Osteotomio de la genuo

Osteotomio de la genuo estas kirurgio, kiu implicas tranĉi unu el la ostoj en via suba kruro. Ĉi tio povas esti farita por malpezigi simptomojn de artrito per alineación de via kruro.

Ekzistas du specoj de kirurgio:

• Tibia osteotomio estas kirurgio farita sur la tibia osto sub la genua ĉapo.
• Femora osteotomio estas kirurgio farita sur la femura osto super la genua ĉapo.

Dum kirurgio:

• Vi estos sendolora dum operacio. Vi eble ricevos spinalan aŭ epiduran anestezon kune kun kuraciloj por helpi vin malstreĉiĝi. Vi ankaŭ povas ricevi ĝeneralan anestezon, en kiu vi dormos.
• Via kirurgo faros tranĉon de 4 ĝis 5 coloj (10 ĝis 13 centimetroj) sur la areo, kie la osteotomio estas farita.
• La kirurgo povas forigi kojnon de via tibio de sub la sana flanko de via genuo. Ĉi tio nomiĝas ferma kojnosteotomio.
• La kirurgo ankaŭ povas malfermi kojnon sur la dolora flanko de la genuo. Ĉi tio nomiĝas malferma kojno osteotomio.
• Bazvaroj, ŝraŭboj aŭ platoj povas esti uzitaj, depende de la speco de osteotomio.
• Vi eble bezonos ostan koruptecon por plenigi la kojnon.

Plejofte la procedo daŭros 1 ĝis 1 1/2 horojn.

Osteotomio de la genuo estas farita por trakti simptomojn de genua artrito. Ĝi fariĝas kiam aliaj kuracadoj ne plu helpas.

Artrito plej ofte influas la internan parton de la genuo. Plej ofte la ekstera parto de la genuo ne efikas, krom se vi havis genuan vundon en la pasinteco.

Osteotomia kirurgio funkcias forŝovante la pezon de la difektita parto de via genuo. Por ke la kirurgio sukcesu, la flanko de la genuo, kie la pezo estas ŝanĝita, devas havi malmultan aŭ neniun artriton.

La riskoj por ia anestezo aŭ kirurgio estas:

• Alergiaj reagoj al medikamentoj
• Spiraj problemoj
• Sangado
• Infekto

Aliaj riskoj de ĉi tiu kirurgio inkluzivas:

• Sangokoagulaĵo en la kruro.
• Vundo al sanga vazo aŭ nervo.
• Infekto en la genua artiko.
• Genua rigideco aŭ genua artiko ne bone vicigita.
• Rigideco en la genuo.
• Malsukceso de la fiksado, kiu postulas pli da kirurgio.
• Malsukceso por la osteotomio resaniĝi. Ĉi tio eble postulos pli da kirurgio aŭ kuracado.

Ĉiam diru al via kuracisto, kiujn drogojn vi prenas, eĉ drogojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo.

Dum la 2 semajnoj antaŭ via operacio:

• Oni eble petos vin ĉesi manĝi drogojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango. Ĉi tiuj inkluzivas aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), naproxenon (Naprosyn, Aleve), sangodiluantojn kiel ŭarfarino (Coumadin), kaj aliajn drogojn.
• Demandu vian provizanton, kiujn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de via operacio.
• Informu vian provizanton, ĉu vi trinkis multe da alkoholo - pli ol 1 aŭ 2 trinkaĵoj tage.
• Se vi fumas, provu ĉesi. Petu helpon al viaj provizantoj. Fumado povas malrapidigi resanigon de vundoj kaj ostoj.

En la tago de via operacio:

• Oni plej ofte petos vin ne trinki aŭ manĝi ion ajn dum 6 ĝis 12 horoj antaŭ la procedo.
• Prenu la drogojn, kiujn via provizanto diris al vi, ke vi trinku ĝin per malgranda gluto da akvo.
• Oni diros al vi, kiam vi alvenos al la hospitalo.

Kun osteotomio, vi eble povos prokrasti la bezonon de genua anstataŭaĵo ĝis 10 jaroj, sed tamen resti aktiva kun via propra genua artiko.

Tibia osteotomio povas aspekti "frape-genue". Femora osteotomio eble aspektigas vin "riverencan."

Vi estos ekipita per krampo por limigi kiom multe vi povas movi vian genuon dum la resaniĝa periodo. La krampo ankaŭ povas helpi teni vian genuon en la ĝusta pozicio.

Vi bezonos uzi lambastonojn dum 6 semajnoj aŭ pli. Unue oni eble petos vin ne meti pezon sur vian genuon. Demandu vian provizanton, kiam estos bone marŝi kun pezo sur vian kruron, kiu estis operaciita. Vi vidos fizikoterapiiston por helpi vin per ekzercprogramo.

Kompleta resaniĝo povas daŭri kelkajn monatojn ĝis jaro.

Proksima tibia osteotomio; Flanka ferma kojnosteotomio; Alta tibia osteotomio; Distala femora osteotomio; Artrito - osteotomio

• Tibia osteotomio - serio

Crenshaw AH. Molaj histaj proceduroj kaj korektaj osteotomioj pri la genuo. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Feldman A, Gonzalez-Lomas G, Swensen SJ, Kaplan DJ. Osteotomioj pri la genuo. En: Scott WN, red. Kirurgio de la Genuo Insall & Scott. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.