Kaloria stimulo

Kaloria stimulo estas testo, kiu uzas diferencojn de temperaturo por diagnozi damaĝon al la akustika nervo. Jen la nervo implikita en aŭdo kaj ekvilibro. La testo ankaŭ kontrolas pri damaĝo al la cerba tigo.

Ĉi tiu testo stimulas vian akustikan nervon liverante malvarman aŭ varman akvon aŭ aeron en vian orelan kanalon. Kiam malvarma akvo aŭ aero eniras vian orelon kaj la interna orelo ŝanĝas temperaturon, ĝi devas kaŭzi rapidajn flank-al-flankajn okulajn movadojn nomitajn nistagmo. La testo fariĝas jene:

• Antaŭ la testo, via orelo, precipe la timpano, estos kontrolita. Ĉi tio estas por certigi, ke ĝi estas normala.
• Unu orelo estas provita samtempe.
• Malgranda kvanto da malvarma akvo aŭ aero estas delikate liverita en unu el viaj oreloj. Viaj okuloj devas montri kontraŭvolan movadon nomatan nistagmo. Tiam ili devas forturni sin de tiu orelo kaj malrapide malantaŭen. Se akvo estas uzata, ĝi rajtas elflui el la orela kanalo.
• Poste, malgranda kvanto da varma akvo aŭ aero estas delikate liverita en la saman orelon. Denove viaj okuloj devas montri nistagmon. Poste ili turniĝu al tiu orelo kaj malrapide malantaŭen.
• Via alia orelo estas provita same.

Dum la testo, la kuracisto eble observos viajn okulojn rekte. Plej ofte, ĉi tiu testo estas farita kiel parto de alia testo nomata elektronistagmografio.

NE manĝu pezan manĝon antaŭ la testo. Evitu la jenajn almenaŭ 24 horojn antaŭ la testo, ĉar ili povas influi la rezultojn:

• Alkoholo
• Alergiaj kuraciloj
• Kafeino
• Sedativoj

NE ĉesu manĝi viajn regulajn medikamentojn sen unue paroli kun via provizanto.

Vi eble trovos la malvarman akvon aŭ aeron en la orelo malkomfortaj. Eble vi sentas viajn okulojn skani tien kaj reen dum nistagmo. Eble vi havas vertiĝon, kaj foje ankaŭ vi povas havi naŭzon. Ĉi tio daŭras nur tre mallongan tempon. Vomado estas malofta.

Ĉi tiu testo povas esti uzata por trovi la kaŭzon de:

• Vertiĝo aŭ vertiĝo
• Aŭdperdo, kiu povas esti pro iuj antibiotikoj aŭ aliaj drogoj

Eblas ankaŭ serĉi cerban difekton ĉe homoj en komato.

Rapidaj flank-al-flankaj okulmovoj devas okazi kiam malvarma aŭ varma akvo estas metita en la orelon. La okulmovoj devas esti similaj ambaŭflanke.

Se la rapidaj flank-al-flankaj okulmovoj ne okazas eĉ post donado de malvarma akvo, povas esti damaĝo al la:

• Nervo de la interna orelo
• Ekvilibraj sentiloj de la interna orelo
• Cerbo

Nenormalaj rezultoj povas ŝuldiĝi al:

• Malbona sangoprovizo al la orelo
• Sangado (hemoragio)
• Sangokoagulaĵo
• Damaĝo de cerbo aŭ cerbo-tigo
• Cholesteatoma (speco de haŭta kisto en la meza orelo kaj mastoida osto en la kranio)
• Naskiĝaj difektoj de la orela strukturo aŭ cerbo
• Damaĝo al la orelaj nervoj
• Veneniĝo
• Rubeolo, kiu damaĝas la akustikan nervon
• Traŭmato

La testo ankaŭ povas esti farita por diagnozi aŭ ekskludi:

• Neŭromo akustika (tumoro de la akustika nervo)
• Benigna pozicia vertiĝo (speco de kapturno)
• Labirintito (kolero kaj ŝvelaĵo de la interna orelo)
• Malsano de Meniere (interna orela malsano, kiu influas ekvilibron kaj aŭdon)

Tro da akva premo povas vundi jam difektitan timpanon. Ĉi tio malofte okazas, ĉar la uzota akvo-kvanto estas mezurita.

Akva kaloria stimulo ne fariĝu se la timpano estas ŝirita (truita). Ĉi tio estas ĉar ĝi povas kaŭzi orelan infekton. Ĝi ankaŭ ne devas esti farita dum epizodo de vertiĝo ĉar ĝi povas plimalbonigi simptomojn.

Kaloria testo; Bitermaj kaloriaj testoj; Kalorioj de malvarma akvo; Varma akvo kalorioj; Aera kaloria testado

Baloh RW, Jen JC. Aŭdo kaj ekvilibro. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 25a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap. 428.

Kerber KA, Baloh RW. Neŭro-otologio: diagnozo kaj mastrumado de neŭro-otologiaj malordoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 46.