Histerektomio
Histerektomio estas kirurgio por forigi la uteron de virino (utero). La utero estas kava muskola organo, kiu nutras la evoluantan bebon dum gravedeco.
Vi eble forprenos tutan aŭ parton de la utero dum histerektomio. La salpingoj kaj ovarioj ankaŭ povas esti forigitaj.
Estas multaj malsamaj manieroj fari histerektomion. Ĝi povas esti farita per:
- Kirurgia tranĉo en la ventro (nomita malferma aŭ abdomena)
- Tri ĝis kvar malgrandajn kirurgiajn tranĉojn en la ventro kaj poste uzante laparoskopon
- Kirurgia tranĉo en la vagino, helpita per la uzo de laparoskopo
- Kirurgia tranĉo en la vagino sen laparoskopo
- Tri ĝis kvar malgrandaj kirurgiaj tranĉaĵoj en la ventro, por fari robotan kirurgion
Vi kaj via kuracisto decidos pri kiu tipo de procedo. La elekto dependos de via medicina historio kaj la kialo de la kirurgio.
Estas multaj kialoj, ke virino eble bezonas histerektomion, inkluzive:
- Adenomiozo, kondiĉo, kiu kaŭzas pezajn, dolorajn periodojn
- Kancero de la utero, plej ofte endometria kancero
- Kancero de la utera cerviko aŭ ŝanĝoj en la utera cerviko nomata cervika displazio, kiu povas konduki al kancero
- Kancero de la ovario
- Longdaŭra (kronika) pelva doloro
- Severa endometriozo, kiu ne pliboniĝas kun aliaj traktadoj
- Severa, longdaŭra vagina sangado, kiu ne estas kontrolita per aliaj kuracoj
- Glitado de la utero en la vaginon (utera prolapso)
- Tumoroj en la utero, kiel uteraj fibromoj
- Senbrida sangado dum akuŝo
Histerektomio estas grava kirurgio. Iuj kondiĉoj povas esti traktataj per malpli enpenetraj proceduroj kiel:
- Utera arteria emboligo
- Endometria ablacio
- Uzante kontraŭkoncipajn pilolojn
- Uzi kontraŭdolorajn medikamentojn
- Uzante DIU (intrauterina aparato), kiu liberigas la hormonon progestino
- Pelva laparoskopio
Riskoj de iu ajn kirurgio estas:
- Alergiaj reagoj al medikamentoj
- Spiraj problemoj
- Sangokoagulaĵoj, kiuj povas kaŭzi morton se ili vojaĝas al la pulmoj
- Sangado
- Infekto
- Vundo al proksimaj korpaj areoj
Riskoj de histerektomio estas:
- Vundo al la veziko aŭ ureteroj
- Doloro dum seksumado
- Frua menopaŭzo se la ovarioj estas forigitaj
- Malpliigita intereso pri sekso
- Pliigita risko de kormalsano se la ovarioj estas forigitaj antaŭ menopaŭzo
Antaŭ ol decidi havi histerektomion, demandu vian sanzorgiston, kion atendi post la procedo. Multaj virinoj rimarkas ŝanĝojn en sia korpo kaj en sia sento pri si mem post histerektomio. Parolu kun provizanto, familio kaj amikoj pri ĉi tiuj eblaj ŝanĝoj antaŭ ol vi operaciiĝos.
Informu vian sanan teamon pri ĉiuj kuraciloj, kiujn vi prenas. Ĉi tiuj inkluzivas herbojn, suplementojn kaj aliajn medikamentojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo.
Dum la tagoj antaŭ la kirurgio:
- Oni eble petos vin ĉesi preni aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), warfarinon (Coumadin), kaj iujn ajn aliajn drogojn kiel ĉi tiuj.
- Demandu vian provizanton, kiujn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de via operacio.
- Se vi fumas, provu ĉesi. Petu vian provizanton pri helpo por ĉesi.
En la tago de via operacio:
- Oni plej ofte petos vin ne trinki aŭ manĝi ion ajn dum 8 horoj antaŭ la operacio.
- Prenu iujn medikamentojn, kiujn via provizanto diris, ke vi manĝu kun malgranda gluto da akvo.
- Alvenu ĝustatempe al la hospitalo.
Post kirurgio, vi ricevos kontraŭdolorajn kuracilojn.
Vi eble ankaŭ havas tubon, nomatan katetero, enmetitan en vian vezikon por pasigi urinon. Plej ofte la katetero estas forigita antaŭ ol forlasi la hospitalon.
Oni petos vin leviĝi kaj moviĝi kiel eble plej baldaŭ post operacio. Ĉi tio helpas malhelpi sangajn kotelojn formiĝi en viaj kruroj kaj rapidigas resaniĝon.
Oni petos vin ellitiĝi por uzi la banĉambron tuj kiam vi povos. Vi eble revenos al normala dieto tuj kiam vi povos sen kaŭzi naŭzon kaj vomadon.
Kiom longe vi restos en la hospitalo dependas de la speco de histerektomio.
- Vi probable povas iri hejmen la sekvan tagon kiam kirurgio fariĝas tra la vagino, per laparoskopo aŭ post robota kirurgio.
- Kiam pli granda kirurgia tranĉo (incizo) en la abdomeno fariĝas, vi eble bezonos resti en la hospitalo dum 1 ĝis 2 tagoj. Eble vi devos resti pli longe se la histerektomio fariĝas pro kancero.
Kiom da tempo vi bezonas por resaniĝi dependas de la speco de histerektomio. Mezaj normaligaj tempoj estas:
- Histerektomio abdomena: 4 ĝis 6 semajnoj
- Vagina histerektomio: 3 ĝis 4 semajnoj
- Robothelpa aŭ totala laparoskopa histerektomio: 2 ĝis 4 semajnoj
Histerektomio kaŭzos menopaŭzon se vi ankaŭ forprenos viajn ovariojn. Forigo de la ovarioj ankaŭ povas konduki al malpliigita seksa impulso. Via kuracisto eble rekomendos estrogenan anstataŭigan terapion. Diskutu kun via provizanto la riskojn kaj avantaĝojn de ĉi tiu terapio.
Se la histerektomio estis farita por kancero, vi eble bezonos plian kuracadon.
Vagina histerektomio; Histerektomio abdomena; Suprakervika histerektomio; Radikala histerektomio; Forigo de la utero; Laparoskopa histerektomio; Laparoskope helpata vagina histerektomio; LAVH; Tuta laparoskopa histerektomio; TLH; Laparoskopa supracervika histerektomio; Robote helpata histerektomio
- Histerektomio - abdomena - malŝarĝo
- Histerektomio - laparoskopa - malŝarĝo
- Histerektomio - vagina - malŝarĝo
- Kirurgia vundoprizorgo - malferma
- Utera arteria emboligo - malŝarĝo
- Pelva laparoskopio
- Histerektomio
- Utero
- Histerektomio - Serio
Komitato pri Ginekologia Praktiko. Komitata opinio n-ro 701: elekto de la vojo de histerektomio por benigna malsano. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e155-e159. PMID: 28538495 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28538495/.
Jones HW. Ginekologia kirurgio. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.
Karram MM. Vagina histerektomio. En: Baggish MS, Karram MM, red. Atlaso de Pelva Anatomio kaj Ginekologia Kirurgio. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 53.
Thakar R. Ĉu la utero estas seksa organo? Seksa funkcio post histerektomio. Sekso Med Rev.. 2015; 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27784599/.