Kraniaj suturoj

Kraniaj suturoj estas fibraj bandoj de ŝtofoj, kiuj konektas la ostojn de la kranio.

La kranio de bebo konsistas el 6 apartaj kraniaj (kraniaj) ostoj:

• Frunta osto
• Okcipitala osto
• Du parietaj ostoj
• Du tempostoj

Ĉi tiuj ostoj estas kunigitaj per fortaj, fibraj, elastaj ŝtofoj nomataj suturoj.

La spacoj inter la ostoj, kiuj restas malfermaj ĉe beboj kaj junaj infanoj, nomiĝas fontaneloj. Foje, ili estas nomataj molaj punktoj. Ĉi tiuj spacoj estas parto de normala disvolviĝo. La kraniaj ostoj restas apartaj dum ĉirkaŭ 12 ĝis 18 monatoj. Ili tiam kreskas kune kiel parto de normala kresko. Ili restas konektitaj dum plenaĝeco.

Du fontaneloj kutime ĉeestas sur la kranio de novnaskito:

• Sur la supro de la meza kapo, nur antaŭen de la centro (antaŭa fontanelo)
• En la malantaŭo de la mezo de la kapo (malantaŭa fontanelo)

La posta fontanelo kutime fermiĝas antaŭ 1 aŭ 2 monatoj. Ĝi eble jam estas fermita ĉe naskiĝo.

La antaŭa fontanelo kutime fermiĝas iam inter 9 monatoj kaj 18 monatoj.

La suturoj kaj fontaneloj estas necesaj por la cerba kresko kaj disvolviĝo de la bebo. Dum akuŝo, la fleksebleco de la suturoj permesas al la ostoj interkovriĝi, tiel ke la kapo de la bebo povas pasi tra la naska kanalo sen premi kaj difekti ilian cerbon.

Dum infanaĝo kaj infanaĝo, la suturoj estas flekseblaj. Ĉi tio permesas al la cerbo kreski rapide kaj protektas la cerbon de malgrandaj efikoj al la kapo (kiel ekzemple kiam la bebo lernas teni sian kapon supren, ruliĝi kaj sidiĝi). Sen flekseblaj suturoj kaj fontaneloj, la cerbo de la infano ne povus sufiĉe kreski. La infano disvolvos cerban damaĝon.

Senti la kraniajn suturojn kaj fontanelojn estas unu maniero, ke sanaj provizantoj sekvas la kreskadon kaj disvolviĝon de la infano. Ili kapablas taksi la premon ene de la cerbo sentante la streĉon de la fontaneloj. La fontaneloj devas senti sin plataj kaj firmaj. Ŝvelaj fontaneloj povas esti signo de pliigita premo ene de la cerbo. En ĉi tiu kazo, provizantoj eble bezonos uzi bildajn teknikojn por vidi la cerban strukturon, kiel CT-skanado aŭ MRI-skanado. Kirurgio eble bezonos por malpezigi la pliigitan premon.

Alfundiĝintaj, deprimitaj fontaneloj foje estas signo de malhidratiĝo.

Fontanelles; Suturoj - kraniaj

• Kranio de novnaskito
• Fontanelles

Goyal NK. La novnaskita bebo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 113.

Varma R, Williams SD. Neŭrologio. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Atlaso de Pediatria Fizika Diagnozo de Zitelli kaj Davis. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.