Vertebrobasilaj cirkulaj malsanoj

Vertebrobasilaj cirkulaj malsanoj estas kondiĉoj, en kiuj sangoprovizo al la malantaŭo de la cerbo interrompiĝas.

Du vertebraj arterioj kuniĝas por formi la bazan arterion. Ĉi tiuj estas la ĉefaj sangaj vaskuloj, kiuj provizas sangan fluon al la malantaŭo de la cerbo.

La areoj en la malantaŭo de la cerbo, kiuj ricevas sangon de ĉi tiuj arterioj, bezonas por vivigi homon. Ĉi tiuj areoj regas spiradon, korfrekvencon, glutadon, vidon, movadon kaj sintenon aŭ ekvilibron. Ĉiuj signaloj de la nerva sistemo, kiuj konektas la cerbon al la cetera korpo, trapasas la malantaŭon de la cerbo.

Multaj malsamaj kondiĉoj povas malpliigi aŭ ĉesigi sangan fluon en la malantaŭa parto de la cerbo. La plej oftaj riskfaktoroj estas fumado, hipertensio, diabeto kaj alta kolesterolo. Ĉi tiuj similas al la riskaj faktoroj por ajna streko.

Aliaj kaŭzoj inkluzivas:

• Ŝireto en la muro de arterio
• Sangokoagulaĵoj en la koro, kiuj vojaĝas al la vertebrobasilaj arterioj kaj kaŭzas apopleksion
• Sangoŝipa inflamo
• Malsanoj de konektiva histo
• Problemoj en la mjelostoj de la kolo
• Ekstere premo sur la vertebrobasilaj arterioj, ekzemple de salona lavujo (moknomita beleca salona sindromo)

Oftaj simptomoj povas inkluzivi:

• Malfacileco prononci vortojn, malklaran parolon
• Malfacileco gluti
• Duobla vizio aŭ vidperdo
• Sensentemo aŭ pikado, plej ofte sur la vizaĝo aŭ skalpo
• Subitaj faloj (falaj atakoj)
• Vertiĝo (sento de aferoj turniĝantaj ĉirkaŭe)
• Memorperdo

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Problemoj pri vezika aŭ intesta kontrolo
• Malfacila marŝado (malfirma irado)
• Kapdoloro, koldoloro
• Aŭdperdo
• Muskola malforto
• Naŭzo kaj vomado
• Doloro en unu aŭ pluraj korpopartoj, kiu plimalboniĝas pro tuŝo kaj malvarmaj temperaturoj
• Malbona kunordigo
• Dormemo aŭ dormo, de kiuj la persono ne povas esti vekita
• Subitaj, nekunordigitaj movadoj
• Ŝvito sur la vizaĝo, brakoj aŭ kruroj

Vi eble havas la jenajn testojn, depende de la kaŭzo:

• CT aŭ MRI de la cerbo
• Komputoma tomografa angiografio (CTA), magneta resonanca angiografio (MRA), aŭ ultrasono por rigardi sangajn vaskulojn en la cerbo
• Sangokontroloj, inkluzive studojn pri koaguliĝo de sango
• Ekokardiogramo
• Elektrokardiogramo (ECG) kaj Holter-monitoro (24-hora ECG)
• Rentgenradioj de la arterioj (angiogramo)

Vertebrobasilaraj simptomoj, kiuj subite komenciĝas, estas medicina krizo, kiu devas esti kuracata tuj. Terapio similas al tiu por apopleksio.

Por trakti kaj malhelpi la malsanon, via kuracisto povas rekomendi:

• Manĝi sangajn maldikiĝajn drogojn, kiel aspirino, ŭarfarino (Coumadin) aŭ klopidogrel (Plavix) por malpliigi la riskon de apopleksio.
• Ŝanĝi vian dieton
• Medicino por malaltigi kolesterolon kaj pli bone regi sangopremon
• Ekzercado
• Perdi pezon
• Ĉesi fumi

Invadaj proceduroj aŭ kirurgio por trakti mallarĝajn arteriojn en ĉi tiu parto de la cerbo ne estas bone studitaj aŭ pruvitaj.

La perspektivo dependas de:

• La kvanto de cerba difekto
• Kiaj korpaj funkcioj estis trafitaj
• Kiel rapide vi ricevas kuracadon
• Kiel rapide vi resaniĝas

Ĉiu persono havas malsaman resaniĝon kaj bezonas longdaŭran prizorgon. Problemoj pri movado, pensado kaj parolado ofte pliboniĝas en la unuaj semajnoj aŭ monatoj. Iuj homoj pliboniĝos dum monatoj aŭ jaroj.

Komplikaĵoj de vertebrobasilaj cirkulaj malsanoj estas apopleksio kaj ĝiaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Spira (spira) fiasko (kiu povas postuli la uzon de maŝino por helpi la homon spiri)
• Pulmaj problemoj (precipe pulmaj infektoj)
• Koratako
• Manko de fluidoj en la korpo (deshidratación) kaj problemoj de gluto (kelkfoje postulas manĝadon de tubo)
• Problemoj kun movado aŭ sento, inkluzive de paralizo kaj entumecimiento
• Formado de emboloj en la kruroj
• Vidperdo

Komplikaĵoj kaŭzitaj de medikamentoj aŭ kirurgio ankaŭ povas okazi.

Voku 911 aŭ vian lokan krizan numeron, aŭ iru al la kriz-ĉambro se vi havas simptomojn de vertebrobasila cirkula malsano.

Vertebrobasila nesufiĉeco; Malantaŭa cirkulada iskemio; Sindromo de beleca salono; TIA - vertebrobasila nesufiĉeco; Vertiĝo - vertebrobasila nesufiĉeco; Vertiĝo - vertebrobasila nesufiĉeco

• Arterioj de la cerbo

Gruo BT, Kaylie DM. Centraj vestibulaj malsanoj. En: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, kaj aliaj, red. Cummings Otorrinolaringologio: Kapo kaj Kola Kirurgio. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap. 168.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, kaj aliaj. Gvidlinioj por antaŭzorgo de apopleksio en pacientoj kun apopleksio kaj pasema iskemia atako: gvidlinio por sanaj profesiuloj de la Amerika Kora Asocio / Amerika Stroka Asocio. Streko. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Kim JS, Caplan LR. Vertebrobasila malsano. En: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, kaj aliaj, red. Bato: Fiziopatologio, Diagnozo kaj Administrado. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 26.

Liu X, Dai Q, Ye R, kaj aliaj; PLEJ BONAJ Esploristoj. Endovaskula traktado kontraŭ norma kuracado por vertebrobasila arteria fermado (BEST): malferma etikedo, hazarda kontrolita provo. Lancet Neurol. 2020; 19 (2): 115-122. PMID: 31831388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31831388/.