Spina tumoro

Mjelotumoro estas kresko de ĉeloj (maso) en aŭ ĉirkaŭanta la mjelo.

Ĉiu speco de tumoro povas okazi en la spino, inkluzive de primaraj kaj malĉefaj tumoroj.

Primaraj tumoroj: la plej multaj el ĉi tiuj tumoroj estas benignaj kaj malrapide kreskas.

• Astrocitomo: tumoro de la subtenaj ĉeloj ene de la mjelo
• Meningiomo: tumoro de la histo, kiu kovras la mjelon
• Schwannoma: tumoro de la ĉeloj ĉirkaŭantaj la nervajn fibrojn
• Ependimomo: tumoro de la ĉeloj vicas la kavaĵojn de la cerbo
• Lipomo: tumoro de la grasaj ĉeloj

Sekundaraj tumoroj aŭ metastazo: ĉi tiuj tumoroj estas kanceraj ĉeloj devenantaj de aliaj korpopartoj.

• Kancero de prostato, pulmo kaj mamo
• Leŭkemio: sangokancero, kiu komenciĝas en la blankaj ĉeloj en la osta medolo
• Limfomo: kancero de la limfa histo
• Mielomo: sanga kancero, kiu komenciĝas en la plasmaj ĉeloj de la osta medolo

La kaŭzo de primaraj spinalaj tumoroj estas nekonata. Iuj primaraj spinalaj tumoroj okazas kun iuj hereditaj genaj mutacioj.

Spinalaj tumoroj troviĝas:

• Ene de la medolo espinal (intramedula)
• En la membranoj (meningoj) kovrantaj la medolo espinal (extramedular - intradural)
• Inter la meningoj kaj ostoj de la kolumno vertebral (extradural)
• En la ostaj vertebroj

Dum ĝi kreskas, la tumoro povas influi la:

• Angioj
• Ostoj de la spino
• Meningoj
• Nervaj radikoj
• Ĉeloj de la medolo espinal

La tumoro povas premi la mjelon aŭ nervajn radikojn, kaŭzante damaĝon. Kun la tempo, la damaĝo povas fariĝi konstanta.

La simptomoj dependas de la loko, tipo de tumoro kaj via ĝenerala sano. Sekundaraj tumoroj, kiuj disvastiĝis al la spino de alia loko (metastazaj tumoroj), ofte progresas rapide. Primaraj tumoroj ofte progresas malrapide dum semajnoj al jaroj.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Nenormalaj sentoj aŭ sensacia perdo, precipe en la kruroj
• Dorsa doloro, kiu plimalboniĝas kun la tempo, ofte estas en la meza aŭ malalta dorso, estas kutime severa kaj ne trankviligita per dolora kuracilo, plimalbonigas dum kuŝado aŭ streĉo (kiel dum tuso aŭ terno), kaj povas etendiĝi ĝis la koksoj. aŭ kruroj
• Perdo de intestkontrolo, vezika elfluado
• Muskolaj kuntiriĝoj, konvulsioj aŭ spasmoj (fascikuloj)
• Muskola malforto (malpliigita muskola forto) en la kruroj, kiu kaŭzas falojn, malfaciligas marŝadon kaj povas plimalbonigi (progresi) kaj kaŭzi paralizon

Nervosistema (neŭrologia) ekzameno povas helpi precizigi la lokon de la tumoro. La kuracisto eble ankaŭ trovos la jenon dum ekzameno:

• Nenormalaj refleksoj
• Pliigita muskola tono
• Perdo de doloro kaj temperaturo
• Muskola malforto
• Tenero en la spino

Ĉi tiuj testoj povas konfirmi spinalan tumoron:

• Mjela CT
• Spina MRI
• Spina rentgenradio
• Ekzameno de cerbo-spina likvaĵo (CSF)
• Mielogramo

La celo de kuracado estas redukti aŭ malhelpi nervan damaĝon kaŭzitan de premo sur (kunpremo de) la medolo kaj certigi, ke vi povas marŝi.

Kuracado devas esti donita rapide. Ju pli rapide aperas simptomoj, des pli rapide necesas kuracado por preventi konstantan vundiĝon. Ĉiu nova aŭ neklarigita dorsdoloro en paciento kun kancero devas esti ĝisfunde esplorita.

Traktadoj inkluzivas:

• Kortikosteroidoj (deksametazono) povas ricevi por redukti inflamon kaj ŝvelaĵon ĉirkaŭ la mjelo.
• Kriza kirurgio eble bezonos por malpezigi kunpremon sur la medolo. Iuj tumoroj povas esti tute forigitaj. En aliaj kazoj, parto de la tumoro povas esti forigita por trankviligi premon sur la mjelo.
• Radioterapio povas esti uzata kun aŭ anstataŭ kirurgio.
• Kemioterapio ne pruviĝis efika kontraŭ plej multaj primaraj spinalaj tumoroj, sed ĝi povas esti rekomendita en iuj kazoj, depende de la speco de tumoro.
• Fizioterapio eble necesos por plibonigi muskolan forton kaj la kapablon funkcii sendepende.

La rezulto varias depende de la tumoro. Frua diagnozo kaj kuracado kutime kondukas al pli bona rezulto.

Nerva damaĝo ofte daŭras, eĉ post operacio. Kvankam iom da permanenta handikapo probable estas, frua kuracado povas prokrasti gravan handikapon kaj morton.

Voku vian provizanton se vi havas historion de kancero kaj aperas severan dorsdoloron, kiu estas subita aŭ plimalboniĝas.

Iru al la krizĉambro aŭ voku 911 aŭ la lokan krizan numeron, se vi evoluigas novajn simptomojn, aŭ viaj simptomoj plimalboniĝas dum la kuracado de spina tumoro.

Tumoro - mjelo

• Vertebroj
• Spina tumoro

DeAngelis LM. Tumoroj de la centra nerva sistemo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 180.

Jakubovic R, Ruschin M, Tseng CL, Pejovic-Milic A, Sahgal A, Yang VXD. Kirurgia resekco kun radioterapia planado de mjelaj tumoroj. Neŭrourgirurgio. 2019; 84 (6): 1242-1250. PMID: 29796646 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29796646/.

Moron FE, Delumpa A, Szklaruk J. Spinalaj tumoroj. En: Haaga JR, Boll DT, red. CT kaj MRI de la tuta korpo. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 30.

Niglas M, Tseng C-L, Dea N, Chang E, Lo S, Sahgal A. Kunpremo de medolo espinal. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.