Bicuspida aorta valvo

Dususida aorta valvo (BAV) estas aorta valvo, kiu havas nur du flugfoliojn, anstataŭ tri.

La aorta valvo reguligas sangofluon de la koro en la aorton. La aorto estas la ĉefa sanga vaskulo, kiu alportas oksigenriĉan sangon al la korpo.

La aorta valvo permesas al oksigenriĉa sango flui de la koro al la aorto. Ĝi malebligas, ke la sango refluu de la aorto en la koron, kiam la pumpila ĉambro malstreĉiĝas.

BAV ĉeestas ĉe naskiĝo (denaska). Nenormala aorta valvo disvolviĝas dum la fruaj semajnoj de gravedeco, kiam la koro de la bebo disvolviĝas. La kaŭzo de ĉi tiu problemo estas neklara, sed ĝi estas la plej ofta denaska kordifekto. BAV ofte kuras en familioj.

BAV eble ne tute efikas por ĉesigi sangon reflui en la koron. Ĉi tiu elfluado nomiĝas aorta rukto. La aorta valvo ankaŭ povas rigidiĝi kaj ne malfermiĝi. Ĉi tio estas nomata aorta stenozo, kiu kaŭzas, ke la koro pli forte pumpas ol kutime por akiri sangon tra la valvo. La aorto povas pligrandiĝi kun ĉi tiu kondiĉo.

BAV estas pli ofta ĉe maskloj ol inoj.

BAV ofte ekzistas ĉe beboj kun armado de la aorto (mallarĝiĝo de la aorto). BAV vidiĝas ankaŭ en malsanoj, en kiuj estas blokado de sangtorento maldekstre de la koro.

Plej ofte BAV ne estas diagnozita ĉe beboj aŭ infanoj ĉar ĝi kaŭzas neniujn simptomojn. Tamen la nenormala valvo povas likiĝi aŭ mallarĝiĝi kun la tempo.

Simptomoj de tiaj komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Bebo aŭ infano laciĝas facile
• Brusta doloro
• Malfacila spirado
• Rapida kaj neregula korbatoj (palpitacioj)
• Perdo de konscio (svenado)
• Pala haŭto

Se bebo havas aliajn denaskajn korajn problemojn, ili povas kaŭzi simptomojn, kiuj kondukos al la malkovro de BAV.

Dum ekzameno, la sanprovizanto povas trovi signojn de BAV inkluzive de:

• Pligrandigita koro
• Kormurmuro
• Malforta pulso en la pojnoj kaj maleoloj

Provoj mendeblaj inkluzivas:

• MRI, kiu donas detalan bildon de la koro
• Ekokardiogramo, kiu estas ultrasono, kiu vidas la korajn strukturojn kaj sangan fluon en la koro

Se la provizanto suspektas komplikaĵojn aŭ aldonajn korajn difektojn, aliaj testoj povas inkluzivi:

• Torakradiografio
• Elektrokardiogramo (ECG), kiu mezuras la elektran agadon de la koro
• Korkateterigo, proceduro en kiu maldika tubo (katetero) estas metita en la koron por vidi sangtorenton kaj fari precizajn mezuradojn de sangopremo kaj oksigenniveloj.
• MRA, MRI, kiu uzas tinkturon por vidi la sangajn glasojn de la koro

La bebo aŭ infano eble bezonos kirurgion por ripari aŭ anstataŭigi likan aŭ malvastigitan valvon, se komplikaĵoj estas severaj.

Malvastigita valvo ankaŭ povas esti malfermita per korka katerizado. Bela tubo (katetero) estas direktita al la koro kaj en la mallarĝan aperturon de la aorta valvo. Balono fiksita al la fino de la tubo estas plenblovigita por pligrandigi la aperturon de la valvo.

Ĉe plenkreskuloj, kiam bikuspida valvo fariĝas tre lika aŭ tre malvastigita, ĝi eble devos esti anstataŭigita.

Foje la aorto eble ankaŭ bezonas esti riparita se ĝi fariĝis tro larĝa aŭ tro mallarĝa.

Medicino eble bezonos por mildigi simptomojn aŭ preventi komplikaĵojn. Medikamentoj povas inkluzivi:

• Medikamentoj, kiuj malpliigas la laborŝarĝon sur la koro (beta-blokiloj, ACE-inhibitoroj)
• Medikamentoj, kiuj malfaciligas la koran muskolon pumpi (inotropaj agentoj)
• Akvaj piloloj (diureziloj)

Kiom bone la bebo dependas de la ĉeesto kaj severeco de komplikaĵoj de BAV.

La ĉeesto de aliaj fizikaj problemoj ĉe naskiĝo ankaŭ povas influi kiom bone fartas bebo.

Plej multaj beboj kun ĉi tiu kondiĉo ne havas simptomojn, kaj la problemo ne estas diagnozita ĝis ili plenkreskas. Iuj homoj neniam ekscias, ke ili havas ĉi tiun problemon.

Komplikaĵoj de BAV inkluzivas:

• Korinsuficienco
• Elfluado de sango tra la valvo reen en la koron
• Mallarĝiĝo de la valva malfermo
• Infekto de la kora muskolo aŭ aorta valvo

Voku la provizanton de via infano se via bebo:

• Ne havas apetiton
• Havas nekutime palan aŭ bluetan haŭton
• Ŝajnas laciĝi facile

BAV kuras en familioj. Se vi scias pri ĉi tiu kondiĉo en via familio, parolu al via provizanto antaŭ ol gravediĝi. Ekzistas neniu konata maniero malhelpi la malsanon.

Dukomuna aorta valvo; Valvula malsano - bikuspida aorta valvo; BAV

• Kirurgio de korvalvo - malŝarĝo

• Bicuspida aorta valvo

Borger MA, Fedak PWM, Stephens EH, kaj aliaj. Gvidoj pri konsento de AATS pri aortopatio rilata al dukvida aorta valvo: plena interreta nur versio. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 156 (2): e41-74. doi: 10.1016 / j.jtcvs.2018.02.115. PMID: 30011777 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30011777/.

Braverman AC, Cheng A. La bicuspida aorta valvo kaj asociita aorta malsano. En: Otto CM, Bonow RO, red. Valvula Kormalsano: Kunulo al la Kormalsano de Braunwald. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Fraser KD, Cameron DE, McMillan KN, Vricella LA. Kormalsanoj kaj konektivhistaj malsanoj. En: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, red. Kritika Kormalsano en Beboj kaj Infanoj. 3a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 53.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Malsano de aorta valvo. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 68.