Vertebroplastio

Vertebroplastio ofte estas ambulatoripacienta proceduro uzata por trakti dolorajn kunpremajn frakturojn en la spino. En kunprema frakturo, ĉio aŭ parto de spina osto kolapsas.

Vertebroplastio estas farita en hospitalo aŭ ambulatoria kliniko.

• Eble vi havas lokan anestezon (maldorma kaj nekapabla senti doloron). Vi probable ankaŭ ricevos medikamentojn por helpi vin malstreĉiĝi kaj dormi.
• Eble vi ricevos ĝeneralan anestezon. Vi dormos kaj ne povos senti doloron.

Vi kuŝas vizaĝaltere sur tablo. La sanprovizanto purigas la regionon de via dorso kaj uzas medikamentojn por paralizi la areon.

Pinglo estas metita tra la haŭto kaj en la spinon. Realtempaj rentgenaj bildoj estas uzataj por gvidi la kuraciston al la ĝusta areo en via suba dorso.

Cemento tiam estas injektita en la rompitan spinon por certigi, ke ĝi ne kolapsas denove.

Ĉi tiu procedo similas al cifoplastio. Tamen cifoplastio implikas la uzon de balono, kiu estas plenblovita ĉe la fino de la nadlo por krei spacon inter la vertebroj.

Ofta kaŭzo de kunpremaj frakturoj de la spino estas maldensigo de viaj ostoj aŭ osteoporozo. Via provizanto eble rekomendos ĉi tiun proceduron se vi havas severan kaj malfunkciigan doloron dum 2 monatoj aŭ pli, kiu ne pliboniĝas kun lito-ripozo, kontraŭdoloraj kuraciloj kaj fizioterapio.

Via provizanto eble ankaŭ rekomendos ĉi tiun procedon se vi havas doloran kunpreman frakturon de la spino pro:

• Kancero, inkluzive de multobla mielomo
• Vundo, kiu kaŭzis rompitajn ostojn en la spino

Vertebroplastio estas ĝenerale sekura. Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Sangado.
• Infekto.
• Alergiaj reagoj al medikamentoj.
• Spiraj aŭ koraj problemoj se vi havas ĝeneralan anestezon.
• Nervaj vundoj.
• Elfluado de la osta cemento en ĉirkaŭajn regionojn (ĉi tio povas kaŭzi doloron se ĝi efikas sur la medolo espinal aŭ nervoj). Ĉi tiu problemo estas pli ofta kun ĉi tiu procedo ol cifoplastio. Vi eble bezonos spinon-kirurgion por forigi la elfluadon, se ĝi okazos.

Ĉiam diru al via provizanto:

• Se vi povus esti graveda
• Kiajn drogojn vi prenas, inkluzive tiujn, kiujn vi aĉetis sen preskribo
• Se vi trinkis multe da alkoholo

Dum la tagoj antaŭ la kirurgio:

• Oni eble petos vin ĉesi preni aspirinon, ibuprofenon, kumadinon (Warfarino), kaj iujn ajn aliajn drogojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango kelkajn tagojn antaŭe.
• Demandu, kiujn medikamentojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de la kirurgio.
• Se vi fumas, provu ĉesi.

En la tago de la kirurgio:

• Oni plej ofte diros al vi, ke vi ne trinku aŭ manĝu ion dum kelkaj horoj antaŭ operacio.
• Prenu la drogojn, kiujn via provizanto diris al vi, ke vi trinku ĝin per malgranda gluto da akvo.
• Oni diros al vi, kiam vi alvenos.

Vi probable iros hejmen en la sama tago de kirurgio. Vi ne veturu, krom se via provizanto diras, ke ĝi estas en ordo.

Post la procedo:

• Vi devus povi marŝi. Tamen plej bone estas resti en lito la unuajn 24 horojn, krom uzi la banĉambron.
• Post 24 horoj, malrapide revenu al viaj regulaj agadoj.
• Evitu pezan levadon kaj streĉajn agadojn dum almenaŭ 6 semajnoj.
• Aldonu glacion al la vunda areo se vi havas doloron kie la kudrilo estis enigita.

Homoj, kiuj havas ĉi tiun proceduron, ofte havas malpli da doloro kaj pli bonan vivokvaliton post la operacio.

Ili plej ofte bezonas malpli da kontraŭdoloraj kuraciloj, kaj povas moviĝi pli bone ol antaŭe.

Osteoporozo - vertebroplastio

• Vertebroplastio - serio

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotaj mjelaj frakturoj. En: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleta Traŭmato: Baza Scienco, Administrado kaj Rekonstruado. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 35.

Weber TJ. Osteoporozo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 230.

Williams KD. Frakturoj, delokigoj kaj frakturoj-delokigoj de la spino. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 41.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ, kaj aliaj. Perkutana vertebroplastio kontraŭ konservativa traktado en maljunaj pacientoj kun akraj osteoporotaj vertebraj kunpremaj frakturoj: eventuala hazarda kontrolita klinika studo. Spino (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.