Ĉio, kion Vi Sciu Pri Iskemia Streko

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj?
• Kio kaŭzas iskemian apopleksion?
• Kiuj estas la riskaj faktoroj?
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Kiaj komplikaĵoj rilatas al iskemia streko?
• Kiel oni traktas iskemian apopleksion?
• Kion signifas resaniĝo post iskemia streko?
• Kio estas la perspektivo?

Kio estas iskemia streko?

Iskemia streko estas unu el tri specoj de streko. Ĝi ankaŭ nomiĝas cerba iskemio kaj cerba iskemio.

Ĉi tiu tipo de streko estas kaŭzita de blokado en arterio, kiu liveras sangon al la cerbo. La blokado reduktas la sangan fluon kaj oksigenon al la cerbo, kaŭzante damaĝon aŭ morton de cerbaj ĉeloj. Se cirkulado ne reestiĝas rapide, cerba difekto povas esti konstanta.

Ĉirkaŭ 87 procentoj de ĉiuj strekoj estas iskemia streko.

Alia speco de grava bato estas hemoragia bato, en kiu sanga vazo en la cerbo rompiĝas kaj kaŭzas sangadon. La sangado kunpremas cerban histon, difektante aŭ mortigante ĝin.

La tria speco de apopleksio estas pasema iskemia atako (TIA), ankaŭ konata kiel ministroke. Ĉi tiu tipo de streko estas kaŭzita de portempa blokado aŭ malpliigo de sangofluo al la cerbo. Simptomoj kutime malaperas memstare.

Kiuj estas la simptomoj?

Specifaj simptomoj de iskemia bato dependas de kia regiono de la cerbo estas trafita. Iuj simptomoj oftas tra plej multaj iskemiaj apopleksioj, inkluzive:

• vidaj problemoj, kiel blindeco en unu okulo aŭ duobla vidado
• malforto aŭ paralizo en viaj membroj, kiuj povas esti sur unu aŭ ambaŭ flankoj, depende de la trafita arterio
• kapturno kaj vertiĝo
• konfuzo
• perdo de kunordigo
• penda vizaĝo unuflanke

Post kiam komenciĝas simptomoj, estas grave ricevi kuracadon kiel eble plej rapide. Ĉi tio malpliigas, ke damaĝo fariĝas permanenta. Se vi pensas, ke iu havas apopleksion, taksu ĝin per FAST:

• Vizaĝo. Ĉu unu flanko de ilia vizaĝo pendas kaj malfacile moviĝas?
• Brakoj. Se ili levas la brakojn, ĉu unu brako drivas malsupren, aŭ ĉu ili havas gravan malfacilon levi la brakon?
• Parolado. Ĉu ilia parolo malklaras aŭ alimaniere strangas?
• Tempo. Se la respondo al iuj el ĉi tiuj demandoj estas jes, estas tempo telefoni al viaj lokaj krizaj servoj.

Kvankam TIA daŭras mallongan periodon kaj kutime solvas sin mem, ĝi ankaŭ bezonas kuraciston. Ĉi tio povas esti averta signo de plena iskemia streko.

Kio kaŭzas iskemian apopleksion?

Iskemia bato okazas kiam arterio kiu liveras sangon al la cerbo estas blokita per sangokoagulaĵo aŭ grasa amasiĝo, nomita plako. Ĉi tiu blokado povas aperi ĉe la kolo aŭ en la kranio.

Koaguloj kutime komenciĝas en la koro kaj vojaĝas tra la kardiovaskula sistemo. Koagulo povas disiĝi mem aŭ enloĝiĝi en arterio. Kiam ĝi blokas cerban arterion, la cerbo ne ricevas sufiĉe da sango aŭ oksigeno, kaj ĉeloj komencas morti.

Iskemia bato kaŭzita de grasa amasiĝo okazas kiam plako rompiĝas de arterio kaj vojaĝas al la cerbo.Plaketo ankaŭ povas kreski en la arterioj kiuj liveras sangon al la cerbo kaj malvastigas tiujn arteriojn sufiĉe por kaŭzi iskemian apopleksion.

Tutmonda iskemio, kiu estas pli severa speco de iskemia streko, okazas kiam la fluo de oksigeno al la cerbo multe reduktiĝas aŭ tute haltas. Ĉi tio kutime estas kaŭzita de koratako, sed ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de aliaj kondiĉoj aŭ eventoj, kiel ekzemple karbona monoksida veneniĝo.

Kiuj estas la riskaj faktoroj?

Cirkulaj kondiĉoj estas la ĉefa riska faktoro por iskemia streko. Tio estas ĉar ili pliigas vian riskon por emboloj aŭ grasaj kuŝejoj. Ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:

• alta sangopremo
• aterosklerozo
• alta kolesterolo
• atria fibrilado
• antaŭa koratako
• serpoĉela anemio
• koagulaj malordoj
• denaskaj kordifektoj

Aliaj riskfaktoroj inkluzivas:

• diabeto
• fumado
• superpezante, precipe se vi havas multe da abdomena graso
• peza misuzo de alkoholo
• uzo de iuj drogoj, kiel kokaino aŭ metamfetaminoj

Iskemia bato ankaŭ pli oftas ĉe homoj, kiuj havas familian historion de bato aŭ kiuj havis pasintajn batojn. Viroj pli ofte ol virinoj havas iskemian apopleksion, dum nigruloj havas pli altan riskon ol aliaj rasoj aŭ etnoj. Risko ankaŭ pliiĝas kun aĝo.

Kiel ĝi estas diagnozita?

Kuracisto kutime povas uzi korpan ekzamenon kaj genealogion por diagnozi iskemian apopleksion. Surbaze de viaj simptomoj, ili ankaŭ povas ekkompreni, kie situas la blokado.

Se vi havas simptomojn kiel konfuzon kaj malklaran parolon, via kuracisto povus fari sangan sukeron-teston. Tio estas ĉar konfuzo kaj malklaraj paroloj ankaŭ estas simptomoj de severa malalta sango-sukero. Lernu pli pri la efikoj de malalta sanga sukero sur la korpon.

Krania CT-skanado ankaŭ povas helpi distingi iskemian apopleksion de aliaj aferoj, kiuj kaŭzas morton de cerba histo, kiel hemoragio aŭ cerba tumoro.

Post kiam via kuracisto diagnozis iskemian apopleksion, ili provos kompreni kiam ĝi komenciĝis kaj kio estas la ĉefa kaŭzo. MRI estas la plej bona maniero determini kiam la iskemia apopleksio komenciĝis. Testoj uzataj por determini radikan kaŭzon povus inkluzivi:

• elektrokardiogramo (ECG aŭ EKG) por testi pri eksternormaj korritmoj
• ekokardiografio por kontroli vian koron pri koaguloj aŭ anomalioj
• angiografio por vidi, kiuj arterioj estas blokitaj kaj kiom severa estas la blokado
• sangokontroloj pri kolesterolo kaj koagulaj problemoj

Kiaj komplikaĵoj rilatas al iskemia streko?

Se iskemia bato ne estas traktita senprokraste, ĝi povas konduki al cerba difekto aŭ morto.

Kiel oni traktas iskemian apopleksion?

La unua celo de kuracado estas restarigi normalan spiradon, korfrekvencon kaj sangopremon. Se necese, via kuracisto tiam provos redukti premon en la cerbo per medikamento.

La ĉefa kuracado por iskemia bato estas intravejna hista plasminogena aktivigilo (tPA), kiu disigas coágulos. 2018-gvidlinioj de la American Heart Association (AHA) kaj la American Stroke Association (ASA) asertas, ke tPA plej efikas kiam ĝi ricevas ene de kvar horoj kaj duono de la komenco de apopleksio. Ĝi ne povas esti donita pli ol kvin horojn post la komenco de la streko. Ĉar tPA povas rezultigi sangadon, vi ne povas preni ĝin se vi havas historion de:

• hemoragia streko
• sangado en la cerbo
• lastatempa grava kirurgio aŭ kapvundo

Ĝi ankaŭ ne povas esti uzata de iu ajn prenanta antikoagulantojn.

Se tPA ne funkcias, coágulos povas esti forigitaj per kirurgio. Mekanika embolo-forigo povas esti farita ĝis 24 horojn post la apero de bataj simptomoj.

Longtempaj kuracadoj inkluzivas aspirinon (Bayer) aŭ antikoagulanton por malebligi pliajn coágulos.

Se iskemia bato estas kaŭzita de kondiĉo kiel alta sangopremo aŭ aterosklerozo, vi bezonos kuracadon por tiuj kondiĉoj. Ekzemple, via kuracisto povas rekomendi stent-aparaton por malfermi arterion malvastigitan de plako aŭ statinoj por malpliigi sangopremon.

Post iskemia apopleksio, vi devos resti en la hospitalo por observado almenaŭ kelkajn tagojn. Se la streko kaŭzis paralizon aŭ severan malfortecon, vi eble ankaŭ bezonos rehabilitadon poste por reakiri funkcion.

Kion signifas resaniĝo post iskemia streko?

Rehabilitado ofte necesas por reakiri movajn kapablojn kaj kunordigon. Profesia, fizika kaj paroladoterapio ankaŭ povus esti utila por helpi reakiri alian perditan funkcion. Pli junaj homoj kaj homoj, kiuj rapide pliboniĝas, probable reakiros pli da funkcioj.

Se iuj aferoj ankoraŭ ĉeestas post unu jaro, ili verŝajne estos konstantaj.

Havi unu iskemian apopleksion pli riskas vin havi alian. Preni paŝojn por redukti vian riskon, kiel ĉesi fumi, estas grava parto de longtempa resaniĝo. Lernu pli pri reakiro de streko.

Kio estas la perspektivo?

Iskemia bato estas grava stato kaj postulas rapidan kuracadon. Tamen, kun la ĝusta kuracado, plej multaj homoj kun iskemia streko povas resaniĝi aŭ konservi sufiĉan funkcion por prizorgi siajn bazajn bezonojn. Scii la signojn de iskemia streko povas helpi savi vian vivon aŭ la vivon de iu alia.