Kankrata Kankro

Enhavo

• Specoj de kolangiokarcinomo
• Kiuj estas la simptomoj de kolangiokarcinomo?
• Kio kaŭzas kolangiokarcinomon?
• Kiu riskas kolangiokarcinomon?
• Kiel estas diagnozita kolangiokarcinomo?
• Kiel oni traktas kolangiokarcinomon?
• Kirurgio
• Kio estas la longperspektiva perspektivo por homoj kun kolangiokarcinomo?

Superrigardo de kolangiokarcinomo

Cholangiocarcinoma estas rara kaj ofte mortiga kancero, kiu efikas sur la galaj tuboj.

La galaj tuboj estas serio de tuboj, kiuj transportas digestajn sukojn nomitajn galo de via hepato (kie ĝi estas farita) al via galveziko (kie ĝi estas konservita). De la veziko, tuboj portas galon al via intesto, kie ĝi helpas malkonstrui grasojn en la manĝaĵoj.

Plejofte kolangiokarcinomo aperas en tiuj partoj de la galaj duktoj, kiuj kuŝas ekster la hepato. Malofte la kancero povas disvolviĝi en duktoj situantaj ene de la hepato.

Specoj de kolangiokarcinomo

Plej ofte kolangiokarcinomoj estas parto de la familio de tumoroj konataj kiel adenokarcinomoj, kiuj originas de glanda histo.

Malpli ofte, ili estas skvamaj ĉelaj karcinomoj, kiuj disvolviĝas en la skvamaj ĉeloj, kiuj kovras vian digestan vojon.

Tumoroj, kiuj disvolviĝas ekster via hepato, estas sufiĉe malgrandaj. Tiuj en la hepato povas esti malgrandaj aŭ grandaj.

Kiuj estas la simptomoj de kolangiokarcinomo?

Viaj simptomoj povas varii laŭ la loko de via tumoro, sed ili povas inkluzivi la jenajn:

• Iktero, kiu flaviĝas sur la haŭto, estas la plej ofta simptomo. Ĉi tio povas disvolvi en frua aŭ malfrua stadio, depende de la tumora loko.
• Malhela urino kaj palaj taburetoj povas formiĝi.
• Jukado povas okazi, kaj ĝi povas esti kaŭzita de iktero aŭ de la kancero.
• Vi povas havi doloron en via abdomeno, kiu penetras al via dorso. Ĉi tio kutimas okazi dum la kancero progresas.

Pliaj maloftaj sed gravaj kromefikoj povas inkluzivi pligrandigon de via hepato, lieno aŭ galveziko.

Vi eble ankaŭ havas pli ĝeneralajn simptomojn, kiel ekzemple:

• frostotremoj
• febro
• perdo de apetito
• malplipeziĝo
• laceco

Kio kaŭzas kolangiokarcinomon?

Kuracistoj ne komprenas, kial kolangiokarcinomo disvolviĝas, sed oni pensas, ke kronika inflamo de la galaj tuboj kaj kronikaj parazitaj infektoj povas roli.

Kiu riskas kolangiokarcinomon?

Vi pli probable disvolvas kolangiokarcinomon se vi estas vira aŭ pli aĝa ol 65-jara. Iuj kondiĉoj povas pliigi vian riskon por ĉi tiu tipo de kancero, inkluzive:

• hepataj hazardkazoj (parazitaj platvermoj) infektoj
• galaj duktaj infektoj aŭ kronika inflamo
• ulcera kolito
• ekspozicio al chemicalsemiaĵoj uzataj en industrioj kiel fabrikado de aviadiloj
• maloftaj kondiĉoj, kiel primara skleroza kolangito, iktero, sindromo de Lynch aŭ bilia papilomatozo

Kiel estas diagnozita kolangiokarcinomo?

Via kuracisto faros korpan ekzamenon kaj eble prenos sangospecimenojn. Sangokontroloj povas kontroli kiom bone via hepato funkcias kaj povas esti uzataj por serĉi substancojn nomitajn tumoraj markiloj. Niveloj de tumoraj markiloj povus altiĝi ĉe homoj kun kolangiokarcinomo.

Vi eble ankaŭ bezonas bildajn skanadojn kiel ultrasonon, CT-skanadon kaj MRI-skanadon. Ĉi tiuj provizas bildojn de viaj galaj tuboj kaj la ĉirkaŭaĵoj kaj povas malkaŝi tumorojn.

Bildaj skanadoj ankaŭ povas helpi gvidi la movadojn de via kirurgo por forigi specimenon de histo en tio, kio estas nomata bildiga asistata biopsio.

Oni iam faras procedon konatan kiel endoskopa retroira kolangiopankreatografio (ERCP). Dum ERCP, via kirurgo preterpasas longan tubon kun fotilo laŭ via gorĝo kaj en la parton de via intesto, kie la galaj tuboj malfermiĝas. Via kirurgo eble injektos tinkturon en la galajn duktojn. Ĉi tio helpas la duktojn aperi klare sur rentgena foto, malkaŝante iujn blokojn.

En iuj kazoj, ili ankaŭ preterpasos enketon, kiu prenas ultrasonajn bildojn en la areo de viaj galaj tuboj. Ĉi tio nomiĝas endoskopa ultrasonado.

En la testo nomata perhaŭta transhepata kolangiografio (PTC), via kuracisto prenas rentgenajn radiojn post injektado de tinkturfarbo en vian hepaton kaj galajn tubojn. Ĉi-kaze ili injektas la tinkturon rekte en vian hepaton tra la haŭto de via abdomeno.

Kiel oni traktas kolangiokarcinomon?

Via kuracado varios laŭ la loko kaj grandeco de via tumoro, ĉu ĝi disvastiĝis (metastazis), kaj la stato de via ĝenerala sano.

Kirurgio

Kirurgia kuracado estas la sola eblo, kiu ofertas kuracon, precipe se via kancero estis kaptita frue kaj ne disvastiĝis preter via hepato aŭ galaj tuboj. Foje, se tumoro ankoraŭ limiĝas al la galaj tuboj, vi eble nur bezonas forigi la tubojn. Se la kancero disvastiĝis preter la duktoj kaj en vian hepaton, parto aŭ la tuta hepato eble devos esti forigita. Se via tuta hepato devas esti forigita, vi bezonos hepatan transplantadon por anstataŭigi ĝin.

Se via kancero invadis proksimajn organojn, oni povas fari procedon pri Whipple. En ĉi tiu procedo, via kirurgo forigas:

• la galaj tuboj
• la galveziko
• la pankreato
• sekcioj de via stomako kaj intesto

Eĉ se via kancero ne resaniĝos, vi povas fari kirurgion por trakti la blokitajn galajn tubojn kaj malpezigi iujn el viaj simptomoj. Tipe, la kirurgo aŭ enigas tubon por teni la dukton malferma aŭ kreas pretervojon. Ĉi tio povas helpi trakti vian ikteron. Blokita sekcio de la intesto ankaŭ povas esti kuracata kirurgie.

Vi eble bezonos ricevi kemioterapion aŭ radioterapiojn post via operacio.

Kio estas la longperspektiva perspektivo por homoj kun kolangiokarcinomo?

Se eblas forigi vian tumoron tute, vi havas eblon resaniĝi. Via perspektivo ĝenerale pli bonas, se la tumoro ne estas en via hepato.

Multaj homoj ne elekteblas por kirurgio, kiu forigas la tumoron, forigante ĉion aŭ parton de la hepato aŭ galo-dukto. Ĉi tio povas esti ĉar la kancero estas tro progresinta, jam metastazis aŭ estas en neefikebla loko.