Invaginacio - infanoj

Invaginacio estas la glitado de unu parto de la intesto en alian.
Ĉi tiu artikolo temas pri invagado en infanoj.
Invaginacio estas kaŭzita de parto de la intesto tirata enen en si mem.
La premo kreita de la muroj de la intesto kunpremante kaŭzas:
- Malpliigita sangofluo
- Iritiĝo
- Ŝvelaĵo
Invaginacio povas bloki la paŝon de manĝaĵoj tra la intesto. Se la sangoprovizo estas fortranĉita, la segmento de intesto tirita enen povas morti. Forta sangado ankaŭ povas okazi. Se truo formiĝas, infekto, ŝoko kaj dehidratiĝo povas okazi tre rapide.
La kaŭzo de invaginacio ne estas konata. Kondiĉoj, kiuj povas konduki al la problemo, inkluzivas:
- Virusa infekto
- Pligrandigita limfganglio en la intesto
- Polipo aŭ tumoro en la intesto
Invaginacio povas influi kaj infanojn kaj plenkreskulojn. Ĝi estas pli ofta ĉe knaboj. Ĝi kutime influas infanojn aĝajn de 5 monatoj ĝis 3 jaroj.
La unua signo de invaginacio ofte estas subita laŭta ploro kaŭzita de abdomena doloro. La doloro estas kolika kaj ne kontinua (intermita), sed ĝi revenas ofte. La doloro plifortiĝos kaj daŭros pli longe ĉiufoje, kiam ĝi revenos.
Bebo kun forta abdomena doloro povas tiri la genuojn al la brusto plorante.
Aliaj simptomoj inkluzivas:
- Sanga, muko-simila intesta movado, foje nomata tabureto "ribelĵeleo"
- Febro
- Ŝoko (pala koloro, letargio, ŝvito)
- Tabureto miksita kun sango kaj muko
- Vomado
Via kuracisto faros ĝisfundan ekzamenon, kiu eble malkaŝos amason en la abdomeno. Eble ankaŭ aperas signoj de malhidratiĝo aŭ ŝoko.
Testoj povas inkluzivi:
- Abdomina ultrasono
- Abdomena rentgenradio
- Aero aŭ kontrasta klistero
La infano unue stabiliĝos. Tubo estos pasita en la stomakon tra la nazo (nazogastra tubo). Envenena (IV) linio estos metita en la brakon, kaj fluoj estos donitaj por malhelpi dehidratiĝon.
En iuj kazoj, la intesta blokado povas esti traktata per aera aŭ kontrasta klistero. Tion faras radiologo lerta pri la procedo. Estas risko de intesta ŝirado (borado) per ĉi tiu procedo.
La infano bezonos kirurgion se ĉi tiuj kuracadoj ne funkcias. La intesta histo tre ofte povas esti savita. Morta histo estos forigita.
Antibiotikoj eble bezonos por trakti ajnan infekton.
Intravejna manĝado kaj fluidoj daŭros ĝis la infano havas normalan intestan movadon.
La rezulto estas bona kun frua kuracado. Estas risko, ke ĉi tiu problemo revenos.
Kiam truo aŭ ŝireto en la intesto okazas, ĝi devas esti traktata tuj. Se ne traktita, invaginacio preskaŭ ĉiam estas mortiga por beboj kaj junaj infanoj.
Invaginacio estas medicina krizo. Telefonu al 911 aŭ iru al la krizĉambro tuj.
Abdomena doloro en infanoj - invaginacio
Koloskopio
Invaginacio - rentgenradio
Organoj de digesta sistemo
Hu YY, Jensen T, Finck C. Kirurgiaj kondiĉoj de la maldika intesto en beboj kaj infanoj. En: Yeo CJ, red. Kirurgio de la Manĝa Terpeco de Shackelford. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ileus, adheroj, invaginacio, kaj fermitcirklaj obstrukcoj. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 359.
Maloney PJ. Malordoj gastrointestinales. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.