Rekonstruo de kapo kaj vizaĝo

Rekonstruo de vizaĝo kaj kapo estas kirurgio por ripari aŭ transformi misformaĵojn de kapo kaj vizaĝo (krania vizaĝo).

Kiel oni faras kirurgion por kapaj kaj vizaĝaj misformaĵoj (krania vizaĝa rekonstruado), tio dependas de la tipo kaj severeco de misformaĵo kaj de la kondiĉo de la persono. La medicina termino por ĉi tiu kirurgio estas krania vizaĝa rekonstruo.

Kirurgiaj riparoj implikas la kranion (kranion), cerbon, nervojn, okulojn, kaj la ostojn kaj haŭton de la vizaĝo. Tial kelkfoje plastika kirurgo (por haŭto kaj vizaĝo) kaj neŭrokirurgo (cerbo kaj nervoj) kunlaboras. Kapo- kaj kolkirurgoj ankaŭ faras kranio-vizaĝajn rekonstruoperaciojn.

La kirurgio estas farita dum vi profunde dormas kaj sendolore (sub ĝenerala anestezo). La kirurgio povas daŭri 4 ĝis 12 horojn aŭ pli. Iuj el la ostoj de la vizaĝo estas tranĉitaj kaj movitaj. Dum la kirurgio, histoj estas movitaj kaj sangaj vaskuloj kaj nervoj estas religitaj uzante mikroskopajn kirurgiajn teknikojn.

Pecoj de osto (ostokoruptecoj) povas esti prenitaj de la pelvo, ripoj aŭ kranio por plenigi spacojn kie ostoj de la vizaĝo kaj kapo estis movitaj. Malgrandaj ŝraŭboj kaj platoj el titanio aŭ fiksa aparato el sorbebla materialo povas esti uzataj por teni la ostojn en loko. Enplantaĵoj ankaŭ povas esti uzataj. La makzeloj povas esti kabligitaj kune por teni la novajn ostajn poziciojn. Por kovri la truojn, klapoj povas esti prenitaj de la mano, postaĵo, torakmuro, aŭ femuro.

Foje la kirurgio kaŭzas ŝvelaĵon de la vizaĝo, buŝo aŭ kolo, kiu povas daŭri semajnojn. Ĉi tio povas bloki la aeran vojon. Por ĉi tio, vi eble bezonos portempan trakeostomion. Ĉi tio estas malgranda truo farita en via kolo, tra kiu tubo (endotrakea tubo) estas metita en la aervojon (trakeo). Ĉi tio permesas vin spiri kiam via vizaĝo kaj supra aera vojo estas ŝvelitaj.

Kraniovizaĝa rekonstruo povas esti farita se ekzistas:

• Naskiĝdifektoj kaj misformaĵoj de kondiĉoj kiel fendita lipo aŭ palato, kraniosinostozo, Apert-sindromo
• Misformaĵoj kaŭzitaj de kirurgio farita por trakti tumorojn
• Vundoj en la kapo, vizaĝo aŭ makzelo
• Tumoroj

Riskoj por anestezo kaj kirurgio ĝenerale estas:

• Problemoj spirante
• Reagoj al medikamentoj
• Sangado, sangokoagulaĵoj, infekto

Riskoj por kirurgio de kapo kaj vizaĝo estas:

• Nervo (krania nerva misfunkcio) aŭ cerba damaĝo
• Bezono de sekva operacio, precipe ĉe kreskantaj infanoj
• Parta aŭ totala perdo de ostaj greftoj
• Konstanta cikatriĝo

Ĉi tiuj komplikaĵoj estas pli oftaj ĉe homoj, kiuj:

• Fumo
• Havas malbonan nutradon
• Havas aliajn kuracajn kondiĉojn, kiel lupo
• Havas malbonan sangocirkuladon
• Havas pasintan nervan damaĝon

Vi eble pasigos la unuajn 2 tagojn post operacio en la intenskuracejo. Se vi ne havas komplikaĵon, vi povos forlasi la hospitalon ene de 1 semajno. Kompleta resaniĝo povas daŭri 6 semajnojn aŭ pli. Ŝveliĝo pliboniĝos dum la sekvaj monatoj.

Multe pli normala aspekto atendeblas post operacio. Iuj homoj devas sekvi procedurojn dum la venontaj 1 ĝis 4 jaroj.

Gravas ne ludi kontaktajn sportojn dum 2 ĝis 6 monatoj post operacio.

Homoj, kiuj havis gravan vundon, ofte devas pritrakti la emociajn problemojn de la traŭmato kaj la ŝanĝon de sia aspekto. Infanoj kaj plenkreskuloj, kiuj havis gravan vundon, povas havi posttraŭmatan streĉan malordon, depresion kaj angorajn malordojn. Paroli kun profesiulo pri mensa sano aŭ aliĝi al subtena grupo povas esti helpema.

Gepatroj de infanoj kun misformaĵoj ofte sentas sin kulpaj aŭ hontaj, precipe kiam la misformaĵoj ŝuldiĝas al genetika stato. Dum infanoj kreskas kaj ekkonscias pri sia aspekto, emociaj simptomoj povas disvolviĝi aŭ plimalboniĝi.

Krania vizaĝa rekonstruo; Orbit-krania vizaĝa kirurgio; Vizaĝa rekonstruo

• Kranio
• Kranio
• Fendita lipriparo - serio
• Krania vizaĝa rekonstruo - serio

Baker SR. Rekonstruo de vizaĝaj difektoj. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, kaj aliaj, red. Cummings Otorinolaringologio: Kapo & Kola Kirurgio. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap.

McGrath MH, Pomerantz JH. Plasta kirurgio. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston-Lernolibro de Kirurgio: La Biologia Bazo de Moderna Kirurgia Praktiko. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 68.