Gvidilo de vojaĝanto por eviti infektajn malsanojn

Vi povas resti sana dum vojaĝo farante la ĝustajn paŝojn por protekti vin antaŭ ol vi iros. Vi ankaŭ povas fari aferojn por preventi malsanojn dum vi vojaĝas. Plej multaj infektoj, kiujn vi kaptas dum vojaĝo, estas etaj. En maloftaj kazoj, tamen, ili povas esti severaj, aŭ eĉ mortigaj.

Malsanoj varias laŭ diversaj lokoj en la mondo. Vi devos fari malsamajn preventajn paŝojn, depende de kien vi iras. La jenaj aferoj devas esti konsiderataj:

• Insektoj kaj parazitoj
• Loka klimato
• Kloakigo

La plej bonaj publikaj fontoj por ĝisdataj vojaĝaj informoj estas la:

• Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado (CDC) - www.cdc.gov/travel
• Monda Organizaĵo pri Sano (OMS) - www.who.int/ith/en

ANTA TRA VOJAĜI

Parolu kun via kuracisto aŭ vizitu vojaĝan klinikon 4 ĝis 6 semajnojn antaŭ ol vi foriros por via vojaĝo. Eble vi bezonos plurajn vakcinadojn. Iuj el ĉi tiuj bezonas tempon por labori.

Eble ankaŭ vi bezonos ĝisdatigi viajn vakcinadojn. Ekzemple, vi eble bezonos "akcelajn" vakcinojn por:

• Difterio, tetanoso kaj kokluŝo (Tdap)
• Gripo (gripo)
• Morbilo - mumpso - rubeolo (MMR)
• Poliomjelito

Vi ankaŭ eble bezonos vakcinojn por malsanoj, kiuj ne ofte troviĝas en Nordameriko. Ekzemploj de rekomenditaj vakcinoj inkluzivas:

• Hepatito A
• Hepatito B.
• Meningokoka
• Tifo

Iuj landoj postulis vakcinadojn. Eble vi bezonos pruvon, ke vi havas ĉi tiun vakcinon por eniri la landon.

• Vakcinado kontraŭ flava febro necesas por eniri iujn subsaharajn, centafrikajn kaj sudamerikajn landojn.
• Meningokoka vakcinado necesas por eniri Saud-Arabion por la Hajj-pilgrimado.
• Por kompleta listo de landaj postuloj, kontrolu la retejojn de CDC aŭ OMS.

Homoj, kiuj eble havas malsamajn vakcinajn postulojn, inkluzivas:

• Infanoj
• Pli maljunaj homoj
• Homoj kun malfortigitaj imunsistemoj aŭ HIV
• Homoj, kiuj atendas kontakti iujn bestojn
• Virinoj gravedaj aŭ mamnutrantaj

Kontrolu kun via provizanto aŭ loka vojaĝa kliniko.

PREVENTI MALARION

Malario estas grava malsano, kiu disvastiĝas per mordo de iuj moskitoj, tipe mordante inter krepusko kaj tagiĝo. Ĝi okazas ĉefe en tropikaj kaj subtropikaj klimatoj. Malario povas kaŭzi altajn febrojn, skuojn, gripajn simptomojn kaj anemion. Estas 4 specoj de malariaj parazitoj.

Se vi vojaĝas al areo, kie malario oftas, vi eble bezonos medikamentojn, kiuj malhelpas la malsanon. Ĉi tiuj medikamentoj estas prenitaj antaŭ via foriro, dum via vojaĝo kaj dum mallonga periodo post via reveno. Kiel bone funkcias la medikamentoj varias. Iuj trostreĉoj de malario rezistas al iuj preventaj kuraciloj. Vi ankaŭ devas fari paŝojn por preventi insektajn pikojn.

ZIKA VIRUS

Zika estas viruso transdonita al homoj per la mordo de infektitaj moskitoj. Simptomoj inkluzivas febron, artikan doloron, senpripense kaj ruĝajn okulojn (konjunktivito). La moskitoj, kiuj disvastigas Zika, estas samspecaj, kiuj disvastigas dengue-febron kaj ĉikungunian viruson. Ĉi tiuj moskitoj kutime manĝas tage. Neniu vakcino ekzistas por preventi Zika.

Oni kredas, ke ekzistas ligo inter patrinoj kun Zika infekto kaj beboj naskitaj kun mikrocefalio kaj aliaj naskhandikapoj. Zika povas disvastiĝi de patrino al sia bebo en la utero (en utero) aŭ en la momento de naskiĝo. Viro kun Zika povas disvastigi la malsanon al siaj sekspartneroj. Estis raportoj pri disvastiĝo de Zika per sangotransfuzo.

Antaŭ 2015, la viruso troviĝis ĉefe en Afriko, Sudorienta Azio kaj Pacifikaj Insuloj. Ĝi nun disvastiĝis al multaj ŝtatoj kaj landoj inkluzive de:

• Brazilo
• Karibaj Insuloj
• Mezameriko
• Meksiko
• Nordameriko
• Sudameriko
• Porto-Riko

La malsano estis trovita en iuj regionoj de Usono. Por la plej ĝisdataj informoj, bonvolu viziti la retejon de la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado (CDC) - www.cdc.gov/zika.

Por malebligi la viruson Zika, faru paŝojn por eviti moskitajn pikojn. Seksa transdono de la viruso povas esti malhelpita per uzado de kondomoj aŭ ne amorado kun persono, kiu eble estas infektita.

PREVENTI INSEKTO-MORDOJN

Por preventi kontraŭ mordoj de moskitoj kaj aliaj insektoj:

• Portu insektan forpuŝaĵon kiam vi estas ekstere, sed uzu ĝin sekure.Konvenciaj forpuŝrimedoj inkluzivas DEET kaj picaridin. Iuj biopesticidaj forpuŝrimedoj estas oleo de citrona eŭkalipto (OLE), PMD kaj IR3535.
• Vi eble ankaŭ bezonos uzi liton kontraŭ moskito dum vi dormos.
• Portu pantalonon kaj longmanikajn ĉemizojn, precipe vespere.
• Dormu nur en ekranaj lokoj.
• Ne portu parfumojn.

MANĜA KAJ AKVA SEKURECO

Vi povas havi iujn specojn de infektoj manĝante aŭ trinkante poluitajn manĝaĵojn aŭ akvon. Estas alta risko de infekto pro manĝado de nesufiĉe kuiritaj aŭ krudaj manĝaĵoj.

Restu for de la jenaj manĝaĵoj:

• Kuiritaj manĝaĵoj, kiuj rajtas malvarmetiĝi (ekzemple de stratvendistoj)
• Frukto, kiu ne estis lavita per pura akvo kaj poste senŝeligita
• Krudaj legomoj
• Salatoj
• Senpasturigitaj laktaĵoj, kiel lakto aŭ fromaĝo

Trinki netraktitan aŭ poluitan akvon povas konduki al infekto. Trinku nur la jenajn likvojn:

• Enboteligitaj trinkaĵoj konservitaj aŭ malfermitaj (akvo, suko, karbonata minerala akvo, nealkoholaĵoj)
• Trinkaĵoj faritaj kun boligita akvo, kiel teo kaj kafo

Ne uzu glacion en viaj trinkaĵoj krom se ĝi estas farita el purigita akvo. Vi povas purigi akvon boligante ĝin aŭ traktante ĝin per iuj kemiaj ilaroj aŭ akvaj filtriloj.

ALIAJ PAPSSOJ POR PREVENI MALFECTOJN MALSANOJN

Purigu viajn manojn ofte. Uzu sapon kaj akvon aŭ alkoholan purigilon por helpi malhelpi infekton.

Ne staru aŭ naĝu en dolĉakvaj riveroj, riveretoj aŭ lagoj, kiuj havas kloakaĵon aŭ bestan fekon. Ĉi tio povas konduki al infekto. Naĝi en kloraj naĝejoj estas sekura plej ofte.

KIAM KONTAKTI MEDIKAN PROFESIULON

Diareo foje povas esti traktata kun ripozo kaj fluidoj. Via provizanto eble donos al vi antibiotikon por vojaĝi, se vi malsaniĝos kun severa lakso dum vojaĝo.

Akiru medicinan prizorgon tuj se:

• Diareo ne malaperas
• Vi havas altan febron aŭ senakviĝas

Kontaktu vian provizanton kiam vi revenos hejmen, se vi estis malsana de febro dum vojaĝo.

La sano de vojaĝantoj; Infektaj malsanoj kaj vojaĝantoj

• Infektaj malsanoj kaj vojaĝantoj
• Malario

Beran J, Goad J. Rutinaj vojaĝaj vakcinoj: hepatito A kaj B, tifo. En: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, red. Vojaĝa Medicino. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Retejo Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. Zika viruso. Por sanprovizantoj: klinika taksado kaj malsano. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Ĝisdatigita la 28an de januaro 2019. Alirita la 3an de januaro 2020.

Retejo Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. Viruso Zika: transsendaj metodoj. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Ĝisdatigita la 24an de julio 2019. Alirita la 3an de januaro 2020.

Christenson JC, John CC. Sanaj konsiloj por infanoj vojaĝantaj internacie. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 200.

Liberulo DO, Chen LH. Aliro al la paciento antaŭ kaj post vojaĝo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 270.

Retejo de Monda Organizaĵo pri Sano. Landa listo: postuloj kaj rekomendoj pri vakcinado kontraŭ flava febro; situacio de malario; kaj aliaj vakcinaj postuloj. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. Alirita la 3an de januaro 2020.