Stereotaktika radiokirurgio - CyberKnife

Stereotaktika radiokirurgio (SRS) estas formo de radioterapio, kiu enfokusigas altan energion sur malgrandan korpan areon. Malgraŭ ĝia nomo, radiokirurgio estas kuracado, ne kirurgia procedo. Incizoj (tranĉoj) ne estas faritaj sur via korpo.

Pli ol unu speco de maŝino kaj sistemo povas esti uzataj por fari radiokirurgion. Ĉi tiu artikolo temas pri radiokirurgio uzanta la sistemon nomatan CyberKnife.

SRS celas kaj traktas nenormalan areon. La radiado estas firme fokusita, kio minimumigas damaĝon al proksima sana histo.

Dum kuracado:

• Vi ne bezonos dormigi vin. La kuracado ne kaŭzas doloron.
• Vi kuŝas sur tablo, kiu glitas en maŝinon, kiu liveras radiadon.
• Robota brako regata de komputilo moviĝas ĉirkaŭ vi. Ĝi enfokusigas radiadon precize sur la traktatan areon.
• La sanprovizantoj estas en alia ĉambro. Ili povas vidi vin per fotiloj kaj aŭdi vin kaj paroli kun vi per mikrofonoj.

Ĉiu kuracado daŭras ĉirkaŭ 30 minutojn ĝis 2 horoj. Vi eble ricevos pli ol unu kuracan sesion, sed kutime ne pli ol kvin sesiojn.

SRS estas pli verŝajne rekomendinda por homoj, kiuj havas tro altan riskon por konvencia kirurgio. Ĉi tio povas esti pro aĝo aŭ aliaj sanaj problemoj. SRS povas esti rekomendita ĉar la traktota areo tro proksimas al nemalhaveblaj strukturoj en la korpo.

CyberKnife ofte estas uzata por bremsi la kreskon aŭ tute detrui malgrandajn, profundajn cerbajn tumorojn malfacile forigeblajn dum konvencia kirurgio.

Tumoroj de la cerbo kaj nerva sistemo, kiuj povas esti traktataj per CyberKnife, inkluzivas:

• Kancero disvastiĝinta (metastazita) al la cerbo de alia korpoparto
• Malrapide kreskanta tumoro de la nervo, kiu konektas la orelon al la cerbo (akustika neŭromo)
• Hipofizaj tumoroj
• Tumoroj de medolo espinal

Aliaj kanceroj, kiuj povas esti traktataj, inkluzivas:

• Mamo
• Reno
• Hepato
• Pulmo
• Pankreato
• Prostato
• Speco de haŭta kancero (melanomo), kiu implikas la okulon

Aliaj kuracaj problemoj traktataj per CyberKnife estas:

• Sangaj vaskulaj problemoj kiel arteriovenaj misformoj
• Parkinson-malsano
• Severaj tremoj (skuado)
• Iuj specoj de epilepsio
• Trigemina neŭralgio (severa nerva doloro de la vizaĝo)

SRS povas damaĝi histon ĉirkaŭ la traktata areo. Kompare kun aliaj specoj de radioterapio, kuracado de CyberKnife multe malpli probable damaĝas proksiman sanan histon.

Cerba ŝvelaĵo povas okazi ĉe homoj, kiuj ricevas kuracadon al la cerbo. Ŝvelaĵo kutime malaperas sen kuracado. Sed iuj homoj eble bezonas medikamentojn por kontroli ĉi tiun ŝvelaĵon. En maloftaj kazoj, kirurgio kun incizoj (malferma kirurgio) estas necesa por trakti la cerban ŝvelaĵon kaŭzitan de la radiado.

Antaŭ la kuracado, vi havos MRI aŭ CT-skanadojn. Ĉi tiuj bildoj helpas vian kuraciston determini la specifan kuracan areon.

La tagon antaŭ via procedo:

• Ne uzu ian harkremon aŭ harsprajon se CyberKnife-operacio implikas vian cerbon.
• Ne manĝu aŭ trinku ion post noktomezo, krom se via kuracisto diris alion.

La tago de via procedo:

• Portu komfortajn vestojn.
• Alportu viajn regulajn preskribajn medikamentojn al la hospitalo.
• Ne portu juvelaĵojn, ŝminkojn, ungajn polurojn aŭ perukon aŭ harpecon.
• Oni petos vin forigi kontaktajn lensojn, okulvitrojn kaj dentarojn.
• Vi ŝanĝos vin en hospitalan robon.
• Envenena (LV) linio estos metita en vian brakon por liveri kontrastan materialon, medikamentojn kaj fluidojn.

Ofte vi povas iri hejmen ĉirkaŭ 1 horon post la kuracado. Aranĝu antaŭe, ke iu veturigu vin hejmen. Vi povas reiri al viaj regulaj agadoj la sekvan tagon se ne ekzistas komplikaĵoj, kiel ŝvelaĵo. Se vi havas komplikaĵojn, vi eble bezonos tranokti en la hospitalo por kontrolado.

Sekvu instrukciojn pri kiel zorgi vin mem hejme.

La efikoj de CyberKnife-kuracado povas daŭri semajnojn aŭ monatojn por esti vidataj. Prognozo dependas de la kuracata kondiĉo. Via provizanto probable monitoros vian progreson per bildaj testoj kiel MRI kaj CT-skanadoj.

Stereotaktika radioterapio; SRT; Stereotaktika korpa radioterapio; SBRT; Frakciigita stereotaktika radioterapio; SRS; CyberKnife; Radiokirurgio CyberKnife; Ne-invada neŭrourgirurgio; Cerba tumoro - CyberKnife; Cerba kancero - CyberKnife; Cerbaj metastazoj - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsio - CyberKnife; Tremo - CyberKnife

• Epilepsio en plenkreskuloj - kion demandi al via kuracisto
• Epilepsio en infanoj - malŝarĝo
• Epilepsio en infanoj - kion peti vian kuraciston
• Epilepsio aŭ atakoj - malŝarĝo
• Stereotaktika radiokirurgio - malŝarĝo

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Radioterapio kaj administrado de la cervikaj limfaj nodoj kaj malignaj kraniaj bazaj tumoroj. En: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, kaj aliaj, red. Cummings Otorrinolaringologio: Kapo kaj Kola Kirurgio. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap. 117.

Linskey ME, Kuo JV. Ĝeneralaj kaj historiaj konsideroj pri radioterapio kaj radiokirurgio. En: Winn HR, red. Youmans kaj Winn Neurological Surgery. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Bazoj de radioterapio. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 27.