Tipo 2-Diabeto kaj Alta Sangopremo: Kio estas la Ligo?

Enhavo

• Kiam ĝi estas alta sangopremo?
• Riskfaktoroj por hipertensio kun diabeto
• En gravedeco
• Malhelpi altan sangopremon kun diabeto
• Pli sana dieto
  
• Traktado de alta sangopremo per diabeto

Superrigardo

Alta sangopremo aŭ hipertensio estas kondiĉo vidata ĉe homoj kun tipo 2-diabeto. Oni ne scias, kial ekzistas tiel signifa rilato inter la du malsanoj. Oni kredas, ke la jenaj kontribuas al ambaŭ kondiĉoj:

• obezeco
• dieto alta en graso kaj natrio
• kronika inflamo
• neaktiveco

Alta sangopremo estas konata kiel "silenta mortiganto" ĉar ĝi ofte havas neniujn evidentajn simptomojn kaj multaj homoj ne scias, ke ili havas ĝin. Enketo de la Usona Asocio pri Diabeto (ADA) en 2013 trovis, ke malpli ol duono de homoj en risko por kora malsano aŭ diabeto tipo 2 raportis diskuti pri biomarkiloj, inkluzive sangopremon, kun siaj prizorgantoj.

Kiam ĝi estas alta sangopremo?

Se vi havas altan sangopremon, tio signifas, ke via sango pumpas tra via koro kaj sangaj vaskuloj kun tro multe da forto. Kun la tempo, konstante alta sangopremo lacigas la koran muskolon kaj povas pligrandigi ĝin. En 2008, 67 procentoj de usonaj plenkreskuloj en aĝo de 20 aŭ pli kun mem-raportita diabeto havis sangopremajn indicojn pli grandajn ol 140/90 milimetroj da hidrargo (mm Hg).

Ĉe la ĝenerala loĝantaro kaj ĉe diabetuloj, sangoprema legado de malpli ol 120/80 mm Hg estas konsiderata normala.

Kion ĉi tio signifas? La unua nombro (120) nomiĝas sistola premo. Ĝi indikas la plej altan premon, kiun praktikas sango tra via koro. La dua numero (80) nomiĝas diastola premo. Ĉi tiu estas la premo tenata de la arterioj kiam la ŝipoj malstreĉiĝas inter korbatoj.

Laŭ la Usona Kora Asocio (AHA), sanaj homoj pli ol 20-jaraj kun sangopremo pli malalta ol 120/80 devas kontroli sian sangopremon unufoje ĉiun duan jaron. Homoj kun diabeto devas esti pli atentemaj.

Se vi havas diabeton, via kuracisto povas kontroli vian sangopremon almenaŭ kvar fojojn ĉiujare. Se vi havas diabeton kaj altan sangopremon, la ADA rekomendas, ke vi memkontrolu hejme, registru la legaĵojn kaj dividu ilin kun via kuracisto.

Riskfaktoroj por hipertensio kun diabeto

Laŭ la ADA, la kombinaĵo de alta sangopremo kaj tipo 2-diabeto estas aparte mortiga kaj povas signife pliigi vian riskon havi koratakon aŭ apopleksion. Havi diabeton de tipo 2 kaj altan sangopremon ankaŭ pliigas viajn ŝancojn disvolvi aliajn diabetajn malsanojn, kiel rena malsano kaj retinopatio. Diabeta retinopatio povas kaŭzi blindecon.

Estas ankaŭ signifaj pruvoj por montri, ke kronika alta sangopremo povas rapidigi la alvenon de problemoj kun la kapablo pensi, kiuj rilatas al maljuniĝo, kiel Alzheimer-malsano kaj demenco. Laŭ la AHA, sangaj vaskuloj en la cerbo estas precipe sentemaj al damaĝo pro alta sangopremo. Ĉi tio faras ĝin grava riska faktoro por apopleksio kaj demenco.

Nekontrolita diabeto ne estas la sola sana faktoro, kiu pliigas riskon de alta sangopremo. Memoru, ke viaj ŝancoj havi koratakon aŭ baton kreskas eksponente se vi havas pli ol unu el la jenaj riskfaktoroj:

• familia historio de kormalsano
• alta dika, alta natria dieto
• malnomada vivmaniero
• alta kolesterolo
• progresinta aĝo
• obezeco
• nuna fumkutimo
• tro da alkoholo
• kronikaj malsanoj kiel rena malsano, diabeto aŭ dorma apneo

En gravedeco

An montris, ke virinoj, kiuj havas gravedan diabeton, havas pli altan sangopremon. Tamen virinoj, kiuj administras siajn sangajn sukerajn nivelojn dum gravedeco, malpli ofte spertas hipertension.

Se vi disvolvas altan sangopremon dum gravedeco, via kuracisto kontrolos viajn urinajn proteinajn nivelojn. Altaj urinaj proteinaj niveloj povas esti signo de antaŭeklampsio. Ĉi tio estas speco de alta sangopremo, kiu okazas dum gravedeco. Aliaj markiloj en la sango ankaŭ povas konduki al diagnozo. Ĉi tiuj markiloj inkluzivas:

• nenormalaj hepataj enzimoj
• nenormala rena funkcio
• malalta trombocito

Malhelpi altan sangopremon kun diabeto

Estas multaj vivstilaj ŝanĝoj, kiuj povas malaltigi vian sangopremon. Preskaŭ ĉiuj estas dietaj, sed ĉiutaga ekzercado ankaŭ estas rekomendinda. Plej multaj kuracistoj konsilas vigle marŝi 30 ĝis 40 minutojn ĉiutage, sed iu ajn aerobia agado povas fari vian koron pli sana.

La AHA rekomendas minimumon de ambaŭ:

• 150 minutoj semajne de moderintensa ekzercado
• 75 minutoj semajne de forta ekzercado
• kombinaĵo de modera kaj vigla agado ĉiusemajne

Krom malpliigi sangopremon, fizika agado povas fortigi la koran muskolon. Ĝi ankaŭ povas redukti arterian rigidecon. Ĉi tio okazas dum homoj maljuniĝas, sed ofte akceliĝas per tipo 2-diabeto. Ekzercado ankaŭ povas helpi vin akiri pli bonan kontrolon de viaj sangaj sukeraj niveloj.

Laboru rekte kun via kuracisto por disvolvi ekzercan planon. Ĉi tio estas speciale grava se vi:

• ne ekzercis antaŭe
• provas ellabori ion pli streĉan
• havas problemojn por plenumi viajn celojn

Komencu per kvin minutoj da rapida marŝado ĉiutage kaj pliigu ĝin laŭ la tempo. Prenu la ŝtuparon anstataŭ la lifton, aŭ parkumu vian aŭton pli for de la butika enirejo.

Vi eble konas la bezonon de plibonigitaj manĝaj kutimoj, kiel limigi sukeron en via dieto. Sed kor-sana manĝado ankaŭ signifas limigi:

• salo
• altgrasaj viandoj
• tutgrasaj laktaĵoj

Laŭ la ADA, ekzistas multaj manĝoplanaj elektoj por diabetuloj. Sanaj elektoj konserveblaj dum la tuta vivo estas la plej sukcesaj. La dieto DASH (Dietaj Aliroj al Ĉesigo de Hipertensio) estas unu dieta plano specife desegnita por helpi malaltigi sangopremon. Provu ĉi tiujn konsilojn inspiritajn de DASH por plibonigi la norman usonan dieton:

Pli sana dieto

• Plenigu plurajn porciojn da legomoj tra la tago.
• Ŝanĝu al malmultaj grasaj laktaĵoj.
• Limigu prilaboritajn manĝaĵojn. Certigu, ke ili enhavas malpli ol 140 miligramojn (mg) da natrio por porcio aŭ 400-600 mg per porcio por manĝo.
• Limigu tablosalon.
• Elektu maldikajn viandojn, fiŝojn aŭ anstataŭaĵojn de viando.
• Kuiri per malmultaj grasaj metodoj kiel kradrostado, rostado kaj bakado.
• Evitu frititajn manĝaĵojn.
• Manĝu freŝajn fruktojn.
• Manĝu pli da tutaj neprilaboritaj manĝaĵoj.
• Ŝanĝu al bruna rizo kaj tutgrajnaj pastoj kaj panoj.
• Manĝu pli malgrandajn manĝojn.
• Ŝanĝu al manĝoplato de 9 coloj.

Traktado de alta sangopremo per diabeto

Dum iuj homoj povas plibonigi sian tipan diabeton kaj altan sangopremon kun vivstilaj ŝanĝoj, plej multaj bezonas medikamentojn. Depende de sia ĝenerala sano, iuj homoj eble bezonos pli ol unu medikamenton por helpi administri sian sangopremon. Plej multaj sangopremaj kuraciloj en unu el ĉi tiuj kategorioj:

• inhibitoroj de angiotensina konverta enzimo (ACE)
• blokiloj de riceviloj de angiotensino II (ARBs)
• beta-blokiloj
• kalci-kanalaj blokiloj
• diureziloj

Iuj medikamentoj produktas kromefikojn, do sekvu, kiel vi sentas vin. Nepre priparolu iujn aliajn drogojn, kiujn vi prenas, kun via kuracisto.