Kora korstimulilo

Korstimulilo estas malgranda bateria aparato. Ĉi tiu aparato sentas, kiam via koro batas neregule aŭ tro malrapide. Ĝi sendas signalon al via koro, kiu igas vian koron bati laŭ la ĝusta ritmo.

Pli novaj korstimuliloj pezas nur 1 uncon (28 gramoj). Plej multaj korstimuliloj havas 2 partojn:

• La generatoro enhavas la baterion kaj la informojn por regi la korbatojn.
• La kondukiloj estas dratoj, kiuj konektas la koron al la generatoro kaj portas la elektrajn mesaĝojn al la koro.

Korstimulilo estas enplantita sub la haŭton. Ĉi tiu procedo daŭras ĉirkaŭ 1 horon plejofte. Vi ricevos sedativon por helpi vin malstreĉiĝi. Vi vekiĝos dum la procedo.

Malgranda incizo (tranĉo) estas farita. Plej ofte, la tranĉo estas sur la maldekstra flanko (se vi estas dekstramana) de la kesto sub via klaviklo. La korstimulila generatoro tiam estas metita sub la haŭton ĉe ĉi tiu loko. La generatoro ankaŭ povas esti metita en la abdomenon, sed tio estas malpli ofta. Nova "senpluma" korstimulilo estas memstara unuo enplantita en la dekstran ventriklon de la koro.

Uzante vivajn rentgenajn radiojn por vidi la areon, la kuracisto metas la kondukilojn tra la tranĉo, en vejnon, kaj poste en la koron. La kondukiloj estas konektitaj al la generatoro. La haŭto estas fermita per kudreroj. Plej multaj homoj iras hejmen ene de 1 tago de la procedo.

Estas 2 specoj de korstimuliloj uzataj nur en medicinaj krizoj. Ili estas:

• Tranĉaj korstimuliloj
• Transvenaj korstimuliloj

Ili ne estas konstantaj korstimuliloj.

Korstimuliloj povas esti uzataj por homoj, kiuj havas korajn problemojn, kiuj kaŭzas, ke ilia koro batas tro malrapide. Malrapida korbato nomiĝas bradicardio. Du oftaj problemoj, kiuj kaŭzas malrapidan korbatadon, estas sinusnoda malsano kaj korbloko.

Kiam via koro batas tro malrapide, via korpo kaj cerbo eble ne ricevas sufiĉe da oksigeno. Simptomoj povas esti

• Lumkapablo
• Laco
• Svenaj sorĉoj
• Spirmanko

Iuj korstimuliloj povas esti uzataj por haltigi korrapidecon tro rapidan (takikardio) aŭ neregulan.

Aliaj specoj de korstimuliloj povas esti uzataj en severa korinsuficienco. Ĉi tiuj nomiĝas biventrikulaj korstimuliloj. Ili helpas kunordigi la batadon de la korĉambroj.

Plej multaj biventrikulaj korstimuliloj enplantitaj hodiaŭ ankaŭ povas funkcii kiel enplanteblaj kardioverter-malfibrilaciiloj (ICD) ICD restarigas normalan korbatadon per pli granda ŝoko kiam okazas eble mortiga rapida korritmo.

Eblaj komplikaĵoj de korstimulila kirurgio estas:

• Nenormalaj korritmoj
• Sangado
• Pikita pulmo. Ĉi tio estas malofta.
• Infekto
• Pikilo de la koro, kiu povas konduki al sangado ĉirkaŭ la koro. Ĉi tio estas malofta.

Korstimulilo sentas, ĉu la korbatoj superas certan rapidecon. Kiam ĝi estas super tiu rapideco, la korstimulilo ĉesos sendi signalojn al la koro. La korstimulilo ankaŭ povas senti kiam la korbatoj tro malrapidiĝas. Ĝi aŭtomate komencos paŝi la koron denove.

Ĉiam diru al via kuracisto pri ĉiuj drogoj, kiujn vi manĝas, eĉ pri drogoj aŭ herboj, kiujn vi aĉetis sen preskribo.

La tagon antaŭ via operacio:

• Bone duŝu kaj ŝampuu.
• Oni eble petos vin lavi vian tutan korpon sub via kolo per speciala sapo.

En la tago de la kirurgio:

• Oni eble petos vin ne trinki aŭ manĝi ion post noktomezo la nokton antaŭ via procedo. Ĉi tio inkluzivas maĉgumon kaj spirajn mentojn. Rinse vian buŝon per akvo se ĝi sentas sin seka, sed zorgu ne gluti.
• Prenu la drogojn, kiujn oni diris al vi, kun malgranda gluto da akvo.

Via provizanto diros al vi, kiam vi alvenos al la hospitalo.

Vi probable povos iri hejmen post 1 tago aŭ eĉ la sama tago en iuj kazoj. Vi devas rapide reveni al via normala agadnivelo.

Demandu vian provizanton, kiom multe vi povas uzi la brakon flanke de via korpo, kie la korstimulilo estis metita. Oni eble konsilas vin ne:

• Levu ion pli pezan ol 10 ĝis 15 funtoj (4,5 ĝis 6,75 kilogramoj)
• Puŝu, tiru kaj tordu vian brakon dum 2 ĝis 3 semajnoj.
• Levu vian brakon super via ŝultro dum kelkaj semajnoj.

Kiam vi forlasos la hospitalon, vi ricevos karton por konservi en via monujo. Ĉi tiu karto listigas la detalojn de via korstimulilo kaj havas kontaktajn informojn por kriz-okazoj. Vi ĉiam devas kunporti ĉi tiun monujan karton. Vi provu memori la nomon de la korstimulila fabrikanto, se vi povas, se vi perdos vian karton.

Korstimuliloj povas helpi teni vian korritmon kaj korfrekvencon je sekura nivelo por vi. La korstimulila baterio daŭras ĉirkaŭ 6 ĝis 15 jarojn. Via provizanto regule kontrolos la baterion kaj anstataŭigos ĝin kiam necese.

Enplantado de korstimulilo; Artefarita korstimulilo; Konstanta korstimulilo; Interna korstimulilo; Terkapa resinkroniga terapio; CRT; Biventrikla korstimulilo; Arritmio - korstimulilo; Nenormala korritmo - korstimulilo; Bradikardio - korstimulilo; Heart block - korstimulilo; Mobitz - korstimulilo; Korinsuficienco - korstimulilo; HF - korstimulilo; CHF- korstimulilo

• Angino - malŝarĝo
• Angino - kion demandi al via kuracisto
• Angino - kiam vi havas brustan doloron
• Kontraŭplaketaj medikamentoj - inhibitoroj de P2Y12
• Aspirino kaj kormalsano
• Atria fibrilado - malŝarĝo
• Butero, margarino kaj kuiroleoj
• Kolesterolo kaj vivstilo
• Regante vian altan sangopremon
• Dietaj grasoj klarigitaj
• Konsiletoj pri rapida manĝo
• Koratako - malŝarĝo
• Koratako - kion peti vian kuraciston
• Kormalsano - riskfaktoroj
• Korinsuficienco - malŝarĝo
• Kiel legi manĝetikedojn
• Enplantebla kardioverter-malfibrilaciilo - malŝarĝo
• Malalta salo dieto
• Mediteranea dieto
• Kirurgia vundoprizorgo - malferma

• Korstimulilo

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, kaj aliaj. 2012 ACCF / AHA / HRS enfokusigis ĝisdatigon integrigitan en la ACCF / AHA / HRS 2008 gvidlinioj por aparat-bazita terapio de korritmaj anomalioj: raporto de la American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force pri praktikaj gvidlinioj kaj la Korritmo Societo. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapio por koraj aritmioj. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Takso de enplanteblaj aparatoj. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Klinikaj Proceduroj de Roberts kaj Hedges en Urĝa Medicino kaj Akuta Prizorgo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Swerdlow KD, Wang PJ, Zipes DP. Korstimuliloj kaj enplanteblaj kardioverter-malfibrilaciiloj. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.