Sindromo de subita infana morto

Sindromo de Subita Beba Morto (SIDS) estas la neatendita, subita morto de infano sub aĝo 1. Nekropsio ne montras klarigeblan mortokaŭzon.

La kaŭzo de SIDS estas nekonata. Multaj kuracistoj kaj esploristoj nun kredas, ke SIDS estas kaŭzita de multaj faktoroj, inkluzive:

• Problemoj kun la kapablo de la bebo vekiĝi (dorma ekscito)
• Nekapablo por la korpo de la bebo detekti amasiĝon de karbona dioksido en la sango

La tarifoj de SIDS malpliiĝis forte de kiam kuracistoj komencis rekomendi, ke beboj dormu surdorse aŭ flanke por malpliigi la eblecon de problemo. Tamen, SIDS ankoraŭ estas ĉefa kaŭzo de morto en beboj sub 1-jaraĝa. Miloj da beboj mortas pro SIDS en Usono ĉiujare.

SIDS plej probable okazas inter 2 kaj 4 monatoj de aĝo. SIDS influas knabojn pli ofte ol knabinojn. Plej multaj mortoj de SIDS okazas vintre.

La jenaj povas pliigi la riskon por SIDS:

• Dormante sur la stomako
• Esti ĉirkaŭ cigareda fumo dum la utero aŭ post naskiĝo
• Dormante en la sama lito kiel iliaj gepatroj (kundormante)
• Mola litaĵo en la bebolito
• Plurnaskaj beboj (estante ĝemelo, trinasktio, ktp.)
• Antaŭtempa naskiĝo
• Havante fraton aŭ fratinon, kiu havis SIDS
• Patrinoj, kiuj fumas aŭ uzas kontraŭleĝajn drogojn
• Naskiĝante de adoleska patrino
• Mallonga periodo inter gravedecoj
• Malfrua aŭ neniu antaŭnaska prizorgo
• Vivi en situacioj de malriĉeco

Dum studoj montras, ke beboj kun ĉi-supraj riskfaktoroj pli efikas, la efiko aŭ graveco de ĉiu faktoro ne estas bone difinitaj aŭ komprenataj.

Preskaŭ ĉiuj mortoj de SIDS okazas sen averto aŭ simptomoj. Morto okazas kiam oni supozas, ke la bebo dormas.

Nekropsiaj rezultoj ne povas konfirmi mortokaŭzon. Tamen la informoj de nekropsio povas aldoni al ĝenerala scio pri SIDS. Ŝtatjuro povas postuli nekropsion kaze de neklarigebla morto.

Gepatroj, kiuj perdis infanon pro SIDS, bezonas emocian subtenon. Multaj gepatroj suferas sentojn de kulpo. La esploroj laŭleĝe postulataj pri neklarigita mortokaŭzo povas fari ĉi tiujn sentojn pli doloraj.

Membro de loka ĉapitro de la Nacia Fondaĵo por Subita Infana Morta Sindromo povas helpi kun konsilado kaj trankviligo al gepatroj kaj familianoj.

Familia konsilado povas esti rekomendita por helpi gefratojn kaj ĉiujn familianojn trakti la perdon de bebo.

Se via bebo ne moviĝas aŭ spiras, komencu RCP kaj telefonu al 911. Gepatroj kaj prizorgantoj de ĉiuj beboj kaj infanoj devas esti trejnitaj pri RCP.

La Usona Akademio de Pediatrio (AAP) rekomendas jenon:

Ĉiam dormigu bebon sur ĝia dorso. (Ĉi tio inkluzivas dormetojn.) NE dormigu bebon surventre. Ankaŭ bebo povas ruliĝi sur la stomakon de ĝia flanko, do ĉi tiu pozicio devas esti evitita.

Metu bebojn sur firman surfacon (kiel en la bebolito) por dormi. Neniam permesu al la bebo dormi en lito kun aliaj infanoj aŭ plenkreskuloj, kaj NE dormigu ilin sur aliaj surfacoj, kiel sofo.

Lasu bebojn dormi en la sama ĉambro (NE la sama lito) kiel gepatroj. Se eble, la bebolitoj devas esti metitaj en la dormoĉambron de la gepatroj por permesi noktan manĝadon.

Evitu molajn litajn materialojn. Beboj devas esti metitaj sur firman, striktan kripon-matracon sen malstrikta lito. Uzu malpezan tukon por kovri la bebon. Ne uzu kusenojn, mantelojn aŭ litkovrilojn.

Certigu, ke la ĉambra temperaturo ne tro varmas. La ĉambra temperaturo devas esti komforta por iomete vestita plenkreskulo. Bebo ne devas esti varma al la tuŝo.

Proponu al la bebo suĉilon, kiam li dormos. Suĉumiloj je noktotempo kaj enlitiĝo povas redukti la riskon por SIDS. Sanaj profesiuloj opinias, ke suĉilo povus permesi al la aera vojo pli malfermiĝi aŭ malhelpi la bebon profunde dormi. Se la bebo mamnutras, plej bone estas atendi ĝis 1 monato antaŭ ol oferti suĉumilon, por ke ĝi ne malhelpu la mamnutradon.

Ne uzu spirajn monitorojn aŭ produktojn surmerkatigitajn kiel manierojn redukti SIDS. Esploro trovis, ke ĉi tiuj aparatoj ne helpas malhelpi SIDS.

Aliaj rekomendoj de spertuloj de SIDS:

• Konservu vian bebon en senfuma medio.
• Patrinoj devas eviti alkoholon kaj drogon dum kaj post gravedeco.
• Mamtu vian bebon, se eble. Mamnutrado reduktas kelkajn supra-spirajn infektojn, kiuj povas influi la disvolviĝon de SIDS.
• Neniam donu mielon al infano pli juna ol 1-jara. Mielo en tre junaj infanoj povas kaŭzi infanan botulismon, kiu povas esti asociita kun SIDS.

Bebolita morto; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE. Sindromo de subita infana morto. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 402.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Korhalto kaj subita kora morto. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Specialtrupo Pri Subita Infana Morta Sindromo; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS kaj aliaj dorm-rilataj infanaj mortoj: Ĝisdatigitaj Rekomendoj de 2016 por sekura dorma medio por beboj. Pediatrio. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.