Demandu la Fakulon: Ĉu Simptomo aŭ Flanka Efiko?

Enhavo

• 1. Kio estas la ĉefa diferenco inter tremo kaj diskinezio?
• Ripozanta tremo de Parkinson
• 2. Ĉu ekzistas ŝajnaj manieroj diferencigi tremon de diskinezio?
• 3. Kiuj estas la markoj de drog-induktita diskinezio?
• Parkinsona tremo
• 4. Kial iuj drogoj por Parkinson kaŭzas diskinezion?
• 5. Kiel mi povas administri droginduktan diskinezion? Haltu?
• Parkinson-drog-indukta diskinezio
• 6. Kio estas pliaj komplikaĵoj de diskinezio?

1. Kio estas la ĉefa diferenco inter tremo kaj diskinezio?

Tremo vidata en Parkinson-malsano estas unu el la distingaj trajtoj de la malsano. Ĝi estas unu el la motoraj simptomoj de Parkinson, kiu montras plibonigon per medikamento.

Aliflanke, diskinezio emas aperi poste en la kurso de malsano kiel longtempa kromefiko de medikamentoj uzataj por trakti Parkinsonon. Foje povas esti iom malfacile diri, ĉu la eksternormaj movadoj estas tremo aŭ diskinezio.

Ripozanta tremo de Parkinson

Ofte, kun Parkinson, la individuo plimalbonigis tremon dum la manoj ripozas aŭ subtenas la korpon kontraŭ gravito kaj tiam pliboniĝas kiam la brakoj moviĝas.

Doktoro Crunch Youtube

2. Ĉu ekzistas ŝajnaj manieroj diferencigi tremon de diskinezio?

La ĉefa diferenco estas, ke tremo estas ritma laŭ sia movado, precipe ĉirkaŭ unu artiko. Diskinezio estas ne nur kontraŭvola, sed ankaŭ kutime malorda. Tremo asociita kun Parkinson estas kutime subpremebla kun movado kaj agado, dum diskinezio ne.

3. Kiuj estas la markoj de drog-induktita diskinezio?

Ili okazas kun longedaŭra kuracado de medikamento kontraŭ Parkinson-malsano, precipe levodopa (Sinemet, Duopa). Ju pli longe persono suferis la malsanon kaj ju pli longe li prenis medikamentojn (precipe kun altaj dozoj), des pli granda estas la risko de disvolvi diskinezion indukitan de drogoj.

Parkinsona tremo

Streso, ekscito kaj grado de malstreĉiĝo ĉiuj influas la severecon de Parkinson-tremo.

gfycat

4. Kial iuj drogoj por Parkinson kaŭzas diskinezion?

Ne plene kompreniĝas, kial medikamentoj por Parkinson kaŭzas diskinezion. En normalaj kondiĉoj, ekzistas kontinua stimulo kun dopamino. En Parkinson mankas la signalo de dopamino. Tamen medikamentoj desegnitaj por anstataŭigi la dopaminan signalon rezultigas artefaritajn "pulsojn" de dopamino. Oni pensas, ke la supren-kaj-malsupren pulsoj de la dopamina signalo respondecas pri drogindukta diskinezio.

5. Kiel mi povas administri droginduktan diskinezion? Haltu?

Administrado de drogdiskinezio povas esti malfacila. Unu efika metodo estas redukti la dozon de medikamento, precipe levodopa. Tamen ĉi tio povas kaŭzi revenon de iuj el la motoraj simptomoj rilataj al Parkinson.

Pli novaj formuliĝoj kaj metodoj liveri medikamentojn provizas pli daŭran liberigon de la drogo kaj helpas redukti la simptomojn de diskinezio. Daŭraj liberigaj formuliĝoj kaj rektaj intestaj infuzaĵoj estas ekzemploj de tiaj metodoj.

Pli novaj generacioj de ne-levodopaj medikamentoj, kiel safinamido, markita Xadago (inhibitoro de monoamino-oksidazo B), kaj opicapono (inhibilo de katekol-O-metiltransferasa) ankaŭ montris promeson redukti diskinezion.

Kirurgio por Parkinson, kiel ekzemple profunda cerba stimulo (DBS), ankaŭ rezultigas redukton de diskineziaj simptomoj. Ĉi tio eble estas, ĉar DBS ofte helpas malpliigi la kvanton da medikamentoj necesaj por Parkinson.

Parkinson-drog-indukta diskinezio

Kun longedaŭra uzo de Parkinson-medikamentoj, kiel ekzemple levodopa, persono povas disvolvi plimalbonigitajn movadajn malordojn, eĉ se la medikamento helpis la Parkinson-simptomojn en la komenco de la malsano.

Youtube.com

6. Kio estas pliaj komplikaĵoj de diskinezio?

Kiel ĉe aliaj simptomoj de Parkinson-malsano, diskinezio povas malhelpi ĉiutagajn agadojn kiel manĝi kaj trinki. Tamen diskinezio mem ne estas signo de suba danĝero. Ĝi reflektas la progreson de la malsano.

La plej granda riska faktoro por disvolvi diskinezion indukitan de drogoj estas kiom longe persono havas Parkinson-on. Kiam diskinezio aperas, ĝi ankaŭ povus signifi, ke la persono probable malpli respondas al la kutimaj kuraciloj por la malsano. Ĝi povas signifi, ke ili bezonas ĝustigi sian dozan horaron aŭ formuladon de drogoj.

D-ro Seunggu Jude Han estas helpa profesoro pri neŭrologia kirurgio ĉe la Oregona Sano kaj Sciencoj-Universitato en Portlando, Oregono. Li estis en la kuracista revizia dungitaro ĉe Healthline ekde 2016 kaj recenzis pli ol 200 artikolojn.