Alta kolesterolo - infanoj

Kolesterolo estas graso (ankaŭ nomita lipido), kiun la korpo bezonas por funkcii ĝuste. Estas multaj specoj de kolesterolo. La plej priparolataj estas:

• Totala kolesterolo - ĉiuj kolesteroloj kune
• Altkreska lipoproteina (HDL) kolesterolo - nomata bona kolesterolo
• Malalta denseco de lipoproteinoj (LDL) kolesterolo - nomata malbona kolesterolo

Tro da malbona kolesterolo povas pliigi la ŝancon de kormalsano, apopleksio kaj aliaj problemoj.

Ĉi tiu artikolo temas pri alta kolesterolo en infanoj.

Plej multaj infanoj kun alta kolesterolo havas unu aŭ plurajn gepatrojn, kiuj havas altan kolesterolon. La ĉefaj kaŭzoj de alta kolesterolo en infanoj estas:

• Familia historio de alta kolesterolo
• Esti obeza aŭ obeza
• Nesana dieto

Iuj sanaj kondiĉoj ankaŭ povas konduki al eksternorma kolesterolo, inkluzive:

• Diabeto
• Rena malsano
• Hepata malsano
• Neaktiva tiroida glando

Pluraj malsanoj transdonitaj tra familioj kondukas al eksternormaj niveloj de kolesterolo kaj triglicerido. Ili inkluzivas:

• Familia hiperkolesterolemio
• Familia kombinita hiperlipidemio
• Familia disbetalipoproteinemio
• Familia hipertrigliceridemio

Kolesterola testo estas farita por diagnozi altan sangan kolesterolon.

Gvidlinioj de la Nacia Koro, Pulmo kaj Sango-Instituto rekomendas ekzameni ĉiujn infanojn pri alta kolesterolo:

• Inter 9 kaj 11 jaroj
• Denove inter 17 kaj 21 jaroj

Tamen ne ĉiuj spertaj grupoj rekomendas ekzameni ĉiujn infanojn kaj anstataŭe temigi ekzamenadon de infanoj kun pli alta risko. Faktoro, kiu pliigas la riskon de infano, inkluzivas:

• La gepatroj de la infano havas totalan sangan kolesterolon de 240 mg / dL aŭ pli
• La infano havas familianon kun antaŭhistorio de kormalsano antaŭ 55 jaroj ĉe viroj kaj 65 jaroj ĉe virinoj
• La infano havas riskajn faktorojn, kiel diabeto aŭ alta sangopremo
• La infano havas certajn sanajn kondiĉojn, kiel rena malsano aŭ Kawasaki-malsano
• La infano estas grasega (IMC en 95-a percentilo)
• La infano fumas cigaredojn

Ĝeneralaj celoj por infanoj estas:

• LDL - Malpli ol 110 mg / dL (malpli multaj estas pli bonaj).
• HDL - Pli ol 45 mg / dL (altaj nombroj pli bonas).
• Totala kolesterolo - Malpli ol 170 mg / dL (malpli multaj estas pli bonaj).
• Trigliceridoj - Malpli ol 75 por infanoj ĝis 9 jaroj kaj malpli ol 90 por infanoj en aĝo de 10 ĝis 19 jaroj (malpli multaj estas pli bonaj).

Se rezultoj de kolesterolo estas nenormalaj, infanoj ankaŭ povas fari aliajn provojn kiel:

• Sango-sukero (glukozo) testo por serĉi diabeton
• Testoj pri rena funkcio
• Tiroidaj funkciaj testoj por serĉi neaktivan tiroidan glandon
• Testoj pri hepataj funkcioj

La kuracisto de via infano ankaŭ povas demandi pri medicina aŭ familia historio de:

• Diabeto
• Hipertensio
• Obezeco
• Malbonaj manĝokutimoj
• Manko de fizika agado
• Tabakuzo

La plej bona maniero trakti altan kolesterolon en infanoj estas per dieto kaj ekzercado. Se via infano superpezas, perdi troan pezon helpos trakti altan kolesterolon. Sed vi ne devas limigi la dieton de via infano, krom se la provizanto de via infano rekomendas ĝin. Anstataŭe ofertu sanajn manĝaĵojn kaj kuraĝigu fizikan agadon.

DIETO KAJ EKZERCO

Helpu vian infanon fari sanajn manĝajn elektojn sekvante ĉi tiujn gvidliniojn:

• Manĝu manĝojn, kiuj nature havas multe da fibro kaj malmultas en grasoj, kiel tutaj aknoj, fruktoj kaj legomoj
• Uzu malmultajn grasajn ĉapelaĵojn, saŭcojn kaj pansaĵojn
• Evitu manĝaĵojn, kiuj havas multajn saturitajn grasojn kaj aldonitan sukeron
• Uzu maldensan lakton aŭ maldikan lakton kaj laktaĵojn
• Evitu sukerajn trinkaĵojn, kiel sodaj kaj aromigitaj fruktaj trinkaĵoj
• Manĝu malgrasan viandon kaj evitu ruĝan viandon
• Manĝu pli da fiŝoj

Instigu vian infanon esti fizike aktiva. Infanoj en la aĝo de 5 jaroj kaj pli devas esti aktivaj almenaŭ 1 horon tage. Aliaj aferoj, kiujn vi povas fari, inkluzivas:

• Estu aktiva kiel familio. Planu promenojn kaj biciklajn veturojn kune anstataŭ ludi videoludojn.
• Instigu vian infanon aliĝi al lernejaj aŭ lokaj sportaj teamoj.
• Limigu ekranan tempon al ne pli ol 2 horoj tage.

Aliaj paŝoj inkluzivas instruadon al infanoj pri la danĝeroj de tabakuzo.

• Faru vian hejmon senfuma medio.
• Se vi aŭ via kunulo fumas, provu ĉesi. Neniam fumu ĉirkaŭ via infano.

DROGA TERAPIO

La provizanto de via infano eble volas, ke via infano manĝu medikamentojn kontraŭ kolesterolo, se vivstilaj ŝanĝoj ne funkcias. Por tio la infano devas:

• Estu almenaŭ 10-jara.
• Havu LDL-kolesterolon 190 mg / dL aŭ pli altan post 6 monatoj post sana dieto.
• Havu LDL-kolesterolon 160 mg / dL aŭ pli kun aliaj riskaj faktoroj.
• Havas genealogion pri kardiovaskula malsano.
• Havas unu aŭ plurajn riskfaktorojn por kardiovaskula malsano.

Infanoj kun tre alta kolesterolo eble bezonos komenci ĉi tiujn medikamentojn pli frue ol 10-jaraĝa. La kuracisto de via infano diros al vi, ĉu tio eble bezonos.

Estas pluraj specoj de drogoj por helpi malaltigi nivelojn de sango-kolesterolo. La drogoj funkcias diversmaniere. Statinoj estas unu speco de drogo, kiu malaltigas kolesterolon kaj estas pruvita, ke ĝi malpliigas la ŝancon de kora malsano.

Altaj niveloj de kolesterolo povas konduki al malmoligo de la arterioj, ankaŭ nomata aterosklerozo. Ĉi tio okazas kiam graso, kolesterolo kaj aliaj substancoj amasiĝas en la muroj de arterioj kaj formas malmolajn strukturojn nomitajn plakoj.

Kun la paso de tempo, ĉi tiuj plakoj povas bloki la arteriojn kaj kaŭzi korajn malsanojn, baton kaj aliajn simptomojn aŭ problemojn tra la korpo.

Malsanoj transdonitaj tra familioj ofte kondukas al pli altaj kolesterolaj niveloj pli malfacile regeblaj.

Lipidaj malordoj - infanoj; Hiperlipoproteinemio - infanoj; Hiperlipidemio - infanoj; Dislipidemio - infanoj; Hiperkolesterolemio - infanoj

Fratoj JA, Daniels SR. Specialaj pacientoj: infanoj kaj adoleskantoj. En: Ballantyne CM, red. Klinika Lipidologio: Kunulo al la Kormalsano de Braunwald. Dua red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap. 37.

Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipidoj kaj dislipoproteinemio. En: McPherson RA, Pincus MR, red. Klinika Diagnozo kaj Administrado de Henry per Laboratoriaj Metodoj. 23-a red. Sankta Luiso, MO: Elsevier; 2017: ĉap.

Daniels SR, Couch SC. Lipidaj malordoj en infanoj kaj adoleskantoj. En: Sperling MA, red. Sperling Pediatric Endocrinology. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Difektoj en metabolo de lipidoj. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Park MK, Salamat M. Dislipidemio kaj aliaj kardiovaskulaj riskfaktoroj. En: Park MK, Salamat M, red. Pediatria Kardiologio de Parko por Praktikistoj. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 33.

Remaley AT, Dayspring TD, Warnick GR. Lipidoj, lipoproteinoj, apolipoproteinoj kaj aliaj kardiovaskulaj riskfaktoroj. En: Rifai N, red. Tietz-Lernolibro de Klinika Kemio kaj Molekula Diagnozo. 6a red. Sankta Luiso, MO: Elsevier; 2018: ĉap.

Usona Preventa Servo-Specialtrupo, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, kaj aliaj. Rastrumo por lipidaj malordoj en infanoj kaj adoleskantoj: Rekomendo-Deklaro de Usona Preventa Servo-Specialtrupo. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.