Ĉu Mastektomio kaj Mama Rekonstruado Povas Prezenti Samtempe?
Enhavo
- Kio okazas dum tuja rekonstruo?
- Proteta rekonstruo (mama rekonstruo kun enplantoj)
- Avantaĝoj de enplantaĵoj
- Trompoj de enplantaĵoj
- Rekonstruo de teksa klapo (brusta rekonstruo kun via propra histo)
- Avantaĝoj
- Trompoj
- Tuj post operacio
- Kromefikoj
- Kion vi povas atendi dum resaniĝo?
- Aliaj ebloj por rekonstruo
- Malfrua rekonstruo
- Alternativoj al mama rekonstruo
- Decidi, kiu aliro taŭgas por vi
- Diskuti kun via kuracisto
- Kunportebla
Superrigardo
Se via kuracisto konsilis vin fari mastektomion, vi eble demandas vin pri mama rekonstruado. Rekonstrua kirurgio povas esti farita samtempe kun via mastektomia kirurgio. Ĉi tiu procedo nomiĝas tuja rekonstruo.
Tuja rekonstruo ofertas la avantaĝon forigi almenaŭ unu kirurgion. Ĝi eble permesos vin revivigi kiel kutime pli rapide. Estas ankaŭ la psikologia avantaĝo vekiĝi de via mastektomio kun via nova brusto aŭ mamoj pli sendifektaj ol sen rekonstruo.
Krome, ke la kosmetika rezulto de tuja rekonstruado ofte estas pli bona ol mama rekonstruado, kiu okazas poste.
La decido fari ambaŭ operaciojn samtempe influas multajn faktorojn. Vi devos impliki vian mamkanceran kirurgon, onkologian kuracteamon kaj plastan kirurgon por decidi ĉu ĉi tio estas taŭga eblo por vi.
Kio okazas dum tuja rekonstruo?
Vi estos sub ĝenerala anestezo dum via mastektomio kaj tuja rekonstruo.
Via mama kirurgo kutime faros ovalforman incizon super la cica regiono. En iuj homoj kun iuj fruaj mamaj kanceroj, la cico povas esti konservita sur la brusto. Ĉi tio fariĝas uzante incizojn ĉe la fundo de la brusto aŭ proksime de la cico.
De la incizo, via kirurgo forigos la tutan brustan ŝtofon de tiu brusto. Ili ankaŭ povas forigi iujn aŭ ĉiujn limfajn nodojn de sub via brako, depende de via kancera stadio kaj via kirurgia plano.
La plastika kirurgo tiam rekonstruos la mamon aŭ mamojn. Ĝenerale, brusto povas esti rekonstruita per enplantaĵo aŭ per via propra histo de alia korpoparto.
Proteta rekonstruo (mama rekonstruo kun enplantoj)
Enplantaĵoj ofte estas uzataj en rekonstruaj kirurgioj post mastektomio. Estas diversaj specoj el kiuj vi povas elekti, plenigitaj per salo aŭ silikono.
Tuja rekonstruo kun enplantaĵoj povas esti farita laŭ pluraj manieroj. La tekniko povas dependi de:
- la prefero kaj sperto de la plastika kirurgo
- la stato de via histo
- la specon de mama kancero, kiun vi eble havas
Dum mastektomio, iuj plastaj kirurgoj levas la pektoralan muskolon, situantan tuj malantaŭ la brusto, kaj metos la enplantaĵon malantaŭ la ekstran tavolon de histo.
Aliaj metos la enplantaĵon tuj malantaŭ la haŭto. Iuj kirurgoj ankaŭ uzos artefaritan haŭtan tavolon ene de la malplena brusta poŝo por doni plian protekton kaj subtenon.
Iuj konsiderindaj punktoj pri enplantoj inkluzivas:
Avantaĝoj de enplantaĵoj
- Enplanta kirurgio estas pli facila kaj bezonas malpli da tempo ol aliaj rekonstruaj proceduroj.
- Reakira tempo kun enplantaĵoj estas pli mallonga ol kun histoklaporekonstruo.
- Ekzistas neniuj aliaj kirurgiaj lokoj sur la korpo por resanigi.
Trompoj de enplantaĵoj
- Neniu enplantaĵo daŭros eterne. Via enplantaĵo probable devos esti anstataŭigita.
- Silikonaj enplantaĵoj bezonos kontroladon per MRI-oj kelkajn kelkajn jarojn por detekti rompon.
- Via korpo povas havi problemojn kun la enplantaĵoj, kiel infekto, cikatriĝo kaj enplantaĵo.
- Estontaj mamografioj eble pli malfacilas plenumi kun enplantaĵoj.
- Enplantaĵo povas influi vian kapablon mamnutri.
Rekonstruo de teksa klapo (brusta rekonstruo kun via propra histo)
Enplantaĵoj estas pli simplaj kaj prenas malpli da tempo por enmeti, sed iuj virinoj preferas havi la pli naturan senton de sia propra histo en sia rekonstruita brusto.
Aldone, se vi havis aŭ probable havos radioterapion, enplantoj pli probable kaŭzos komplikaĵojn. Via kirurgo probable probable rekomendos rekonstruon de histoklapoj.
Ĉi tiu speco de rekonstruo uzas ŝtofojn de diversaj partoj de via korpo, inkluzive de via abdomeno, dorso, femuroj aŭ gluteoj, por rekonstrui vian brustan formon. La specoj de klapaj proceduroj inkluzivas:
Klapproceduro | Uzas histon de |
transversa rekta abdomina muskolo (TRAM) klapo | abdomeno |
profunda malsupera epigastrika borilo (DIEP) klapo | abdomeno |
latissimus dorsi flap | supra dorso |
glutea arteria borilo (GAP) klapoj | gluteoj |
transversaj supraj gracilis (TUG) klapoj | interna femuro |
Pripensu la jenon kiam vi pensas pri ĉi tiu speco de rekonstruo:
Avantaĝoj
- Tekstoklapoj ĝenerale aspektas kaj sentas sin pli naturaj ol enplantaĵoj.
- Ili kondutas pli kiel la resto de via korpo. Ekzemple, ilia grandeco povas fluktui kun la resto de via korpo dum vi akiras aŭ malpeziĝas.
- Vi ne bezonos anstataŭigi ŝtofojn, kiel vi probable bezonus anstataŭigi enplantaĵojn.
Trompoj
- Kirurgio ĝenerale daŭras pli longe ol enplanta kirurgio, kun pli longa reakira tempo.
- La procedo estas pli teknike malfacila por la kirurgo, kaj la histo ne sukcesas.
- Ĝi lasos multnombrajn kirurgiajn cikatrojn, ĉar pluraj areoj de via korpo estos operaciitaj.
- Iuj homoj povas sperti muskolan malforton aŭ damaĝon ĉe la histo-donacanta loko.
Tuj post operacio
La daŭro de ĉi tiuj kirurgioj (po brusto) povas daŭri de 2 ĝis 3 horoj por mastektomio kun tuja enplantaĵa rekonstruo aŭ 6 ĝis 12 horoj por mastektomio kaj rekonstruo kun via propra histo.
Post kiam la rekonstruo finiĝos, via mama kirurgo fiksos provizorajn drenajn tubojn al via mamo. Ĉi tio estas por certigi, ke iu troa fluaĵo havas lokon por iri dum resaniĝo. Via brusto estos envolvita per bandaĝo.
Kromefikoj
Kromefikoj de tuja rekonstruo similas al tiu de iu ajn mastektomia proceduro. Ili povas inkluzivi:
- doloro aŭ premo
- sensentemo
- cikatra histo
- infekto
Ĉar nervoj estas tranĉitaj dum la kirurgio, vi eble havas entumecimiento laŭ la loko de la incizo. Cikatra histo povas kreski ĉirkaŭ la loko de via incizo. Ĝi povas kaŭzi premon aŭ doloron.
Infekto kaj malfrua vundkuraciĝo iam okazas post mastektomio. Vi kaj via kuracisto devas atenti pri signoj de ambaŭ.
Dum mastektomio, via cico eble ne konserviĝos. Vi scios antaŭ operacio, ĉu via kirurgo atendas konservi la cicon post la procedo.
Se via cico estas forigita dum la mastektomio, cica rekonstruado kutime plenumiĝas kiel negrava procedo plurajn monatojn post kiam via mama rekonstruo finiĝas.
Kion vi povas atendi dum resaniĝo?
Planu esti en la hospitalo plurajn tagojn, depende de la speco de rekonstruo. Vi eble restos en la hospitalo subite por enplanta rekonstruo, aŭ ĝis unu semajno aŭ pli por rekonstruo kun via propra histo. Via kuracisto preskribos kontraŭdolorajn medikamentojn dum la resaniga procezo.
Dum kelka tempo, oni eble instruos vin ne dormi sur via flanko aŭ stomako. Videbla cikatriĝo sur viaj mamoj, eĉ post rekonstruo, estas normala. Kun la tempo, la videbleco de la cikatroj malpliiĝos. Masaĝaj teknikoj kaj kruraj forigaj kremoj ankaŭ povas malpliigi sian aspekton.
Vi ne bezonos esti sur litotablo post kiam vi estos liberigita de la hospitalo. Ju pli frue vi povas ekstari kaj ĉirkaŭpaŝi, des pli bone. Tamen, ĝis kiam la elfluoj en via brusta ŝtofo estos forigitaj, vi restriktos veturadon kaj aliajn taskojn, kiuj bezonas la supran korpon.
Veturado sub la influo de iuj doloraj kuraciloj, kiel Vicodin, ankaŭ estas limigita.
Ne ekzistas specialaj dietaj zorgoj, sed vi devas fokusiĝi pri manĝado de manĝaĵoj, kiuj havas multajn proteinojn. Ĉi tiuj antaŭenigos ĉelan kreskadon kaj resaniĝon. Via kuracisto donos al vi sekurajn ekzercojn por helpi vin reakiri senton kaj forton en via brusto kaj supra korpo.
Aliaj ebloj por rekonstruo
Krom tuja rekonstruado kaj histoklapo, ekzistas aliaj ebloj por rekrei la aspekton de viaj mamoj antaŭ la mastektomio. Ĉi tiuj inkluzivas havi rekonstruan kirurgion kiel apartan procedon kaj tute ne ricevi rekonstruan kirurgion.
Malfrua rekonstruo
Kiel tuja rekonstruo, malfrua rekonstruo implikas aŭ klapkirurgion aŭ mamenplantaĵojn. Malfrua rekonstruo estas pli ofte elektita de virinoj, kiuj bezonas radioterapiojn por sia kancero post kiam la mastektomio finiĝis.
Malfrua rekonstruo komenciĝos 6 ĝis 9 monatojn post via mastektomio. La tempo dependos de tio, ke vi atingos iujn limŝtonojn en via kancera kuracado kaj resaniga procezo.
La Usona Psikologia Asocio esploris la efikojn de malfrua rekonstruado ĉe virinoj, kiuj havis mastektomiojn, kaj konkludis, ke tuja rekonstruo pli bonas por longtempa mensa sano.
Alternativoj al mama rekonstruo
Por virinoj, kiuj ne estas bonaj kandidatoj pro sanaj kialoj, aŭ kiuj simple elektas ne fari la aldonan operacion, mastektomio estos farita sen rekonstruo. La kirurgio lasas la bruston plata sur tiu flanko.
En ĉi tiuj kazoj, virinoj povas peti eksteran brustan protezon post kiam iliaj incizoj resaniĝas. Ĝi povas plenigi la mamzonon sur la tuŝita flanko kaj doni la eksteran aspekton de brusto sub vesto.
Decidi, kiu aliro taŭgas por vi
Dum vi pripensas viajn elektojn, petu vian kirurgon pri profesia rekomendo antaŭ ol fari decidojn. Ĉiu homo kaj klinika situacio estas unikaj.
Depende de sanaj faktoroj kiel obesidad, fumado, diabeto kaj kardiovaskulaj kondiĉoj, eble ĉi tiuj du kirurgioj kiel parto de unu proceduro eble ne rekomendas.
Ekzemple, virinoj kun inflama mama kancero kutime bezonas atendi ĝis ili finos aldonan kuracadon, kiel radiadon, antaŭ ol rekonstruo povas esti farita.
Aldone fumado estas konata riska faktoro por malbona resaniĝo post rekonstrua kirurgio. Se vi fumas, via plastika kirurgo probable petos vin ĉesi antaŭ ol ili konsideros rekonstruan kirurgion.
Ĉiu speco de rekonstruo povas pliigi la riskon de kromefikoj de mastektomio, sed tio ne dependas de se la rekonstruo okazas tuj aŭ pli poste.
Diskuti kun via kuracisto
Multaj virinoj ne konscias pri iliaj elektoj aŭ la fakto, ke sanasekuraj kompanioj pagos la rekonstruajn kirurgiojn post mastektomio.
Depende de loko kaj rimedoj, virinoj kun mama kancero ne ĉiam ofertas la eblon renkontiĝi kun plastika kirurgo por diskuti brustan rekonstruadon post mastektomio.
Se vi ne ofertas ĉi tiun opcion, parolu. Petu konsulton de via mama kirurgo por diskuti, ĉu mama rekonstruado taŭgas por vi.
Estas multaj faktoroj konsiderindaj antaŭ ol suferi brustan rekonstruon post mastektomio. Jen kelkaj demandoj por fari al via kirurgo antaŭ ol elekti la plej bonan kirurgian operacion por vi:
- Ĉu mi estas bona kandidato por mama rekonstrua kirurgio?
- Ĉu vi rekomendus rekonstruan operacion tuj post mia mastektomio, aŭ ĉu mi atendu?
- Kiel mi preparu min por kirurgio?
- Ĉu miaj novaj mamoj aspektos similaj al miaj malnovaj mamoj?
- Kiom longe daŭras la resaniĝo?
- Ĉu rekonstrua kirurgio malhelpos iun el miaj aliaj kuracoj pri mama kancero?
- Se mi elektas uzi enplantaĵojn por mia rekonstruo, ĉu la enplantoj iam devos esti anstataŭigitaj? Kiom longe ili daŭras?
- Kian vundan prizorgon mi bezonos fari hejme?
- Ĉu mi bezonos ian zorganton post operacio?
Trovu subtenon de aliaj, kiuj vivas kun mama kancero. Elŝutu la senpagan programon de Healthline ĉi tie.
Kunportebla
Povas esti malfacile sperti mastektomion, kaj la eblo de alia kirurgio por rekonstruo povas ŝajni eĉ pli timiga.
Renormaliĝi post mastektomio kaj rekonstrua kirurgio tuj povas esti pli malkomforta baldaŭ. Sed longtempe ĝi povas esti malpli streĉa kaj dolora ol multnombraj kirurgioj.
“Se vi havos la eblon fari rekonstruon tuj post mastektomio, mi vere pensus pri tio. Faru ĉion samtempe kaj savu vin de pli da kirurgioj! "
- Josephine Lascurain, pluvivanto de mama kancero, kiu komencis sian rekonstruan procezon ok monatojn post ŝia mastektomio