Pozitiva trakta premo de aera vojo

Traktado de Pozitiva Aera Vojo (PAP) uzas maŝinon por pumpi aeron sub premo en la aervojon de la pulmoj. Ĉi tio helpas teni la ventotubon malfermita dum dormo. La devigita aero liverita de CPAP (kontinua pozitiva aervoja premo) malhelpas epizodojn de aervojaj kolapso, kiuj blokas la spiradon ĉe homoj kun malhelpa dorma apneo kaj aliaj spiraj problemoj.

HO DEVU UZI PAP

PAP povas sukcese trakti plej multajn homojn kun malhelpa dorma apneo. Ĝi estas sekura kaj funkcias bone por homoj de ĉiuj aĝoj, inkluzive de infanoj. Se vi nur havas mildan dorman apnon kaj ne sentas vin tre dormema dum la tago, vi eble ne bezonos ĝin.

Post kiam vi uzas PAP regule, vi eble rimarkos:

• Pli bona koncentriĝo kaj memoro
• Sentiĝante pli vigla kaj malpli dormema tage
• Plibonigita dormo por via lita kunulo
• Esti pli produktema en la laboro
• Malpli angoro kaj depresio kaj pli bona humoro
• Normala dormo ŝablonoj
• Malsupra sangopremo (ĉe homoj kun alta sangopremo)

Via kuracisto provizos la tipon de PAP-maŝino, kiu celas vian problemon:

• Kontinua pozitiva flugitinera premo (CPAP) donas mildan kaj konstantan aerpremon en via flugitinero por teni ĝin malferma.
• Aŭtotitranta (alĝustigebla) pozitiva flugitinera premo (APAP) ŝanĝas premon dum la tuta nokto, laŭ viaj spiraj ŝablonoj.
• Plurnivela pozitiva flugitinera premo (BiPAP aŭ BIPAP) havas pli altan premon kiam vi enspiras kaj pli malaltan premon kiam vi elspiras.

BiPAP estas utila por infanoj kaj plenkreskuloj, kiuj havas:

• Aeraj vojoj, kiuj kolapsas dum dormado, malfaciligante libere spiri
• Malpliigita aera interŝanĝo en la pulmo
• Muskola malforto, kiu malfaciligas la spiron, pro kondiĉoj kiel muskola distrofio

PAP aŭ BiPAP ankaŭ povas esti uzataj de homoj, kiuj havas:

• Spira fiasko
• Centra dorma apneo
• COPD
• Korinsuficienco

KIEL FUNCIONAS PAP

Kiam vi uzas PAP-aranĝon:

• Vi portas maskon super via nazo aŭ nazo kaj buŝo dum vi dormas.
• La masko estas konektita per hoso al malgranda maŝino, kiu sidas ĉe la flanko de via lito.
• La maŝino pumpas aeron sub premo tra la hoso kaj masko kaj en viajn aerajn vojojn dum vi dormas. Ĉi tio helpas teni vian aeran vojon malfermita.

Vi eble ekuzos PAP dum vi dormos en la nokta centro. Iuj pli novaj maŝinoj (memreguleblaj aŭ aŭtomate PAP), eble estos aranĝitaj por vi kaj poste donitaj al vi por dormi hejme, sen neceso de testo por ĝustigi la premojn.

• Via provizanto helpos elekti la maskon plej taŭgan por vi.
• Ili ĝustigos la agordojn de la maŝino dum vi dormas.
• La agordoj estos ĝustigitaj laŭ la severeco de via dorma apneo.

Se viaj simptomoj ne pliboniĝas post kiam vi traktas PAP, la agordoj de la maŝino eble devos esti ŝanĝitaj. Via provizanto eble instruos vin kiel ĝustigi la agordojn hejme. Aŭ eble vi bezonos iri al la dormcentro por ĝustigi ĝin.

UZIĜI AL LA MASXINO

Povas preni tempon alkutimiĝi uzi la PAP-aranĝon. La unuaj malmultaj noktoj ofte estas la plej malfacilaj kaj eble vi ne dormas bone.

Se vi havas problemojn, vi eble tentos ne uzi la maŝinon dum la tuta nokto. Sed vi kutimiĝos pli rapide se vi uzas la maŝinon dum la tuta nokto.

Kiam vi uzas la agordon por la unua fojo, vi eble havas:

• Sento esti fermita en (klaŭstrofobio)
• Toraka muskola malkomforto, kiu ofte foriras post kelka tempo
• Okula kolero
• Ruĝeco kaj ulceroj super la nazponto
• Kuraca aŭ plenigita nazo
• Dolora aŭ seka buŝo
• Nazosangoj
• Supraj spiraj infektoj

Multaj el ĉi tiuj problemoj povas esti helpataj aŭ malebligitaj.

• Demandu vian provizanton pri uzado de masko malpeza kaj mildigita. Iuj maskoj estas uzataj nur ĉirkaŭ aŭ ene de la nazotruoj.
• Certigu, ke la masko taŭgas ĝuste por ke ĝi ne elfluu aeron. Ĝi ne estu tro streĉa aŭ tro malfiksita.
• Provu nazajn salakvajn ŝprucaĵojn por sufoka nazo.
• Uzu humidigilon por helpi kun seka haŭto aŭ nazaj pasejoj.
• Konservu vian ekipaĵon pura.
• Metu vian maŝinon sub vian liton por limigi bruon.
• Plej multaj maŝinoj estas trankvilaj, sed se vi rimarkas sonojn, kiuj malfaciligas dormi, diru al via provizanto.

Via provizanto povas malpliigi la premon sur la maŝino kaj poste pliigi ĝin malrapide. Iuj novaj maŝinoj povas aŭtomate adaptiĝi al la ĝusta premo.

Kontinua pozitiva flugitinera premo; CPAP; Plurnivela pozitiva flugitinera premo; BiPAP; Aŭtotitranta pozitiva flugitinera premo; APAP; nCPAP; Ne-invada pozitiva premo-ventolado; NIPPV; Ne-invada ventolado; NIV; OSA - CPAP; Malhelpa dorma apneo - CPAP

• Naza CPAP

Freedman N. Pozitiva aervoja premtraktado por malhelpema dormapneo. En: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Principoj kaj Praktiko de Dorma Medicino. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 115.

Kimoff RJ. Malhelpa dorma apneo. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red.Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 88.

Shangold L, Jacobowitz O. CPAP, APAP, kaj BiPAP. En: Friedman M, Jacobowitz O, red. Dorma apneo kaj ronkado. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.