Skistosomiazo

Schistosomiasis estas infekto kun speco de sanga hazardkazparazito nomita skistosomoj.

Vi povas havi skistosoman infekton per kontakto kun poluita akvo. Ĉi tiu parazito naĝas libere en malfermaj korpoj de dolĉa akvo.

Kiam la parazito kontaktiĝas kun homoj, ĝi enfosiĝas en la haŭton kaj maturiĝas en alian stadion. Tiam ĝi vojaĝas al la pulmoj kaj hepato, kie ĝi kreskas en la plenkreskan formon de la vermo.

La plenkreska vermo tiam vojaĝas al sia preferata korpoparto, depende de sia specio. Ĉi tiuj areoj inkluzivas la:

• Veziko
• Rektumo
• Intestoj
• Hepato
• Vejnoj, kiuj portas sangon de la intestoj al la hepato
• Lieno
• Pulmoj

Skistosomiazo kutime ne videblas en Usono krom revenantaj vojaĝantoj aŭ homoj de aliaj landoj, kiuj havas la infekton kaj nun loĝas en Usono. Ĝi estas ofta en multaj tropikaj kaj subtropikaj areoj tutmonde.

Simptomoj varias laŭ la specioj de vermo kaj la fazo de infekto.

• Multaj parazitoj povas kaŭzi febron, frostotremojn, ŝvelitajn limfgangliojn, kaj ŝvelintajn hepaton kaj lienon.
• Kiam la vermo unue eniras en la haŭton, ĝi povas kaŭzi jukon kaj senpripense (juko de naĝanto). En ĉi tiu stato, la skistosomo detruiĝas ene de la haŭto.
• Intestaj simptomoj inkluzivas abdomenan doloron kaj lakson (kiuj povas esti sangaj).
• Urinaj simptomoj povas inkluzivi oftan urinadon, doloran urinadon kaj sangon en la urino.

Via kuracisto ekzamenos vin. Provoj farendaj inkluzivas:

• Antikorpa testo por kontroli signojn de infekto
• Biopsio de histo
• Kompleta sangokalkulo (CBC) por kontroli signojn de anemio
• Eozinofil-kalkulo por mezuri la nombron de iuj blankaj globuloj
• Testoj pri rena funkcio
• Testoj pri hepataj funkcioj
• Taburekzameno por serĉi parazitajn ovojn
• Analizo de urino por serĉi parazitajn ovojn

Ĉi tiu infekto estas kutime traktata per la drogo praziquantel aŭ oxamniquine. Ĉi tio kutime estas donita kune kun kortikosteroidoj. Se la infekto estas severa aŭ implikas la cerbon, kortikosteroidoj povas esti donitaj unue.

Terapio antaŭ signifa damaĝo aŭ severaj komplikaĵoj kutime produktas bonajn rezultojn.

Ĉi tiuj komplikaĵoj povas okazi:

• Vezika kancero
• Kronika rena malsukceso
• Kronika hepata damaĝo kaj pligrandigita lieno
• Kolon (dika intesto) inflamo
• Reno kaj vezika blokado
• Alta sangopremo en la arterioj de la pulmoj (pulma hipertensio)
• Ripetaj sangaj infektoj, se bakterioj eniras la sangocirkuladon tra iritita dupunkto
• Dekstraflanka korinsuficienco
• Kaptoj

Telefonu al via provizanto se vi disvolvas simptomojn de skistosomiazo, precipe se vi havas:

• Vojaĝis al tropika aŭ subtropika areo, kie oni scias, ke ekzistas la malsano
• Eksponita al poluitaj aŭ eble poluitaj korpoj de akvo

Sekvu ĉi tiujn paŝojn por eviti ĉi tiun infekton:

• Evitu naĝi aŭ bani en poluita aŭ eble poluita akvo.
• Evitu korpojn de akvo, se vi ne scias, ĉu ili estas sekuraj.

Helikoj povas gastigi ĉi tiun paraziton. Forigi helikojn en korpoj de akvo uzataj de homoj povas helpi malhelpi infekton.

Bilharzia; Katayama febro; Naĝanta juko; Sangokazo; Helika febro

• Naĝanta juko
• Antikorpoj

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Sangofluoj. En: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Homa Parazitologio. 5a red. Londono, Britio: Elsevier Academic Press; 2019: ĉap.

Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 25a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap. 355.