Raŭkeco

Raŭkeco rilatas al malfacileco fari sonojn dum provado paroli. Voĉaj sonoj povas esti malfortaj, spiraj, skrapaj aŭ nebulaj, kaj la tono aŭ la kvalito de la voĉo povas ŝanĝiĝi.

Raŭkeco plej ofte kaŭzas problemon kun la voĉkordoj. La voĉkordoj estas parto de via voĉkesto (laringo) situanta en la gorĝo. Kiam la voĉkordoj ekflamas aŭ infektiĝas, ili ŝveliĝas. Ĉi tio povas kaŭzi raŭkecon.

La plej ofta kaŭzo de raŭko estas malvarma aŭ sinusa infekto, kiu plej ofte foriras memstare ene de 2 semajnoj.

Malofta sed serioza kaŭzo de raŭko, kiu ne malaperas post kelkaj semajnoj, estas kancero de la voĉkesto.

Raŭkeco povas esti kaŭzita de:

• Acida refluo (gastroesofaga refluo)
• Alergioj
• Enspiri iritajn substancojn
• Kancero de gorĝo aŭ laringo
• Kronika tusado
• Malvarmoj aŭ supraj spiraj infektoj
• Abunda fumado aŭ drinkado, precipe kune
• Trouzo aŭ misuzo de la voĉo (kiel en kriado aŭ kantado), kiuj povas kaŭzi ŝvelaĵon aŭ kreskaĵojn sur la voĉkordoj

Malpli oftaj kaŭzoj inkluzivas:

• Vundo aŭ kolero pro spirtubo aŭ bronkoskopio
• Damaĝo al la nervoj kaj muskoloj ĉirkaŭ la voĉkesto (de traŭmato aŭ kirurgio)
• Fremda objekto en la ezofago aŭ trakeo
• Glutante severan kemian likvaĵon
• Ŝanĝoj en la laringo dum pubereco
• Tiroida aŭ pulma kancero
• Neaktiva tiroida glando
• Senmoveco de unu aŭ ambaŭ voĉkordoj

Raŭkeco povas esti baldaŭ (akra) aŭ longdaŭra (kronika). Ripozo kaj tempo povas plibonigi raŭkecon. Raŭkeco, kiu daŭras dum semajnoj aŭ monatoj, devas esti kontrolita de kuracisto.

Aĵoj, kiujn vi povas fari hejme por helpi trankviligi la problemon, inkluzivas:

• Parolu nur kiam vi bezonas, ĝis raŭko foriros.
• Trinku multajn fluidaĵojn por konservi viajn aerajn vojojn humidaj. (Gargarado ne helpas.)
• Uzu vaporigilon por aldoni humidon al la aero, kiun vi spiras.
• Evitu agojn, kiuj streĉas la voĉkordojn kiel flustri, krii, plori kaj kanti.
• Prenu medikamentojn por redukti stomakan acidon, se raŭkeco kaŭzas gastroesofagan refluan malsanon (GERD).
• NE uzu malkunigilojn, kiuj povas sekigi la voĉkordojn.
• Se vi fumas, tranĉu aŭ haltu almenaŭ ĝis raŭko foriros.

Voku vian provizanton se:

• Vi havas problemojn por spiri aŭ gluti.
• Raŭkeco okazas kun salivado, precipe ĉe malgranda infano.
• Raŭkeco okazas ĉe infano malpli ol 3-monata.
• Raŭkeco daŭris pli ol 1 semajnon en infano, aŭ 2 ĝis 3 semajnojn en plenkreskulo.

La provizanto ekzamenos viajn gorĝon, kolon kaj buŝon kaj faros al vi iujn demandojn pri viaj simptomoj kaj medicina historio. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Kiomgrade vi perdis vian voĉon (tute aŭ parte)?
• Kiajn voĉajn problemojn vi havas (farante gratajn, spirajn aŭ nebulajn voĉajn sonojn)?
• Kiam komenciĝis raŭko?
• Ĉu raŭkado venas kaj malpliiĝas kun la tempo?
• Ĉu vi kriis, kantis aŭ tro uzis vian voĉon, aŭ ploris multe (se infano)?
• Ĉu vi estis elmetita al severaj fumoj aŭ likvaĵoj?
• Ĉu vi havas alergiojn aŭ postnazan gutadon?
• Ĉu vi iam havis gorĝan operacion?
• Ĉu vi fumas aŭ uzas alkoholon?
• Ĉu vi havas aliajn simptomojn kiel febro, tuso, gorĝodoloro, malfacila glutado, malplipeziĝo aŭ laceco?

Vi eble havas unu aŭ pli el la jenaj testoj:

• Laringoskopio
• Gorĝa kulturo
• Gorĝa ekzameno kun malgranda spegulo
• Rentgenradioj aŭ CT-skanado
• Sangokontroloj kiel kompleta sangokalkulo (CBC) aŭ sangodiferencialo

Voĉa streĉo; Disfonio; Perdo de voĉo

• Gorĝa anatomio

Choi SS, Zalzal GH. Voĉaj malordoj. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, kaj aliaj, red. Cummings Otorrinolaringologio: Kapo kaj Kola Kirurgio. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap. 203.

Flint PW. Gorĝaj malsanoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 25a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap. 429.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, kaj aliaj. Gvidlinio pri Klinika Praktiko: Raŭkeco (Disfonio) (Ĝisdatigo). Otolaryngol Head Neck Surg. 2018; 158 (1_plu): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.