Celia Malsano: Pli Ol Gluten-netoleremo

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj de celia malsano?
• Simptomoj de celia malsano en infanoj
• Simptomoj de celia malsano en plenkreskuloj
• Kiu riskas celiakian malsanon?
• Kiel oni diagnozas celiakian malsanon?
• Kiel oni traktas celiakian malsanon?
• Manĝaĵaj singardecoj por homoj kun celia malsano

Kio estas celia malsano?

Celia malsano estas digesta malordo kaŭzita de eksternorma imuna reago al gluteno. Celiakio ankaŭ estas konata kiel:

• sprue
• netropika sprue
• gluten-sentema enteropatio

Gluteno estas proteino trovita en manĝaĵoj faritaj kun tritiko, hordeo, sekalo kaj triticale. Ĝi troviĝas ankaŭ en aveno farita en prilaborejoj, kiuj manipulas aliajn grajnojn. Gluteno eĉ troveblas en iuj medikamentoj, vitaminoj kaj lipoŝminkoj. Gluten-netoleremo, ankaŭ konata kiel gluten-sentemo, estas karakterizita per la malkapablo de la korpo digesti aŭ malkonstrui glutenon. Iuj homoj kun gluten-netoleremo havas mildan sentemon al gluteno, dum aliaj havas celian malsanon, kiu estas aŭtoimuna malordo.

En celia malsano, la imuna respondo al gluteno kreas toksinojn, kiuj detruas la villojn. Villi estas etaj fingrosimilaj elstaraĵoj ene de la maldikaj intestoj. Kiam la villioj damaĝas, la korpo ne kapablas sorbi nutraĵojn de manĝaĵoj. Ĉi tio povas konduki al subnutrado kaj aliaj gravaj sanaj komplikaĵoj, inkluzive de konstanta intesta damaĝo.

Laŭ la Nacia Instituto pri Diabeto kaj Digestaj kaj Rinaj Malsanoj, ĉirkaŭ 1 el 141 usonanoj havas celiakian malsanon. Homoj kun celia malsano devas forigi ĉiujn formojn de gluteno de sia dieto. Ĉi tio inkluzivas plej multajn panajn produktojn, bakitajn varojn, bieron kaj manĝaĵojn, kie gluten povas esti uzata kiel stabiliga ingredienco.

Kiuj estas la simptomoj de celia malsano?

Simptomoj de celiakia malsano kutime implikas la intestojn kaj digestan sistemon, sed ili ankaŭ povas influi aliajn korpopartojn. Infanoj kaj plenkreskuloj emas havi malsaman simptomon.

Simptomoj de celia malsano en infanoj

Infanoj kun celia malsano povas senti sin lacaj kaj koleremaj. Ili ankaŭ povas esti pli malgrandaj ol normalo kaj prokrastis puberecon. Aliaj komunaj simptomoj inkluzivas:

• malplipeziĝo
• vomado
• abdomena ŝvelado
• abdomena doloro
• persista lakso aŭ estreñimiento
• palaj, grasaj, malbonodoraj taburetoj

Simptomoj de celia malsano en plenkreskuloj

Plenkreskuloj kun celia malsano povas sperti digestajn simptomojn. Plejofte, tamen, simptomoj influas ankaŭ aliajn korpopartojn. Ĉi tiuj simptomoj povas inkluzivi:

• fera manko-anemio
• artika doloro kaj rigideco
• malfortaj, fragilaj ostoj
• laceco
• forkaptoj
• haŭtaj malordoj
• entumecimiento kaj pikado en la manoj kaj piedoj
• dentokoloro aŭ perdo de emajlo
• palaj ulceretoj en la buŝo
• neregulaj menstruaj periodoj
• malfekundeco kaj aborto

Dermatitis herpetiformis (DH) estas alia ofta simptomo de celia malsano. DH estas intense juka haŭta ekzemo konsistanta el tuberoj kaj veziketoj. Ĝi povas disvolviĝi sur kubutoj, gluteoj kaj genuoj. DH tuŝas ĉirkaŭ 15 ĝis 25 procentojn de homoj kun celia malsano. Tiuj, kiuj spertas DH, kutime ne havas digestajn simptomojn.

Gravas noti, ke simptomoj povas varii de persono al persono depende de diversaj faktoroj, inkluzive:

• la tempodaŭro kiam iu estis mamnutrita kiel bebo
• la aĝo, kiam iu komencis manĝi glutenon
• la kvanton de gluteno, kiun iu manĝas
• la severeco de intesta damaĝo

Iuj homoj kun celia malsano havas neniujn simptomojn. Tamen ili povas ankoraŭ disvolvi longtempajn komplikaĵojn kiel rezulto de sia malsano.

Planu rendevuon kun via kuracisto tuj, se vi suspektas, ke vi aŭ via infano havas celian malsanon. Kiam diagnozo kaj kuracado malfruas, komplikaĵoj pli probable okazas.

Kiu riskas celiakian malsanon?

Celiaka malsano funkcias en familioj. Laŭ la Medicina Centro de Universitato de Ĉikago, homoj havas 1 el 22 ŝancojn disvolvi celiakian malsanon se ilia gepatro aŭ gefrato havas la kondiĉon.

Homoj, kiuj havas aliajn aŭtoimunajn malsanojn kaj iujn genetikajn malordojn, ankaŭ pli ofte havas celian malsanon. Iuj kondiĉoj asociitaj kun celia malsano inkluzivas:

• lupo
• reŭmatoida artrito
• tipo 1-diabeto
• tiroida malsano
• aŭtoimuna hepata malsano
• Addison-malsano
• Sjogren-sindromo
• Sindromo de Down
• Sindromo de Turner
• netoleremo al laktozo
• intesta kancero
• intesta limfomo

Kiel oni diagnozas celiakian malsanon?

Diagnozo komenciĝas per korpa ekzameno kaj medicina historio.

Kuracistoj ankaŭ faros diversajn testojn por helpi konfirmi diagnozon. Homoj kun celiaka malsano ofte havas altajn nivelojn de antikorpoj kontraŭendomisio (EMA) kaj kontraŭhista transglutaminazo (tTGA). Ĉi tiuj povas esti detektitaj per sangokontroloj. Testoj estas plej fidindaj kiam ili estas farataj dum gluteno ankoraŭ estas en la dieto.

Oftaj sangokontroloj inkluzivas:

• kompleta sangokalkulo (CBC)
• hepataj funkciotestoj
• teston pri kolesterolo
• nivelo de alkala fosfatazo
• serumalbumina testo

Ĉe homoj kun DH, haŭta biopsio ankaŭ povas helpi kuracistojn diagnozi celiakian malsanon. Dum haŭta biopsio, la kuracisto forigos etajn pecojn de haŭta histo por ekzameno per mikroskopo. Se la haŭta biopsio kaj sangokontrolaj rezultoj indikas celiakian malsanon, interna biopsio eble ne necesos.

En kazoj, kie sangokontrolo aŭ haŭtaj biopsiaj rezultoj nekonkludeblas, supra endoskopio povas esti uzata por testi celiakian malsanon. Dum supra endoskopio, maldika tubo nomita endoskopo estas enfadenigita tra la buŝo kaj malsupren en la maldikajn intestojn. Malgranda fotilo alkroĉita al la endoskopo permesas al la kuracisto ekzameni la intestojn kaj kontroli pri difekto en la villioj. La kuracisto ankaŭ povas fari intestan biopsion, kiu implicas la forigon de histo-specimeno de la intestoj por analizo.

Kiel oni traktas celiakian malsanon?

La sola maniero trakti celiakian malsanon estas konstante forigi glutenon de via dieto. Ĉi tio permesas al la intestaj viloj resaniĝi kaj komenci absorbi nutraĵojn ĝuste. Via kuracisto instruos vin kiel eviti glutenon sekvante nutran kaj sanan dieton. Ili ankaŭ donos al vi instrukciojn pri kiel legi etikedojn pri manĝaĵoj kaj produktoj, por ke vi povu identigi iujn ajn ingrediencojn, kiuj enhavas glutenon.

Simptomoj povas pliboniĝi post kelkaj tagoj de forigo de gluteno de la dieto. Tamen vi ne devas ĉesi manĝi glutenon ĝis diagnozo estas farita. Forigo de gluteno antaŭtempe povas malhelpi testrezultojn kaj kaŭzi malprecizan diagnozon.

Manĝaĵaj singardecoj por homoj kun celia malsano

Konservi senglutenan dieton ne facilas. Feliĉe multaj kompanioj nun produktas senglutenajn produktojn, kiuj troveblas ĉe diversaj nutraĵvendejoj kaj specialaj manĝaĵoj. La etikedoj de ĉi tiuj produktoj diros "sengluten."

Se vi havas celiakian malsanon, gravas scii, kiuj nutraĵoj estas sekuraj. Jen serio de manĝaĵoj, kiuj povas helpi vin determini, kion manĝi kaj kion eviti.

Evitu la jenajn ingrediencojn:

• tritiko
• literumita
• sekalo
• hordeo
• triticale
• bulgur
• durumo
• farina
• graham-faruno
• semolo

Evitu krom se la etikedo diras sen gluten:

• biero
• pano
• kukoj kaj tortoj
• frandaĵo
• cerealoj
• kuketoj
• biskvitoj
• kruĉoj
• saŭcoj
• imitaj viandoj aŭ marmanĝaĵoj
• aveno
• pasto
• pretigitaj lunĉaj viandoj, kolbasoj kaj kolbasobulkoj
• salatoj
• saŭcoj (inkluzivas sojsaŭcon)
• mem-bastanta kokaĵo
• supoj

Vi povas manĝi ĉi tiujn senglutenajn grajnojn kaj amelojn:

• fagopiro
• maizo
• amaranto
• sagradiko
• maizfaruno
• faruno el rizo, sojo, maizo, terpomoj aŭ faboj
• puraj maizaj omletoj
• kvinoo
• rizo
• tapioko

Sanaj, senglutenaj manĝaĵoj inkluzivas:

• freŝaj viandoj, fiŝoj kaj kokaĵoj, kiuj ne estis panumitaj, tegitaj aŭ marinitaj
• frukto
• plej multaj laktaĵoj
• amelaj legomoj kiel pizoj, terpomoj, inkluzive batatojn, kaj maizon
• rizo, faboj kaj lentoj
• legomoj
• vino, distilitaj alkoholaĵoj, cidroj kaj alkoholaĵoj

Viaj simptomoj devas pliboniĝi post kelkaj tagoj aŭ semajnoj post ĉi tiuj dietaj ĝustigoj. Ĉe infanoj, la intesto kutime resaniĝas post tri ĝis ses monatoj.Intesta resanigo povas daŭri plurajn jarojn ĉe plenkreskuloj. Post kiam la intesto tute resaniĝos, la korpo povos ĝuste ensorbi nutraĵojn.