ antaŭtempa akuŝo
• havante longedaŭran unuan aŭ duan etapon de laboro
• havante mortnaskitan bebon

Kiel Diagnozita Retenita Placento?

Kuracisto povas diagnozi retenitan placenton zorge ekzamenante la forpelitan placenton por vidi ĉu ĝi ankoraŭ estas sendifekta post akuŝo. La placento havas tre klaran aspekton, kaj eĉ malgranda mankanta parto povas kaŭzi maltrankvilon.

En iuj kazoj, tamen, kuracisto eble ne rimarkas, ke malgranda parto mankas en la placento. Kiam ĉi tio okazas, virino ofte spertas simptomojn baldaŭ post akuŝo.

Se via kuracisto suspektas, ke vi havas retenitan placenton, ili faros ultrasonon por rigardi la uteron. Se iu parto de la placento mankas, vi bezonos kuracadon tuj por eviti komplikaĵojn.

Kiel Oni Traktas Retenitan Placenton?

Terapio por retenita placento implikas forigi la tutan placenton aŭ iujn ajn mankantajn partojn de la placento. Ĝi povas inkluzivi jenajn metodojn:

• Via kuracisto eble povos forigi la placenton permane, sed tio kaŭzas pli grandan riskon de infekto.
• Ili ankaŭ povas uzi medikamentojn aŭ por malstreĉi la uteron aŭ por igi ĝin kuntiriĝi. Ĉi tio povas helpi vian korpon forigi la placenton.
• En iuj kazoj, mamnutrado ankaŭ povas esti efika, ĉar ĝi kaŭzas, ke via korpo liberigas hormonojn, kiuj faras vian uteron kuntiriĝi.
• Via kuracisto eble ankaŭ kuraĝigos vin urini. Plena veziko foje povas malhelpi la liveradon de la placento.

Se neniu el ĉi tiuj kuracoj helpas la korpon forpeli la placenton, via kuracisto eble bezonos fari kriz-operacion por forigi la placenton aŭ iujn ceterajn pecojn. Ĉar kirurgio povas kaŭzi komplikaĵojn, ĉi tiu procedo ofte fariĝas kiel lasta rimedo.

Kio Estas La Eblaj Komplikaĵoj de Retenita Placento?

Liveri la placenton estas grava paŝo por permesi al la utero kuntiriĝi kaj ĉesigi pli da sangado. Se la placento ne liveriĝas, la sangaj vaskuloj, kie la organo ankoraŭ alkroĉiĝas, daŭre sangos. Via utero ankaŭ ne povos ĝuste fermiĝi kaj malhelpi sangoperdon. Jen kial la risko de severa sangoperdo signife pliiĝas kiam la placento ne estas liverita ene de 30 minutoj post la akuŝo. En multaj kazoj, troa sangado povas esti vivdanĝera.

Kio estas la Perspektivo por Virinoj kun Retenita Placento?

Retenita placento estas malofta komplikaĵo de gravedeco, kiu povas esti traktata efike post kiam ĝi estas diagnozita. Preni paŝojn por korekti la problemon rapide povas rezultigi favoran rezulton. Se vi riskas retenitan placenton aŭ se vi spertis konservitan placenton en la pasinteco, diskutu pri viaj zorgoj kun via kuracisto antaŭ ol naski. Ĉi tio permesos vin esti kiel eble plej preta por iuj komplikaĵoj.

Kiel Povas Konservi Retenitan Placenton?

Kuracistoj kutime povas malhelpi retenitan placenton farante paŝojn por antaŭenigi kompletan liveradon de la placento dum la tria etapo de akuŝo. Ĉi tiuj paŝoj inkluzivas la jenajn:

• Ili povas doni al vi medikamenton, kiu instigas la uteron kuntiriĝi kaj liberigi la placenton. Oksitocino (Pitocin) estas unu speco de medikamento uzebla.
• Ili povas apliki kontrolitan kordan tiradon (CCT) post kiam la placento disiĝis. Dum CCT, via kuracisto premas la umbilikan ŝnuron de la bebo kaj tiam tiras la ŝnuron dum ĝi premas. Ĉi tio instigas la placenton aperi post la naskiĝo de la bebo.
• Ili povas stabiligi vian uteron per tuŝo dum aplikado de CT.

Vi eble rimarkos, ke via kuracisto trapasas ĉi tiujn paŝojn antaŭ ol vi liveras la placenton. Post kiam vi akuŝos, via kuracisto probable rekomendos vin masaĝi vian uteron. Ĉi tio instigas kuntiriĝojn, kiuj helpas ĉesigi sangadon kaj permesas al la utero komenci reveni al pli malgranda grandeco.