Biologiko por AS: Kio Estas Viaj Elektoj?

Enhavo

• Kio estas biologiaj por AS?
• 1. Blokantoj de faktoro de tumoro nekroza (TNF)
• 2. Interleukin 17 (IL – 17) inhibitoroj
• Kiel oni donas biologiaĵojn por AS?
• Kosto de biologioj por AS
• Kromefikoj de biologioj por AS
• Kiel trovi la taŭgan biologian terapion por AS
• Kunportebla

Ankilosa spondilito (AS) estas kronika aŭtoimuna malsano, kiu ĉefe influas la mjelajn artikojn, sed ankaŭ grandaj artikoj, kiel la koksoj kaj ŝultroj, povas esti implikitaj.

Inflamo, rezultanta de la imunsistema agado, kaŭzas artikon kunfandiĝantan en sekcioj de la spino, kio ofte kondukas al doloro, ŝvelaĵo kaj rigideco.

Ĉi tio povas limigi moveblecon, malfaciligante plenumi ĉiutagajn taskojn.

Ne ekzistas kuracilo por ĉi tiu malsano, sed malsamaj kuracadoj povas bremsi la progreson kaj helpi vin vivi aktivan vivon. Via kuracisto provizos traktadon por vi post via diagnozo.

Ĉar simptomoj de AS povas varii de mildaj ĝis severaj, iuj homoj povas trakti siajn simptomojn per nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS), kiel ibuprofeno (Motrin, Advil) kaj naproxena natrio (Aleve).

Se viaj simptomoj ne respondas al tiuj drogoj, preskribaj medikamentoj estas la sekva defenda linio.

Preskribaj drogoj uzataj por AS inkluzivas malsanajn kontraŭreŭmajn drogojn (DMARDs) por malpliigi la inflamajn kaŭzojn de imuna aktiveco.

Kvankam ili ne kapablas celi la ĝustan kaŭzon de ĝi, NSAID kaj DMARD estas ambaŭ desegnitaj por ĉesigi inflamon.

Foje la doloro kaj rigideco AS provokas ne respondas al ĉi tiuj preskribaj kuraciloj. Por helpi vin trakti simptomojn, via kuracisto eble rekomendos malsaman tipon de terapio nomata biologiaj.

Kio estas biologiaj por AS?

Biologiko estas genetike realigitaj proteinoj kreitaj de vivantaj organismoj, kiuj imitas normalajn biologiajn funkciojn.

Ili estas celitaj terapioj celantaj specifajn proteinojn en la imunsistemo, kiuj produktas inflamon, nome:

• faktoro de tumora nekrozo (TNF)
• interleukino 17 (IL-17)

La Food and Drug Administration (FDA) aprobis la unuan biologian medicinon en 1988 por trakti reŭmatoidan artriton. De tiam, pluraj aliaj biologoj estis disvolvitaj.

Nuntempe sep specoj de biologoj estas aprobitaj por la kuracado de AS. Ĉi tiuj inkluzivas:

1. Blokantoj de faktoro de tumoro nekroza (TNF)

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• infliximab (Remicade)

2. Interleukin 17 (IL – 17) inhibitoroj

• sekukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)

Kiel oni donas biologiaĵojn por AS?

Biologics devas esti liverita en histon ĵus sub la haŭto aŭ profunde en muskolon. Ili ne haveblas en pilolo aŭ buŝa formo. Vi ricevas ilin per injektoj aŭ infuzaĵoj.

La ofteco de bezonataj injektoj aŭ infuzaĵoj varias laŭ la aparta biologia terapio.

Vi eble ricevos infuzaĵon ĉiujn kelkajn monatojn. Aŭ vi eble postulos plurajn startigajn injektojn kaj poste sekvajn injektojn tra la jaro.

Ekzemple, la biologia Simponi postulas tri komencajn injektojn:

• du injektoj en la unua tago de kuracado
• unu injekto 2 semajnojn poste

Poste vi donos al vi unu injekton ĉiun 4 semajnojn.

Aliflanke, se vi prenas Humira, vi donos al vi unu injekton ĉiun duan semajnon post kvar komencaj dozoj.

Via kuracisto diros al vi kiom ofte vi bezonos biologian terapion, kaj ili donos al vi instrukciojn pri kiel administri viajn injektojn.

Biologiistoj ne plibonigas simptomojn de AS dum la nokto, sed vi devas komenci senti vin pli bone post ĉirkaŭ 4 ĝis 12 semajnoj, kelkfoje pli frue.

La celo de kuracado estas subpremi viajn simptomojn, por ke la kondiĉo ne malhelpu vian vivon. Gravas noti, ke biologoj ne resanigos AS.

Kosto de biologioj por AS

Biologiistoj ofte efikas, sed ili estas tre multekostaj en Usono. Averaĝe la kosto de biologioj estas kaj kelkfoje multe pli por la plej multekostaj agentoj.

Asekuro probable kovros parton de la kostoj, kvankam ĝi dependos de via kovrado.

Parolu al via kuracisto pri ebloj por biosimiluloj (similaj formuliĝoj al biologiaj) kaj pri iuj ajn programoj pri pacienca helpo per drogaj fabrikantoj.

Kromefikoj de biologioj por AS

Estas la risko de kromefikoj aŭ alergiaj reagoj kun multaj specoj de medikamentoj, kaj biologoj ne estas escepto.

Kromefikoj de biologia terapio povas inkluzivi:

• doloro, ruĝeco, senpripense aŭ kontuzado ĉe la injektejo
• kapdoloro
• abelujoj aŭ senpripense
• ventrodoloro
• dorsdoloro
• naŭzo
• tuso aŭ gorĝdoloro
• febro aŭ frostotremoj
• malfacila spirado
• malalta sangopremo

Ĉi tiuj kromefikoj estas kutime mildaj kaj kutime trankviliĝos kaj fine malaperos.

Tamen vi devas telefoni al via kuracisto se vi havas simptomojn kiel abelujoj, ŝvelaĵo aŭ malfacila spirado. Ĉi tiuj povus esti signoj de alergia reago.

Ĉar biologoj subpremas vian imunsistemon, ili povas pliigi vian riskon de infektoj kaj kancero.

Via kuracisto povas ordigi laboratoriajn testojn antaŭ via unua injekto aŭ infuzaĵo por kontroli:

• tuberkulozo
• iktero B kaj C
• aliaj infektoj

Konsultu vian kuraciston se vi aperas signojn de infekto post komenco de kuracado, kiel ekzemple:

• febro
• frostotremoj
• spirmanko
• tusante

Ankaŭ sciigu vian kuraciston se vi klarigis:

• kontuzado
• malplipeziĝo
• nekutima laceco

Biologiistoj povas pliigi la riskon de disvolvi sangajn kancerojn kiel limfomo.

Kiel trovi la taŭgan biologian terapion por AS

Kvankam ĉiuj biologoj por AS celas bremsi la progreson de la malsano kaj ĉesigi inflamon, biologioj ne funkcias same por ĉiuj.

Se vi komencas biologian kuracadon, via kuracisto eble komencos vin per unu speco kaj kontrolos vian staton dum la venontaj 3 monatoj por vidi ĉu pliboniĝas.

Ne sentu vin senkuraĝigita se viaj simptomoj ne malpliigas post viaj komencaj infuzaĵoj aŭ injektoj. Se via AS ne pliboniĝas, via kuracisto eble sugestas ŝanĝi al malsama biologia aprobita por AS.

Biologia terapio sole ne estas la sola eblo.

Vi ne devas preni pli ol unu biologiajn samtempe pro la risko de infekto, sed vi povas preni biologiaĵojn kun aliaj medikamentoj por AS. Trovi helpon de AS estas kelkfoje provo kaj eraro.

Paciencu. Eble necesos tempo por trovi la ĝustan kombinaĵon de drogoj.

Ekzemple, kvankam viaj simptomoj ne pliboniĝis dum prenado de NSAIDoj aŭ DMARDoj, kombini biologian kun ĉi tiuj kuraciloj povas esti efika.

Kunportebla

Sen taŭga kuracado, AS povas iom post iom progresi kaj kaŭzi pliigitan doloron, rigidecon kaj limigon de movado.

Parolu kun via kuracisto se vi sentas, ke via nuna terapio ne funkcias. Vi povus esti kandidato por biologoj.

Sed antaŭ ol komenci biologian kuracadon (kiel ĉe iu ajn kuracado), certigu, ke vi scias viajn eblojn kaj demandas.