Diabeto - insulina terapio

Insulino estas hormono produktita de la pankreato por helpi la korpon uzi kaj stoki glukozon. Glukozo estas fonto de brulaĵo por la korpo.

Kun diabeto, la korpo ne povas reguligi la kvanton de glukozo en la sango (nomata glikemio aŭ sanga sukero). Insulina terapio povas helpi al iuj homoj kun diabeto konservi siajn sangajn sukerajn nivelojn.

Karbonhidratoj de manĝaĵoj disiĝas en glukozon kaj aliajn sukerojn. Glukozo estas sorbita de la digesta vojo en la sangocirkuladon. Insulino malaltigas sangan sukeron, permesante al ĝi moviĝi de la sangocirkulado al muskolo, graso kaj aliaj ĉeloj, kie ĝi povas esti stokita aŭ uzata kiel brulaĵo. Insulino ankaŭ diras al la hepato kiom da glukozo produkti kiam vi fastas (ne manĝis lastatempe).

Homoj kun diabeto havas altan sangan sukeron, ĉar ilia korpo ne produktas sufiĉe da insulino aŭ ĉar ilia korpo ne respondas al insulino ĝuste.

• Kun tipo 1-diabeto la pankreato produktas malmulton al neniu insulino.
• Kun tipo 2-diabeto la grasaj, hepataj kaj muskolaj ĉeloj ne respondas ĝuste al insulino. Ĉi tio nomiĝas insulinrezisto. Kun la tempo, la pankreato ĉesas produkti tiom multe da insulino.

Insulina terapio anstataŭas la insulinon, kiun la korpo kutime produktus. Homoj kun tipo 1-diabeto devas preni insulinon ĉiutage.

Homoj kun tipo 2-diabeto bezonas preni insulinon kiam aliaj kuracoj kaj medikamentoj malsukcesas regi sangajn sukerajn nivelojn.

Insulinaj dozoj ricevas laŭ du ĉefaj manieroj:

• Baza dozo - provizas konstantan kvanton da insulino liverata dum la tuta tago kaj nokto. Ĉi tio helpas konservi nivelojn de sango-glukozo kontrolante kiom da glukozo la hepato liberigas.
• Bolusa dozo - provizas dozon de insulino dum manĝoj por helpi movi sorbitan sukeron de la sango en muskolon kaj grason. Bolusaj dozoj ankaŭ povas helpi korekti sangan sukeron kiam ĝi tro altas. Bolus-dozoj ankaŭ estas nomataj nutraj aŭ manĝotempaj dozoj.

Ekzistas pluraj specoj de insulino havebla. Insulinspecoj baziĝas sur jenaj faktoroj:

• Komenco - kiom rapide ĝi funkcias post injekto
• Pinto - tempo, kiam la dozo estas la plej forta kaj efika
• Daŭro - tuta tempo, kiam la insulina dozo restas en la sangocirkulado kaj malaltigas sangan sukeron

Malsupre estas la malsamaj tipoj de insulino:

• Rapida agado aŭ rapida agado de insulino komencas labori ene de 15 minutoj, pintas en 1 horo, kaj daŭras 4 horojn. Ĝi estas prenita tuj antaŭ aŭ tuj post manĝoj kaj manĝetoj. Ĝi estas ofte uzata kun pli long-aganta insulino.
• Regula aŭ mallongefika insulino atingas la sangocirkuladon 30 minutojn post uzo, pintas ene de 2 ĝis 3 horoj, kaj daŭras 3 ĝis 6 horojn. Ĉi tio estas prenita duonhoron antaŭ manĝoj kaj manĝetoj. Ĝi estas ofte uzata kun pli long-aganta insulino.
• Meza agado aŭ baza insulino komencas labori ene de 2 ĝis 4 horoj, pintas en 4 ĝis 12 horoj, kaj daŭras 12 ĝis 18 horojn. Ĉi tio estas prenata plejparte aŭ dufoje tage aŭ antaŭ enlitiĝo.
• Longaktiva insulino komencas labori kelkajn horojn post injekto kaj funkcias ĉirkaŭ 24 horojn, foje pli longe. Ĝi helpas regi glukozon dum la tuta tago. Ĝi ofte estas kombinita kun rapida aŭ mallongefika insulino laŭbezone.
• Premiksita aŭ miksita insulino estas kombinaĵo de 2 malsamaj specoj de insulino. Ĝi havas kaj bazan kaj bolusan dozon por regi glukozon post manĝoj kaj dum la tuta tago.
• Enspira insulino estas rapidaktiva spirebla insulina pulvoro, kiu ekfunkcias post 15 minutoj de uzado. Ĝi estas uzata ĝuste antaŭ manĝoj.

Unu aŭ pluraj specoj de insulino povas esti uzataj kune por helpi regi vian sangan sukeron. Vi ankaŭ povas uzi insulinon kune kun aliaj diabetaj kuraciloj. Via kuracisto laboros kun vi por trovi la taŭgan kombinaĵon de medikamentoj por vi.

Via provizanto diros, kiam kaj kiom ofte vi bezonas insulinon. Via doza horaro povas dependi de:

• Via pezo
• Speco de insulino, kiun vi prenas
• Kiom kaj kion vi manĝas
• Nivelo de fizika agado
• Via sangosukera nivelo
• Aliaj sanstatoj

Via provizanto povas kalkuli la insulinan dozon por vi. Via provizanto ankaŭ diros al vi kiel kaj kiam kontroli vian sangosukeron kaj tempigi viajn dozojn tage kaj nokte.

Insulino ne buŝeblas, ĉar stomaka acido detruas insulinon. Ĝi plej ofte estas injektita sub la haŭto en grasan histon. Estas malsamaj metodoj por liveri insulinon:

• Insulina injektilo - insulino estas ĉerpita de fiolo en injektilon. Per la kudrilo, vi injektas la insulinon sub la haŭto.
• Insulina pumpilo - malgranda maŝino portata sur la korpo pumpas insulinon sub la haŭton dum la tuta tago. Malgranda tubo konektas la pumpilon al malgranda nadlo enmetita en la haŭton.
• Insulina plumo - unu-uzaj insulinaj plumoj havas antaŭplenan insulinon liveritan sub la haŭto per anstataŭigebla nadlo.
• Inhalilo - malgranda aparato, kiun vi uzas por enspiri insulinan pulvoron tra via buŝo. Ĝi estas uzata komence de manĝoj.
• Injekta haveno - mallonga tubo enmetiĝas en la ŝtofon sub la haŭto. La haveno enhavanta tubon aliĝas al haŭto per glua bendo. Rapidefika insulino estas injektita en la tubon per injektilo aŭ plumo. Ĉi tio permesas al vi uzi la saman injektejon dum 3 tagoj antaŭ ol turni sin al nova retejo.

Vi povas paroli kun via kuracisto pri viaj preferoj, kiam vi decidas pri insulin-livera metodo.

Insulino estas injektita en ĉi tiujn ejojn sur la korpo:

• Abdomeno
• Supra brako
• Femuroj
• Koksoj

Via provizanto instruos vin kiel doni insulinan injekton aŭ uzi insulinan pumpilon aŭ alian aparaton.

Vi devas scii kiel ĝustigi la kvanton de insulino, kiun vi prenas:

• Kiam vi ekzercas
• Kiam vi estas malsana
• Kiam vi manĝos pli aŭ malpli da manĝaĵo
• Kiam vi vojaĝas
• Antaŭ kaj post operacio

Se vi prenas insulinon, kontaktu vian provizanton se:

• Vi pensas, ke vi eble bezonos ŝanĝi vian insulinan rutinon
• Vi havas problemojn pri insulino
• Via sango-sukero estas tro alta aŭ tro malalta kaj vi ne komprenas kial

Diabeto - insulino

• Insulina pumpilo
• Produktado de insulino kaj diabeto

Retejo de Amerika Diabeta Asocio. Bazoj de insulino. www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html. Ĝisdatigita la 16-an de julio 2015. Alirita la 14-an de septembro 2018.

Usona Asocio pri Diabeto. 8. Farmakologiaj aliroj al glikemia kuracado: Normoj pri Medicina Prizorgo en Diabeto-2018. Prizorgo pri diabeto. 2018; 41 (Aldono 1): S73-S85. PMID: 29222379 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222379.

La retejo Nacia Instituto de Diabeto kaj Digestaj kaj Renaj Malsanoj. Insulino, medikamentoj kaj aliaj diabetaj kuracadoj. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. Ĝisdatigita novembron 2016. Alirita la 14an de septembro 2018.

Retejo de Usona Manĝaĵo kaj Medikamento. Insulino. www.fda.gov/ForConsumers/ByAudience/ForWomen/WomensHealthTopics/ucm216233.htm. Ĝisdatigita la 16-an de februaro 2018. Alirita la 14-an de septembro 2018.

• Medicinoj kontraŭ diabeto