Antaŭmenstrua sindromo

Antaŭmenstrua sindromo (PMS) rilatas al vasta gamo de simptomoj. La simptomoj komenciĝas dum la dua duono de la menstrua ciklo (14 aŭ pli da tagoj post la unua tago de via lasta menstrua periodo). Ĉi tiuj kutime malaperas 1 ĝis 2 tagojn post la komenco de la menstruo.

La ĝusta kaŭzo de PMS ne estas konata. Ŝanĝoj en cerbaj hormonaj niveloj povas ludi rolon. Tamen tio ne estis pruvita. Virinoj kun PMS ankaŭ povas respondi malsame al ĉi tiuj hormonoj.

PMS povas esti rilata al sociaj, kulturaj, biologiaj kaj psikologiaj faktoroj.

Plej multaj virinoj spertas PMS-simptomojn dum siaj naskaj jaroj. PMS okazas pli ofte ĉe virinoj:

• Inter iliaj malfruaj 20-aj kaj 40-aj jaroj
• Kiuj havis almenaŭ unu infanon
• Kun persona aŭ familia historio de grava depresio
• Kun historio de postnaska depresio aŭ afekcia humora malordo

La simptomoj ofte plimalboniĝas fine de la 30-aj kaj 40-aj jaroj, kiam alproksimiĝas menopaŭzo.

La plej oftaj simptomoj de PMS inkluzivas:

• Ŝvelado aŭ sento de gaso
• Mamo tenereco
• Mallerteco
• Mallakso aŭ lakso
• Manĝaj avidoj
• Kapdoloro
• Malpli da toleremo al bruoj kaj lumoj

Aliaj simptomoj inkluzivas:

• Konfuzo, problemo koncentriĝi aŭ forgeso
• Laceco kaj sento malrapida aŭ malvigla
• Sentoj de malĝojo aŭ senespereco
• Sento de streĉiteco, angoro aŭ agaceco
• Agaciĝema, malamika aŭ agresema konduto, kun kolereksplodoj kontraŭ si aŭ aliaj
• Perdo de seksa impulso (povas pliiĝi ĉe iuj virinoj)
• Humoraj svingoj
• Malbona juĝo
• Malbona mem-bildo, sentoj de kulpo aŭ pliigitaj timoj
• Dormaj problemoj (dormi tro multe aŭ tro malmulte)

Ne estas specifaj signoj aŭ laboratoriaj testoj, kiuj povas detekti PMS. Por ekskludi aliajn eblajn kaŭzojn de simptomoj, gravas havi:

• Kompleta medicina historio
• Korpa ekzameno (inkluzive pelva ekzameno)

Simptoma kalendaro povas helpi virinojn identigi la plej ĝenajn simptomojn. Ĉi tio ankaŭ helpas konfirmi la diagnozon de PMS.

Konservu ĉiutagan taglibron aŭ protokolon dum almenaŭ 3 monatoj. Registri la:

• Speco de simptomoj, kiujn vi havas
• Kiel severaj ili estas
• Kiom longe ili daŭras

Ĉi tiu rekordo helpos vin kaj vian sanprovizanton trovi la plej bonan kuracadon.

Sana vivmaniero estas la unua paŝo por administri PMS. Por multaj virinoj vivmanieroj ofte sufiĉas por regi simptomojn. Administri PMS:

• Trinku multajn fluidojn kiel akvo aŭ suko. Ne trinku nealkoholaĵojn, alkoholon aŭ aliajn trinkaĵojn kun kafeino. Ĉi tio helpos redukti ŝveladon, retenadon de likvaĵoj kaj aliajn simptomojn.
• Manĝu oftajn malgrandajn manĝojn. Ne iru pli ol 3 horojn inter manĝaĵoj. Evitu tromanĝadon.
• Manĝu ekvilibran dieton. Enmetu kromajn tutajn grajnojn, legomojn kaj fruktojn en vian dieton. Limigu vian konsumon de salo kaj sukero.
• Via provizanto eble sugestos, ke vi manĝu nutrajn suplementojn. Vitamino B6, kalcio kaj magnezio estas ofte uzataj. Triptofano, kiu troviĝas en laktaĵoj, eble ankaŭ helpos.
• Faru regulan aerobian ekzercadon dum la tuta monato. Ĉi tio helpas redukti la severecon de PMS-simptomoj. Ekzercu pli ofte kaj pli forte dum la semajnoj, kiam vi havas PMS.
• Provu ŝanĝi viajn noktajn dormkutimojn antaŭ ol preni drogojn por dormaj problemoj.

Simptomoj kiel kapdoloro, dorsdoloro, menstrua konvulsio kaj mama tenereco povas esti traktataj per:

• Aspirino
• Ibuprofeno
• Aliaj NSAID

Kontraŭkoncipaj piloloj povas malpliigi aŭ pliigi PMS-simptomojn.

En severaj kazoj, kuraciloj por trakti depresion povas esti helpaj. Antidepresiaĵoj konataj kiel selektemaj inhibitoroj de recaptado de serotonino (ISR) ofte estas provataj unue. Ĉi tiuj montriĝis tre helpemaj. Vi eble ankaŭ volas peti konsilon de konsilisto aŭ terapiisto.

Aliaj kuraciloj, kiujn vi povas uzi, inkluzivas:

• Kontraŭ-angoraj drogoj por severa angoro
• Diureziloj, kiuj povas helpi kun severa fluida reteno, kiu kaŭzas ŝveladon, brustan tenerecon kaj plipeziĝon

Plej multaj virinoj kuracataj pro simptomoj de PMS ricevas bonan mildigon.

PMS-simptomoj povas fariĝi sufiĉe severaj por malhelpi vin funkcii normale.

La memmortigo-procento ĉe virinoj kun depresio estas multe pli alta dum la dua duono de la menstruo. Humormalsanoj devas esti diagnozitaj kaj traktitaj.

Rendevuu kun via provizanto se:

• PMS ne foriras kun memtraktado
• Viaj simptomoj estas tiel severaj, ke ili limigas vian kapablon funkcii
• Vi sentas, ke vi volas vundi vin mem aŭ aliajn

PMS; Antaŭmenstrua disforia malsano; PMDD

• Antaŭmenstrua ŝvelado
• Trankviliganta PMS

Katzinger J, Hudson T. Antaŭ-menstrua sindromo. En: Pizzorno JE, Murray MT, red. Lernolibro de Natura Medicino. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap. 212.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Peza menstrua sangado, dismenoreo kaj antaŭmenstrua sindromo. En: Magowan BA, Owen P, Thomson A, red. Klinika Obstetriko kaj Ginekologio. 4a red. Elsevier; 2019: ĉap.

Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Selektaj serotoninaj rekaptaj inhibiloj por antaŭmenstrua sindromo. Cochrane Datumbazo Syst Rev.. 2013; (6): CD001396. PMID: 23744611 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744611/.

Mendiratta V, Lentz GM. Primara kaj sekundara dismenoreo, antaŭmenstrua sindromo kaj antaŭmenstrua disfora malsano: etiologio, diagnozo, administrado. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Ampleksa Ginekologio. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 37.