Laparoskopa gastra bandaĝo

Laparoskopa gastra bendo estas kirurgio por helpi kun malplipeziĝo. La kirurgo metas bendon ĉirkaŭ la supran parton de via stomako por krei malgrandan saketon por enteni manĝaĵojn. La bando limigas la kvanton de manĝaĵoj, kiujn vi povas manĝi, igante vin senti plenan post manĝado de malgrandaj kvantoj da manĝaĵo.

Post kirurgio, via kuracisto povas agordi la bendon por fari manĝaĵojn pli malrapide aŭ rapide tra via stomako.

Stomaka koronaroperacio estas rilata temo.

Vi ricevos ĝeneralan anestezon antaŭ ĉi tiu operacio. Vi dormos kaj ne povos senti doloron.

La kirurgio estas farita per eta ĉambro metita en vian ventron. Ĉi tiu speco de kirurgio nomiĝas laparoskopio. La fotilo nomiĝas laparoskopo. Ĝi permesas al via kirurgo vidi internon de via ventro. En ĉi tiu kirurgio:

• Via kirurgo faros 1 ĝis 5 malgrandajn kirurgiajn tranĉojn en via abdomeno. Per ĉi tiuj malgrandaj tranĉoj, la kirurgo metos fotilon kaj la instrumentojn necesajn por fari la kirurgion.
• Via kirurgo metos bandon ĉirkaŭ la supra parto de via stomako por apartigi ĝin de la suba parto. Ĉi tio kreas malgrandan saketon, kiu havas mallarĝan aperturon, kiu iras en la pli grandan, malsupran parton de via stomako.
• La kirurgio ne implikas agrafadon ene de via ventro.
• Via kirurgio povas daŭri nur 30 ĝis 60 minutojn, se via kirurgo faris multajn el ĉi tiuj procedoj.

Kiam vi manĝos post ĉi tiu operacio, la malgranda saketo pleniĝos rapide. Vi sentos vin plena post manĝado de nur malgranda kvanto da manĝaĵo. La manĝaĵoj en la malgranda supra saketo malrapide malpleniĝos en la ĉefan parton de via stomako.

Malplipeziĝa kirurgio povas esti eblo se vi estas tre obeza kaj ne povis malpeziĝi per dieto kaj ekzercado.

Laparoskopa gastra bendo ne estas "rapida solvo" por obezeco. Ĝi multe ŝanĝos vian vivstilon. Vi devas manĝi kaj ekzerci post ĉi tiu operacio. Se ne, vi eble havas komplikaĵojn aŭ malbonan malplipeziĝon.

Homoj, kiuj havas ĉi tiun operacion, devas esti mense stabilaj kaj ne dependi de alkoholo aŭ kontraŭleĝaj drogoj.

Kuracistoj ofte uzas la jenajn mezurindikojn pri korpomasa indico (BMI) por identigi homojn, kiuj eble plej profitos el malplipeziĝa kirurgio. Normala BMI estas inter 18,5 kaj 25. Ĉi tiu procedo eble rekomendindas al vi, se vi havas:

• IMC de 40 aŭ pli. Ĉi tio plej ofte signifas, ke viroj superas 45 funtojn da pezo kaj virinoj superas sian idealan pezon 80 funtojn (36 kg).
• IMC de 35 aŭ pli kaj serioza medicina kondiĉo, kiu povus pliboniĝi kun malplipeziĝo. Iuj el ĉi tiuj kondiĉoj estas dorma apneo, tipo 2-diabeto, alta sangopremo kaj kora malsano.

Riskoj por anestezo kaj ia ajn kirurgio inkluzivas:

• Alergiaj reagoj al medikamentoj
• Spiraj problemoj
• Sangokoagulaĵoj en la kruroj, kiuj povas vojaĝi al viaj pulmoj
• Sangoperdo
• Infekto, inkluzive en la kirurgio, pulmoj (pulminflamo), aŭ veziko aŭ reno
• Koratako aŭ apopleksio dum aŭ post operacio

Riskoj por gastra bandado estas:

• Gastra bendo erozias tra la stomako (se tio okazas, ĝi devas esti forigita).
• Stomako povas gliti supren tra la bando. (Se ĉi tio okazas, vi eble bezonos urĝan operacion.)
• Gastrito (inflama stomaka tegaĵo), pirozo, aŭ stomakaj ulceroj.
• Infekto en la haveno, kiu eble bezonas antibiotikojn aŭ kirurgion.
• Vundo al via stomako, intestoj aŭ aliaj organoj dum operacio.
• Malbona nutrado.
• Cikatriĝo ene de via ventro, kiu povus kaŭzi blokadon en via intesto.
• Via kirurgo eble ne povos atingi la aliran havenon por streĉi aŭ malfiksi la bandon. Vi bezonus etan operacion por solvi ĉi tiun problemon.
• La alirhaveno eble renversiĝos, malebligante aliron. Vi bezonus etan operacion por solvi ĉi tiun problemon.
• La tubo proksime al la alirhaveno povas esti hazarde trapikita dum kudrila aliro. Se tio okazas, la bando ne povas esti streĉita. Vi bezonus etan operacion por solvi ĉi tiun problemon.
• Vomado pro manĝado pli ol via stomaka saketo povas teni.

Via kirurgo petos vin fari provojn kaj vizitojn kun viaj aliaj sanaj provizantoj antaŭ ol vi operacios. Iuj el ĉi tiuj estas:

• Sangokontroloj kaj aliaj provoj por certigi, ke vi estas sufiĉe sana por operacii vin.
• Kursoj por helpi vin lerni, kio okazas dum la operacio, kion vi devas atendi poste, kaj kiaj riskoj aŭ problemoj povas okazi.
• Kompleta fizika ekzameno.
• Nutra konsilado.
• Vizitu kun provizanto de mensa sano por certigi, ke vi emocie pretas por grava kirurgio. Vi devas esti kapabla fari gravajn ŝanĝojn en via vivstilo post operacio.
• Vizitoj kun via provizanto por certigi, ke aliaj kuracaj problemoj, kiujn vi eble havas, kiel diabeto, alta sangopremo kaj koraj aŭ pulmaj problemoj, estas sub kontrolo.

Se vi fumas, vi devas ĉesi fumi plurajn semajnojn antaŭ operacio kaj ne ekfumi denove post operacio. Fumado bremsas resaniĝon kaj pliigas la riskon por problemoj post operacio. Informu vian provizanton, se vi bezonas helpon ĉesi.

Ĉiam diru al via provizanto:

• Se vi estas aŭ eble gravedos
• Kiajn medikamentojn, vitaminojn, herbojn kaj aliajn suplementojn vi prenas, eĉ tiujn vi aĉetis sen preskribo

Dum la semajno antaŭ via operacio:

• Oni eble petos vin ĉesi preni aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), vitaminon E, warfarinon (Coumadin), kaj iujn ajn aliajn medikamentojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango.
• Demandu, kiajn medikamentojn preni la tagon de via operacio.

En la tago de via operacio:

• NE manĝu aŭ trinku ion ajn dum 6 horoj antaŭ via operacio.
• Prenu la medikamentojn, kiujn via provizanto diris al vi, por preni kun malgranda gluto da akvo.

Via provizanto diros al vi, kiam vi alvenos al la hospitalo.

Vi probable iros hejmen la tagon de operacio. Multaj homoj povas komenci siajn normalajn agadojn 1 aŭ 2 tagojn post hejmeniro. Plej multaj homoj forprenas 1 semajnon de laboro.

Vi restos kun likvaĵoj aŭ pistitaj manĝaĵoj dum 2 aŭ 3 semajnoj post operacio. Vi malrapide aldonos molajn manĝaĵojn, tiam regulajn manĝaĵojn, al via dieto. Post 6 semajnoj post operacio, vi probable povos manĝi regulajn manĝaĵojn.

La bendo estas farita el speciala kaŭĉuko (silasta kaŭĉuko). La interno de la bando havas plenbloveblan balonon. Ĉi tio permesas agordi la bandon. Vi kaj via kuracisto povas decidi malstreĉi aŭ streĉi ĝin estonte, por ke vi povu manĝi pli aŭ malpli da manĝaĵo.

La bando estas konektita al alirhaveno, kiu estas sub la haŭto de via ventro. La bendo povas esti streĉita metante kudrilon en la havenon kaj plenigante la balonon (bendo) per akvo.

Via kirurgo povas streĉi aŭ malstreĉi la bandon iam ajn post kiam vi intervenos. Ĝi povas esti streĉita aŭ malfiksita se vi estas:

• Havanta problemojn manĝi
• Ne perdi sufiĉe da pezo
• Vomante post kiam vi manĝas

La fina malplipeziĝo kun gastra strieco ne estas tiel granda kiel kun alia malplipeziĝa operacio. La averaĝa malplipeziĝo estas ĉirkaŭ triono ĝis duono de la ekstra pezo, kiun vi portas. Ĉi tio eble sufiĉas por multaj homoj. Parolu kun via provizanto pri kiu procedo plej taŭgas por vi.

Plejofte la pezo eliros pli malrapide ol kun alia peza perdo-kirurgio. Vi devas perdi pezon ĝis 3 jaroj.

Perdi sufiĉe da pezo post operacio povas plibonigi multajn kuracajn kondiĉojn, kiujn vi eble ankaŭ havas, kiel:

• Astmo
• Malsano de refluo gastroesofágico (GERD)
• Alta sangopremo
• Alta kolesterolo
• Dorma apneo
• Tipo 2-diabeto

Malpli pezi ankaŭ devas multe pli facile movi vin kaj fari viajn ĉiutagajn agadojn.

Ĉi tiu kirurgio sole ne estas solvo por malpeziĝi. Ĝi povas trejni vin manĝi malpli, sed vi tamen devas fari grandan parton de la laboro. Por malpeziĝi kaj eviti komplikaĵojn de la procedo, vi devos sekvi la ekzercojn kaj manĝajn gvidliniojn, kiujn donis al vi via provizanto kaj dietisto.

Lap-Band; LAGB; Laparoskopia alĝustigebla gastra bandaĵo; Bariatria kirurgio - laparoskopa gastra bendo; Obesity - gastra bandaĵo; Malplipeziĝo - gastra bandado

• Post malplipeziĝa operacio - kion peti vian kuraciston
• Antaŭ peza perdo-kirurgio - kion peti vian kuraciston
• Gastra koronaria kirurgio - malŝarĝo
• Laparoskopa gastra bendo - malŝarĝo
• Via dieto post stomaka kirurgia operacio

• Agordebla gastra bendo

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, kaj aliaj. 2013 AHA / ACC / TOS-gvidlinio por la administrado de obeza kaj obezeco en plenkreskuloj: raporto de la American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Morba obezeco. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Kirurgia kaj endoskopa traktado de obezeco. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.