Mama bulo

Mama bulo ŝvelas, kreskas aŭ amasiĝas en la brusto.

Mamaj buloj ĉe viroj kaj virinoj vekas zorgon pri mama kancero, kvankam plej multaj buloj ne estas kancero.

Kaj maskloj kaj inoj de ĉiuj aĝoj havas normalan brustan histon. Ĉi tiu histo respondas al hormonaj ŝanĝoj. Pro tio, buloj povas veni kaj iri.

Mamaj buloj povas aperi en ajna aĝo:

• Kaj viraj kaj inaj beboj povas havi mamajn bulojn de la estrogeno de sia patrino kiam ili naskiĝas. La bulo plej ofte foriros sola, ĉar la estrogeno foriĝas de la korpo de la bebo.
• Junaj knabinoj ofte disvolvas "brustajn burĝonojn", kiuj aperas ĝuste antaŭ la pubereco. Ĉi tiuj tuberoj povas esti molaj. Ili estas oftaj ĉirkaŭ la aĝo de 9 jaroj, sed povas okazi jam en la aĝo de 6 jaroj.
• Adoleskaj knaboj povas disvolvi mamajn pligrandiĝojn kaj bulojn pro hormonaj ŝanĝoj mezmeza. Kvankam tio eble ĉagrenas knabojn, la buloj aŭ kresko preskaŭ ĉiam foriras memstare dum monatoj.

Buloj ĉe virino plej ofte estas ĉu fibroadenomoj aŭ kistoj, aŭ nur normalaj variaĵoj en mama histo konata kiel fibrokistikaj ŝanĝoj.

Fibrokistaj ŝanĝoj estas doloraj, bulaj mamoj. Ĉi tio estas bonkora kondiĉo, kiu ne pliigas vian riskon por mama kancero. Simptomoj estas plej ofte pli malbonaj tuj antaŭ via menstruo, kaj tiam pliboniĝas post kiam via periodo komenciĝas.

Fibroadenomoj estas nekanceraj buloj, kiuj sentas kaŭĉukajn.

• Ili facile moviĝas ene de la brusta histo kaj kutime ne estas molaj. Ili okazas plej ofte dum la reproduktaj jaroj.
• Ĉi tiuj buloj ne havas kanceron aŭ fariĝas kanceraj krom en maloftaj kazoj.
• Sanprovizanto foje povas suspekti ke bulo estas fibroadenomo surbaze de ekzameno. Ankaŭ, ultrasono kaj mamografio ofte povas doni informojn por determini ĉu bulo aspektas kiel fibroadenomo.
• La sola maniero esti certa, tamen estas fari nadlon aŭ forigi la tutan mason.

Kistoj estas likvaj plenaj sakoj, kiuj ofte sentas sin kiel molaj vinberoj. Ĉi tiuj foje povas esti molaj, ofte ĝuste antaŭ via menstrua periodo. Ultrasono povas determini ĉu bulo estas kisto. Ĝi ankaŭ povas malkaŝi ĉu ĝi estas simpla, komplika aŭ kompleksa kisto.

• Simplaj kistoj estas nur poŝoj plenigitaj de likvaĵo. Ili ne bezonas esti forigitaj kaj eble foriros memstare. Se simpla kisto kreskas aŭ kaŭzas doloron, ĝi povas esti aspirata.
• Komplika kisto havas iom da rubo en la likvaĵo kaj povas esti rigardata per ultrasono aŭ la likvaĵo povas esti malplenigita.
• Kompleksa kisto aspektas pli maltrankvilige per ultrasono. Pingla biopsio devas esti farita en ĉi tiuj kazoj. Depende de tio, kion montras la nadla biopsio, la kisto povas esti kontrolata per ultrasonaj ekzamenoj aŭ kirurgie forigita.

Aliaj kaŭzoj de mamaj buloj inkluzivas:

• Mama kancero.
• Vundo. Sango povas kolektiĝi kaj sentiĝi kiel bulo nomata hematomo se via brusto estas forte kontuzita. Ĉi tiuj buloj kutimas pliboniĝi memstare post kelkaj tagoj aŭ semajnoj. Se ili ne plibonigas, via provizanto eble devos malplenigi la sangon.
• Lipomo. Ĉi tio estas kolekto de grasa histo.
• Laktaj kistoj (sakoj plenigitaj de lakto). Ĉi tiuj kistoj povas okazi kun mamnutrado.
• Mama absceso. Ĉi tiuj kutime okazas se vi mamnutras aŭ ĵus naskis, sed povas okazi ankaŭ ĉe virinoj, kiuj ne mamnutras.

Vidu vian provizanton se vi havas novajn bulojn aŭ mamajn ŝanĝojn. Demandu pri viaj riskfaktoroj por mama kancero, kaj ekzamenado kaj preventado por mama kancero.

Voku vian provizanton se:

• La haŭto sur via brusto aspektas kavetigita aŭ sulkiĝinta (kiel la ŝelo de oranĝo).
• Vi trovas novan brustan bulon dum memekzameno.
• Vi havas kontuzon sur via brusto sed ne spertis vundon.
• Vi havas cican elfluon, precipe se ĝi estas sanga, klara kiel akvo, aŭ rozkolora (sangokolora).
• Via cico estas renversita (turnita enen) sed normale ne estas renversita.

Voku ankaŭ se:

• Vi estas virino, 20-jaraĝa aŭ pli aĝa, kaj volas gvidon pri kiel fari maman memekzamenon.
• Vi estas pli ol 40-jara virino kaj ne havis mamografion en la pasinta jaro.

Via provizanto ricevos kompletan historion de vi. Oni demandos vin pri viaj faktoroj, kiuj povas pliigi la riskon de mama kancero. La provizanto plenumos ĝisfundan maman ekzamenon. Se vi ne scias kiel fari maman memekzamenon, petu vian provizanton instrui al vi la taŭgan metodon.

Oni eble demandos vin pri medicinhistoriaj demandoj kiel:

• Kiam kaj kiel vi unue rimarkis la bulon?
• Ĉu vi havas aliajn simptomojn kiel doloron, cican elfluon aŭ febron?
• Kie situas la bulo?
• Ĉu vi faras mamajn memekzamenojn, kaj ĉu ĉi tiu bulo estas lastatempa ŝanĝo?
• Ĉu vi havis ian vundon al via brusto?
• Ĉu vi prenas iajn hormonojn, medikamentojn aŭ suplementojn?

Paŝoj, kiujn via provizanto povas fari poste, inkluzivas:

• Mendu mamografion por serĉi kanceron, aŭ maman ultrasonon por vidi ĉu la bulo estas solida aŭ kisto.
• Uzu kudrilon por ĉerpi fluidaĵon el kisto. La likvaĵo estas kutime forĵetita kaj ne bezonas esti ekzamenita sub mikroskopo.
• Mendu kudrilan biopsion, kiun ofte faras radiologo.

Kiel oni traktas mamobulon, tio dependas de la kaŭzo.

• Solidaj mamaj buloj estas kutime biopsiitaj per kudrilo de la radiologo. Depende de la situacio, ili povus esti forigitaj per kirurgio. Ili ankaŭ povas esti kontrolataj laŭ la tempo de la provizanto.
• Kistoj povas esti malplenigitaj en la oficejo de la provizanto. Se la bulo malaperas post kiam ĝi estas malplenigita, vi ne bezonas plian kuracadon. Se la bulo ne malaperas aŭ revenas, vi eble devos esti denove kontrolita per ekzameno kaj bildigo.
• Maminfektoj estas traktataj per antibiotikoj. Foje mama absceso devas esti drenita per kudrilo aŭ kirurgie drenita.
• Se vi estas diagnozita kun mama kancero, vi diskutos viajn eblojn zorge kaj funde kun via provizanto.

Mama maso; Mama nodulo; Mama tumoro

• Ina brusto
• Mamaj buloj
• Fibrokista brustoŝanĝo
• Fibroadenomo
• Mama bulo forigo - serio
• Kaŭzoj de mamaj buloj

Davidson NE. Mama kancero kaj benignaj mamaj malordoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 188.

Gilmore RC, Lang JR. Benigna mama malsano. En: Cameron AM, Cameron JL, red. Aktuala Kirurgia Terapio. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: 657-660.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, kaj aliaj. Kancero de la mamo. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 88.

Hunt KK, Mittendorf EA. Malsanoj de la brusto. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Kern K. Malfrua diagnozo de simptoma mama kancero. En: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, red. La Mamo: Ampleksa Administrado de Benignaj kaj Malignaj Malordoj. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.