Okula muskola riparo

Okula muskola riparo estas kirurgio por korekti okulajn muskolajn problemojn, kiuj kaŭzas strabismon (krucigitaj okuloj).

La celo de ĉi tiu kirurgio estas restarigi la okulajn muskolojn al taŭga pozicio. Ĉi tio helpos la okulojn moviĝi ĝuste.

Okulmuskola kirurgio plejofte estas farita ĉe infanoj. Tamen plenkreskuloj, kiuj havas similajn okulajn problemojn, eble ankaŭ faros ĝin. Infanoj plej ofte havas ĝeneralan anestezon por la procedo. Ili dormos kaj ne sentos doloron.

Depende de la problemo, unu aŭ ambaŭ okuloj eble bezonas kirurgion.

Post kiam la anestezo efikis, la okula kirurgo faras malgrandan kirurgian tranĉon en la klara histo kovranta la blankan okulon. Ĉi tiu histo nomiĝas konjunktivo. Tiam la kirurgo lokos unu aŭ pli el la okulaj muskoloj, kiuj bezonas kirurgion. Foje la kirurgio fortigas la muskolon, kaj foje ĝi malfortigas ĝin.

• Por fortigi muskolon, sekcio de la muskolo aŭ tendeno povas esti forigita por mallongigi ĝin. Ĉi tiu paŝo en la kirurgio nomiĝas resekco.
• Por malfortigi muskolon, ĝi estas remuntita al punkto pli for al la malantaŭo de la okulo. Ĉi tiu paŝo nomiĝas recesio.

La kirurgio por plenkreskuloj estas simila. Plejofte plenkreskuloj vekiĝas, sed ricevas medikamentojn por paralizi la areon kaj helpi ilin malstreĉiĝi.

Kiam la procedo estas plenumita ĉe plenkreskuloj, ĝustigebla kudrero estas uzata sur la malfortigita muskolo tiel ke malgrandaj ŝanĝoj povas esti faritaj poste tiun tagon aŭ la sekvan tagon. Ĉi tiu tekniko ofte havas tre bonan rezulton.

Strabismo estas malordo, en kiu la du okuloj ne viciĝas en la sama direkto. Tial la okuloj ne fokusas samtempe saman objekton. La kondiĉo estas pli ofte konata kiel "krucaj okuloj."

Kirurgio povas esti rekomendita kiam strabismo ne pliboniĝas per okulvitroj aŭ okulekzercoj.

Riskoj por ia anestezo estas:

• Reagoj al anestezaj kuraciloj
• Spiraj problemoj

Riskoj por iu ajn kirurgio estas:

• Sangado
• Infekto

Iuj riskoj por ĉi tiu kirurgio inkluzivas:

• Vundaj infektoj
• Damaĝo al la okulo (malofta)
• Konstanta duobla vidado (malofta)

La okula kirurgo de via infano eble petos:

• Kompleta medicina historio kaj korpa ekzameno antaŭ la procedo
• Ortoptikaj mezuroj (okulmezuraj mezuroj)

Ĉiam diru al la kuracisto de via infano:

• Kiajn drogojn via infano manĝas
• Inkludu iujn drogojn, herbojn aŭ vitaminojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo
• Pri iuj alergioj, kiujn via infano povas havi al iuj medikamentoj, latekso, bendo, sapoj aŭ haŭtaj purigiloj

Dum la tagoj antaŭ la kirurgio:

• Ĉirkaŭ 10 tagojn antaŭ la kirurgio, eble oni petos vin ĉesi doni al via infano aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), warfarinon (Coumadin) kaj iujn ajn aliajn sangodiluaĵojn.
• Demandu la provizanton de via infano, kiujn drogojn via infano ankoraŭ devas preni en la tago de la kirurgio.

En la tago de la kirurgio:

• Via infano ofte estos petita ne trinki aŭ manĝi ion ajn dum kelkaj horoj antaŭ la operacio.
• Donu al via infano iajn drogojn, kiujn diris via kuracisto, ke vi donu al via infano kun malgranda gluto da akvo.
• La provizanto aŭ flegistino de via infano diros al vi, kiam vi alvenos por la kirurgio.
• La provizanto certigos, ke via infano estas sufiĉe sana por operacio kaj ne havas malsanajn signojn. Se via infano estas malsana, la kirurgio eble malfruos.

La kirurgio ne bezonas tranoktadon en la hospitalo plej ofte. La okuloj plej ofte estas rektaj tuj post operacio.

Dum resaniĝo de la anestezo kaj en la unuaj tagoj post operacio, via infano devas eviti froti siajn okulojn. Via kirurgo montros al vi kiel eviti, ke via infano frotu siajn okulojn.

Post kelkaj horoj de resaniĝo, via infano eble iros hejmen. Vi devas fari postan viziton kun la okula kirurgo 1 aŭ 2 semajnojn post la operacio.

Por preventi infekton, vi probable bezonos meti gutojn aŭ ungventon en la okulojn de via infano.

Okula muskola kirurgio ne riparas la malbonan vidon de maldiligenta (ambliopa) okulo. Eble via infano devos porti okulvitrojn aŭ flikaĵon.

Ĝenerale, ju pli juna infano estas kiam la operacio estas farita, des pli bona estas la rezulto. La okuloj de via infano devas aspekti normalaj kelkajn semajnojn post la operacio.

Riparo de krucokula; Rezekcio kaj recesio; Riparado de Strabismo; Eksterokula muskola kirurgio

• Okula muskola riparo - malŝarĝo

• Walleyes
• Antaŭ kaj post riparado de strabismo
• Okula muskola riparo - serio

Manteloj DK, Olitsky SE. Strabisma kirurgio. En: Lambert SR, Lyons CJ, red. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Olitsky SE, Marsh JD. Malsanoj de okula movado kaj vicigo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 641.

Robbins SL. Teknikoj de strabisma kirurgio. En: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologio. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap. 11.13.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Kio estas nova por ni en strabismo? Hinda J Oftalmolo. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.